syndrom ovariální insuficience
Úvod
Úvod do syndromu ovariálního deficitu Syndrom ovariálního funkčního abscesu (syndrom ovariálních funkčních abscesů), známý také jako syndrom ženské kastrace, pocházel ze ztráty funkce vaječníků, nedostatku estrogenu, projevující se hlavně jako autonomní dysfunkce, což mělo za následek systémové a lokální symptomy skupiny syndromů. Mechanismus nedostatku estrogenu v těle autonomní dysfunkce je stále nejasný: Většina vědců věří, že vnitřní je spojena s nedostatkem estrogenu, a někteří vědci se domnívají, že souvisí s vysokými hladinami gonadotropinů. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,0001% Vnímaví lidé: ženy Způsob infekce: neinfekční Komplikace: Osteoporóza Ve věku vaginitida
Patogen
Příčiny syndromu nedostatku vaječníků
Příčina onemocnění:
Příčina syndromu nedostatku vaječníků je relativně jednoduchá a patří k iatrogenním gynekologickým onemocněním v důsledku chirurgického zákroku, radioterapie, destrukce nebo odstranění vaječníků, ztráty funkce vaječníků, hladiny estrogenu.
Patogeneze:
Stále není jasné, jak má nedostatek estrogenu v těle svou autonomní dysfunkci. Většina vědců věří, že vnitřní souvislost s nedostatkem estrogenů Někteří vědci se domnívají, že souvisí s vysokou hladinou gonadotropinu. Zpětná vazba zvířete na hypotalamus a hypofýzu zmizela zastavením sekrece estrogenu. Počet a kapacita hypofýzy se zvýšila, obsah DNA a RNA se zvýšil a gonadotropin, zejména sekrece hormonu stimulujícího folikuly, stimulační test LH-RH Reaktivita hypofýzy je výrazně zvýšena.
Vaječník je důležitým endokrinním orgánem žen, v hypothalamicko-hypofyzárně-ovariální ose hraje reprodukční cyklus, ovulaci a těhotenství a další reprodukční funkce při zachování vzájemné regulace s dalšími endokrinními žlázami. Některé důvody, jako je chirurgické odstranění vaječníků, nadměrné vystavení záření, závažné infekce pohlavních cest, podvýživa, nemoci způsobené systémovým úbytkem nebo chirurgický zákrok, který narušil přísun krve do vaječníků atd., Když se funkce vaječníků náhle ztratí, je povinna způsobit endokrinní Rovnováha funkce je nevyvážená V této době funguje funkce hypotalamu a hypofýzy ke zlepšení nerovnováhy. Jako cílový orgán nemá vaječník žádnou funkci, zatímco endokrinní žlázy, jako je nadledvinka a štítná žláza, jsou citlivé a tajné, což vede k narušení rovnováhy mezi endokrinní a endokrinní. Nakonec se ztratí rovnováha hypotalamu a hypofýzy.
Při neexistenci ovariální funkce je nedostatek zpětné vazby estrogenu hlavním důvodem pro rušení sexuální funkce, což lze prokázat skutečností, že vnitřní pacienti dosáhli uspokojivých výsledků při včasném použití estrogenové terapie, samozřejmě, odstranění vaječníků Post-endokrinní poruchy nejsou způsobeny pouze nedostatkem estrogenu. Campbell věří, že nízká hladina estrogenu nemusí nutně vyvolávat příznaky. Starší ženy mají nízkou hladinu estrogenu bez příznaků, což lze prokázat Pokud jde o léčbu, estrogen může zmírnit příznaky, ale neestrogenní léky, jako je progesteron, klonidin atd., Mohou také úspěšně zmírnit symptomy, což je více ilustrativní. Proto se Campbell domnívá, že hladina estrogenu se zdá být vysoká nebo nízká. Není to rozhodující faktor.
Předpokládá se také, že estrogen působí na hypotalamicko-adenohypofyzickou osu a limbický systém mozku. Tyto limbické systémy jsou místa, která řídí stabilitu krevních cév a jsou také místem emoční regulace. V důsledku nedostatku estrogenu jsou účinky na tyto části nedostatečné a symptomy Existuje určitý vztah: Když Lanritzen studuje vztah mezi příznaky a hladinami estrogenu, pacientům s bilaterálními vaječníky se injikuje benzoát estradiolu, který obvykle trvá 3 až 5 dní. Poté se hladiny estrogenu snižují. Když byly hladiny estronu a estradiolu měřeny pravidelně, bylo zjištěno, že když estron klesl na 148 pmol / l (40 pg / ml) a estradiol klesl na přibližně 73,4 pmol / l (20 pg / ml), u pacienta se objevily návaly horka. Příznaky únavy a agitace, další skupina pacientů s bilaterální ovariektomií, perorální estradiol valerát, stejné výsledky jako u předchozí skupiny, zdá se, že fluktuace estrogenů na výše uvedených hladinách je příčinou nestability limbického systému, Proto není obtížné pochopit stálou nízkou hladinu estrogenu ve stáří, ale je to asymptomatické, někteří vědci pozorovali příznaky menopauzálního syndromu a syndromu ovariální dysfunkce. První z nich je postupně snižuje hladiny estrogenu, a tak pomalý nástup příznaků, což je náhlý pokles hladiny estrogenu, tak rychle příznaky významně, se má za to, že v souladu s příznaky estrogenu sekrece rychlosti a míry redukce.
