Bakteriální stomatitida u dětí
Úvod
Úvod do bakteriální infekční stomatitidy u dětí Je často charakterizována mukózní erozí, ulcerací a tvorbou pseudomembrán a jedná se o akutní infekční stomatitidu. Rychlý nástup doprovázený systémovými reakcemi, jako je horečka, bolest hlavy, bolest v krku, pláč, podrážděnost, odmítnutí jídla, submandibulární lymfadenopatie. Základní znalosti Nemocenský poměr: 5% Vnímaví lidé: děti Způsob infekce: neinfekční Komplikace: kongesce spojivky, vředy v ústech
Patogen
Příčiny bakteriální infekční stomatitidy u dětí
(1) Příčiny onemocnění
V normálních lidských ústech je určitý počet různých bakterií, které za normálních okolností nezpůsobují onemocnění, ale když se změní vnitřní a vnější prostředí, obranná schopnost těla klesá, jako je nachlazení, horečka, infekce, zneužívání antibiotik a / nebo adrenokortikální hormon. Chemoterapie a radioterapie, atd., Ústní bakterie aktivně proliferují, virulence je zvýšená, flóra je dysfunkční a onemocnění může být způsobeno Patogenní bakterie zahrnují hlavně streptokoky, Staphylococcus aureus, pneumokok a podobně.
(dvě) patogeneze
Infekce ústní sliznice je často způsobena několika koky, které způsobují akutní poškození ústní sliznice, hlavní klinický rys je tvorba pseudomembrány, takže kokcidiozitida se souhrnně nazývá pseudomembranózní stomatitida.
Prevence
Prevence stomatitidy dětské bakteriální infekce
1. Dbejte na ústní hygienu.
2. Posílit výživu a zlepšit fyzickou zdatnost.
3. Zabraňte zneužívání antibiotik.
Komplikace
Komplikace dětské bakteriální infekce stomatitidy Konjunktivální kongesce, orální vřed
Na sliznici hyperemického edému se objevuje stříbrošedý pseudomembrán s různým stupněm systémových příznaků. Zkoumání nátěru nebo bakteriální kultury odhalilo diagnózu pneumokoků, ústní sliznici a lokalizovanou tvorbu jasné eroze nebo ulcerace. Povrch vředů nebo eroze je pokryt vrstvou pseudofilmu, která je žlutá nebo šedavě žlutá s jasnými hranicemi. Falešnou membránu nelze snadno setřít, pokud ji setřete silou, můžete vidět krvácející ránu níže.
Příznak
Dětské bakteriální infekce stomatitida příznaky časté příznaky orální slizniční vřed orální slizniční leukoplakie děti pláč narušené lymfatické uzliny zvětšení jíst bolest v krku bakteriální infekce
Náhlý nástup, doprovázený systémovými reakcemi, jako je horečka, bolest hlavy, bolest v krku, pláč, podrážděnost, odmítnutí potravy, submandibulární lymfadenopatie atd., Se v ústní sliznici mohou vyskytnout léze s běžnějším jazykem, rty a bukální sliznicí. Od začátku se slizniční kongesce a otoky, po nichž následovaly eroze nebo vředy různých velikostí, rozptýlené a shromážděné a povrch byl pokryt šedobílým pseudomembránem, který se snadno otíral, ale rána, která opustila krvácení, byla brzy zakryta pseudomembránou. .
Místo stafylokokové stomatitidy je hlavně dásní, pokryté tmavě bílým mechovým filmem, snadno se setře, ale nezpůsobuje vředy, sliznice v jiných částech úst mají různý stupeň přetížení, systémové příznaky jsou mírné. Na nátěru je vidět velké množství stafylokoků a bakteriální kultura může být jasně diagnostikována.
Streptokoková stomatitida je difuzní akutní gingivitida. Na základě akutního přetížení ústní sliznice se vyskytují žluté bílé mechové membrány různých velikostí. Odlupování pseudomembrány zanechává krvácivou erozní plochu a brzy je opět pokryto pseudomembránou. Systémové příznaky jsou zřejmé, často doprovázené streptokokovou faryngitidou. Pokud se zjistí, že mechová bakterie nebo bakteriální kultura detekuje streptokoky, lze diagnózu potvrdit.
