uzavřený pneumotorax
Úvod
Úvod do uzavřeného pneumotoraxu Uzavřený pneumotorax se týká ruptury plicní tkáně a viscerální pleury působením bez traumatických faktorů. Pleurální výpotek způsobený plynem vstupujícím do pleurální dutiny je jedním z nejčastějších spontánních pneumotoraxů. Poté, co dojde k prasknutí ventrální tkáně hrudní dutiny, plyn vstoupí do pleurální dutiny a postižená plíce je stlačena a zhroutena a průtržný port je uzavřen kompresí, takže protržení praskliny již není prosakováno a plyn v pleurální dutině již není zvýšen a tvoří uzavřený pneumotorax. V tomto okamžiku je intratorakální tlak přetlak. V důsledku nevyváženého tlaku na hrudi na obou stranách byl mediastinum přesunut na zdravou stranu a během respiračního pohybu byly změny tlaku v hrudní dutině na obou stranách těsné a mediastinum se významně nekoupal. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,01% Vnímaví lidé: žádní konkrétní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: zlomenina žeber
Patogen
Příčina uzavřeného pneumotoraxu
Do rány vstupuje vzduch (37%):
Uzavřený pneumotorax je komplikací zlomeniny žeber. Například plicní trhlina má vzduch poslaný do pleurální dutiny a rozštěp je uzavřený a žádný únik vzduchu. Nebo malá hrudní stěna pronikající do rány, rána je malá, vzduch jednou vstupuje do pleurální dutiny a hrudní stěna Rána se okamžitě uzavře, pleurální dutina již není spojena s vnějším světem a je také vidět u iatrogenních zranění, jako je krk, invazivní vyšetření hrudníku a akupunktura hrudníku.
Patogeneze:
Uzavřený pneumotorax odkazuje na unikající kanál, který způsobuje uzavření pneumotoraxu a žádný plyn nepřestává unikat do pleurální dutiny. Po prasknutí tkáně obsahující plyn v hrudní dutině plyn vstoupí do pleurální dutiny a postižená plíce je stlačena a zhroutena a prasknutí je uzavřeno kompresí, takže prasknutí praskliny již není prosakováno a plyn v pleurální dutině již není zvýšen a tvoří uzavřený pneumotorax. V současné době je intratorakálním tlakem pozitivní tlak, protože tlak na obou stranách hrudníku je nevyvážený, mediastinum je tlačeno na zdravou stranu. Během respiračního pohybu jsou změny tlaku v hrudní dutině na obou stranách těsné a mediastinum nemá zjevný výkyv.
Prevence
Uzavřená prevence pneumotoraxu
Prevence: Aktivně provádějte propagaci a vzdělávání v oblasti zdraví, posilovejte fyzické cvičení, zvyšujte fyzickou zdatnost a zvyšujte odolnost proti chorobám. Zabraňte respiračním infekcím. Aktivní léčba primárního onemocnění. Zůstaňte optimističtí a šťastní. Dlouhodobý duševní stres, úzkost, podrážděnost, pesimismus a další emoce způsobí, že rovnováha v mozkové kůře je excitační a inhibiční proces, nevyváženost, takže je třeba udržovat šťastnou náladu.
Komplikace
Uzavřené komplikace pneumotoraxu Komplikace zlomenin žeber
Uzavřený pneumotorax je komplikací zlomeniny žebra, která zlomí plicní povrch a vzduch uniká do pleurální dutiny.
Příznak
Příznaky uzavřeného pneumotoraxu Časté příznaky Dýchavičnost, tlak na hrudi, bolest na hrudi, zvuky dechu, oslabený pneumotorax
Klinické příznaky pneumotoraxu závisí na množství pleurálního výtoku a rychlosti jeho výskytu. Malé množství pneumotoraxu se zhroutí pod 30%, což má malý účinek na dýchací a oběhové funkce a nemá zjevné příznaky. Když jsou plíce stlačeny více než 50%, jedná se o velké množství pneumotoraxu. Může dojít k restriktivní ventilační dysfunkci, pacient má příznaky, jako je napjatost na hrudi, dušnost a bolest na hrudi, a bití poraněné hrudi je zvuk bubnu a zvuk auskultační dech je zeslaben nebo zmizel.
Přezkoumat
Uzavřené vyšetření pneumotoraxem
Rentgenové vyšetření může ukázat různé stupně atrofie plic a pleurálního výpotku, někdy doprovázené malým množstvím pleurálního výpotku.
Pacient nemá významnou respirační a oběhovou dysfunkci. Mírný kolaps pneumotoraxu ve 30% až 50% a velký počet kolaps pneumothoraxu ve více než 50% se může projevit zúžením hrudníku, dušností a jiným hypoxemickým výkonem. X-ray hrudník X-ray je důležitým prostředkem k diagnostice uzavřeného pneumotoraxu, ale malé množství pneumotoraxu, zejména zranění, není dovoleno vstát, bývalý film je snadno přehlédnut. Thoracentéza může pomoci s diagnostikou.
Diagnóza
Uzavřená diagnostika pneumotoraxu
Plíce se zhroutily pod 30%, což ovlivnilo dýchací a oběhové funkce a žádné zjevné příznaky. U velkého počtu pneumotoraxu se u pacienta vyvinula ztuhlost na hrudi, bolest na hrudi a dušnost, průdušnice se posunula na zdravou stranu, břicho na zraněné straně hrudníku bylo zvukem bubnu a zvuky auskultační dechové zvuky zeslabily nebo zmizely. Pacienti se špatnou funkcí plic a starší pacienti, jakož i pacienti s jinými vážnými zraněními, jako je těžké poranění hlavy a těžký šok, by měli mít pozitivní přístup k léčbě uzavřeného pneumotoraxu. Během léčby se bdělost vyvíjí na pneumotorax napětí.