Souhrnně lze říci, že po odstranění vaječníku dochází rychle k nedostatku estrogenu, což způsobuje změny v diencephalonu a hypersekreci hypofyzárního gonadotropinu, čímž stimuluje mozkové vasomotorické centrum a autonomní nervové centrum, což způsobuje variace.
Prevence
Prevence syndromu nedostatku vaječníků
1. Z hlediska ducha. Osvěžte ducha, snažte se udržovat svou náladu pohodlně, netlačte příliš na sebe, ženy by měly léčit menopauzu a stáří s pozitivním přístupem, eliminovat zbytečné starosti a obavy a v případě nějaké neslučitelnosti Vezměte aktivní a efektivní léčbu a buďte dobří v získávání soucitu, pohodlí a povzbuzení od členů rodiny.
2. Fyzické cvičení. Trvejte na cvičení a zvyšujte fyzickou zdatnost, což je pro ženy středního věku nejdůležitější způsob, jak si zachovat intenzivní vitalitu. Silné tělo může udržovat funkční zdraví a koordinaci různých orgánových systémů v celém těle, a tím narušovat funkci nervového a endokrinního systému, což přirozeně zpomaluje pokles funkce vaječníků.
Komplikace
Syndrom ovariálního deficitu Komplikace osteoporóza senilní vaginitida
Souběžná osteoporóza a náchylné ke změnám podobným senilní vaginitidě a způsobují sexuální potíže a bolest.
Příznak
Příznaky syndromu nedostatku ovariálních funkcí Časté příznaky Závratě, menopauza, předčasný věk, únava, dysurie, močová frekvence, deprese, naléhavost, krev v moči, menopauzální úzkost
Klinické projevy vnitřní úzce souvisí s věkem nemoci.
1. Před pubertou jsou vaječníky resekovány nebo zničeny, obvykle nemají příznaky syndromu nedostatečné funkce vaječníků, ale poruchy genitálního a sekundárního sexuálního vývoje nejsou menstruace, pokud bude mít ztráta funkce vaječníků vážné symptomy, Tyto příznaky a příznaky jsou podobné příznakům menopauzy.
(1) systémové příznaky: nejprve projevené jako menopauza, následované symptomy autonomní dysfunkce, projevující se jako paroxysmální návaly horka a zimnice, mravenci kůže a změny temperamentu, například netrpělivost, úzkost, deprese, Vzrušující, ztráta paměti, nedostatek koncentrace, podezřelý a projevující se jako příznaky srdeční choroby, jako je zvýšený krevní tlak, bušení srdce, bolest hlavy, závratě, závratě, celková nevolnost.
(2) lokální příznaky: mohou mít genitourinární změny, jako je vaginální atrofie, zkrácení, zevní zúžení vagíny, časté močení, naléhavost, dysurie, hematurie a dysurie, vaginální ředění epitelu, redukce glykogenu, vaginální sekret Sníženo.
2. Menopauzální ztráta vaječníků Protože se pacient přizpůsobil nízkým hladinám estrogenu, neexistuje žádný symptom syndromu ovariálního deficitu.
Přezkoumat
Vyšetření syndromu ovariálního deficitu
Kontrola hladiny hormonů, kontrola sekrece.
Kolposkopie, laparoskopie, histopatologie.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika syndromu ovariálního deficitu
Diagnóza
Podle anamnézy a klinických projevů, laboratorních testů a nezbytných pomocných vyšetření není diagnóza obtížná.
Diferenciální diagnostika
Nemoc by měla být odlišena od předčasného selhání vaječníků, a také musí mít menstruační poruchy, amenoreu, anovulaci, chlupatou, obezitu, neplodnost a oboustranné zvětšení vaječníků cystické změny, známé jako syndrom polycystických vaječníků. Pacienti mohou mít výše uvedené typické příznaky, ale také některé příznaky, ale neplodnost způsobená poruchami ovulace je hlavním klinickým projevem syndromu polycystických vaječníků. Polycystické vaječníky lze identifikovat stimulačními testy hypofýzy.