Pneumokoková stomatitida se většinou vyskytuje v zimě a na jaře, nebo když se klima náhle změní, vyskytuje se v tvrdém patru, dně úst, sublingvální a bukální sliznici. Na sliznici hyperemického edému se objevuje stříbrošedý pseudomembrán s různým stupněm systémových příznaků. Roztěr nebo bakteriální kultivační test odhalil diagnózu pneumokoků.
Orální sliznice je hyperemie a lokálně tvoří jasnou erozi nebo vředy. Povrch vředů nebo eroze je pokryt vrstvou pseudofilmu, která je žlutá nebo šedavě žlutá s jasnými hranicemi. Falešnou membránu nelze snadno setřít, pokud ji setřete silou, můžete vidět krvácející ránu níže. Zánětlivý špatný dech, oteklé lymfatické uzliny, zvýšené bílé krvinky a zvýšená tělesná teplota. Bakteriální kultura může pomoci při diagnostice.
Přezkoumat
Dětská bakteriální infekční stomatitida
Laboratoř významně prošetřila celkový počet bílých krvinek a neutrofilů a lze jasně diagnostikovat skvrnu a bakteriální kulturu.
Histopatologické změny, orální slizniční kongesce a edém, epiteliální destrukce mají velké množství fibrinózní exsudace, nekrotické epiteliální buňky, polymorfonukleární leukocyty a různé bakterie a fibrin tvoří pseudomembrán, lamina propria má velké množství lymfocytární infiltrace.
Obecně se nevyžaduje žádná zvláštní pomocná kontrola.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace bakteriální infekční stomatitidy u dětí
Diagnóza
Místo stafylokokové stomatitidy je hlavně gingivální, pokryté tmavě bílým mechovým filmem, snadno se setře, ale nezpůsobuje vředy, sliznice v jiných částech úst mají různý stupeň kongesce, systémové symptomy jsou mírné, stěr vykazuje velké množství stafylokoků Bakteriální kultura může být jasně diagnostikována.
Streptokoková stomatitida je difuzní akutní gingivitida úst. Na základě akutního přetížení ústní sliznice se vyskytují žluté bílé mechové membrány různých velikostí. Když se pseudomembrán odloupne, objeví se erozivní povrch, který se brzy znovu zakryje pseudomembránou. Systémové příznaky jsou zřejmé, často doprovázené streptokokovou faryngitidou, stěrkou z mechového filmu nebo vyšetřením bakteriální kultury zjištěným streptokoky, můžete potvrdit diagnózu.
Pneumokoková stomatitida se většinou vyskytuje v zimě a na jaře, nebo když se klima náhle změní, vyskytuje se v tvrdém patru, dně úst, sublingvální a bukální sliznice a šedo-šedé pseudomembrány se objevují na sliznici kongescí a otoků s různým stupněm systémových symptomů. Zkoumání nátěru nebo bakteriální kultury odhalilo diagnózu pneumokoků.
Přetížení ústní sliznice, lokalizovaná tvorba čiré eroze nebo ulcerace na povrchu, pokrytá vrstvou pseudomembrány na povrchu vředu nebo eroze, žlutými nebo šedo-žlutými, čirými hranicemi, pseudofilm není snadno utírat, například po setření, viditelný dole Krvácení rány, zánět zápach z úst, oteklé lymfatické uzliny, zvýšené bílé krvinky, zvýšená tělesná teplota, bakteriální kultura může pomoci diagnostikovat.
Diferenciální diagnostika
Infekční stomatitida u dětí by měla být odlišena od virové stomatitidy a lze ji snadno identifikovat na základě klinických znaků a laboratorních testů.
Virová stomatitida: Incidence je často úzce spojena s infekcí virem (virus patří k primárnímu viru), bakteriální infekcí, zažívacím onemocněním a dysfunkcí, endokrinními změnami, mentálními a neurologickými faktory, genetickými faktory a změnami imunitních funkcí.
