Renální a ureterální duplikace
Úvod
Úvod do renální a ureterální duplikace Renální a ureterální duplikace je běžná vrozená malformace močového systému. Může opakovat malformaci ledvin a ureteru. Může být jednostranná nebo dvoustranná. Je jednostrannější než dvoustranná a pravá strana je čtyřikrát více než levá strana. Existuje mnoho mužů a jejich incidence se liší od jednoho k druhému. Statistiky Campbell ukázaly, že v 51 880 pitvách, 1: 160 bylo nalezeno 342 případů duplikace močových cest, ale 138 případů bylo nalezeno v 4 774 rentgenových vyšetřeních Nordamrkem; 1:35; Thompson a Amarova statistika v moči U pacientů mělo 6% pacientů s angiografií močových cest opakované malformace močových cest. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,05% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: ledvinové kameny
Patogen
Příčiny renální a ureterální duplikace
V šestém týdnu lidského embrya vstoupí konec střední ledvinové trubice (Walfinova trubice) do kloaky a ze slepé strany vyčnívá malá slepá trubice, zvaná pupenová pupen, která rychle roste a horní část je původní ledvina. Obklopené tkáněmi, jako jsou fazole, ureterální pupeny, se vyvíjejí do ledvinové pánve, větve se tvoří ledvinové pánve, a pak se větví do malého sputa, sběrné zkumavky, jako jsou větve příliš brzy, vytvářející opakované malformace ureteru, výška a počet větví, mohou stanovit tvorbu úplných Nebo neúplné, dvojité nebo vícenásobné ureterální malformace, opakované močovody často doprovázené opakovanými ledvinami, opakovaná většina ledvin kombinovaná do jedné, se společnou tobolkou, povrch má mělkou drážku, ale ledvinová pánev a vaskulatura jsou odděleny, ledviny se úplně oddělují, Velmi vzácné.
Prevence
Prevence duplikace ledvin a ureterů
Renální a ureterální duplikace je běžná vrozená malformace močového systému a nelze jí zabránit.
Komplikace
Renální a ureterální duplicitní komplikace Komplikace ledvinové kameny
Pyelonefritida; ledvinové kameny; tuberkulóza; nádor;
Příznak
Renální a ureterální duplicitní příznaky běžné příznaky enuréza, urinální naléhavost, močová frekvence
Obzvláště důležitá je renální pyelografie, je-li pro retrográdní angiografii prováděna intubace, měla by se co nejvíce použít retrográdní pyelografie. Pokud je intubace omezená a test není uspokojivý, měla by být převedena na intravenózní pyelografii, například kvůli renální funkci. Pokud nelze ledvinu vyvinout a je to velmi podezřelé, můžete použít dvojitý kontrastní prostředek a zpoždění metody natáčení, aby byla jasná a jasná.
Přezkoumat
Vyšetření renální a ureterální duplikace
Vyšetření moči a intravenózní pyelografie:
Laboratorní test
U rutinních vyšetření moči lze pozorovat červené krvinky, bílé krvinky nebo krystaly. U pacientů s oxalátovými a urátovými kameny je pH moči často kyselé, fosfátové kameny jsou často alkalické. Když bylo více infekcí, objevilo se v moči více hnisových buněk, když byla infekce těžší, počet krve a neutrofily vzrostly.
2. Radiografie
Rentgenové vyšetření je důležitou metodou pro diagnostiku ledvin a ureterálních kamenů a na rentgenových filmech lze vyvinout více než 95% močových kamenů. V kombinaci s vylučovací nebo retrográdní pyelolitoskopií se určuje umístění kamene, přítomnost nebo nepřítomnost obstrukce a obstrukce, kontralaterální funkce ledvin, kalcifikační stín z močových cest, vyloučení dalších lézí horních močových cest a léčba horních močových cest. Program a srovnání umístění, velikosti a počtu kamenů po ošetření mají důležitou hodnotu.
3. Další kontroly
B-ultrazvuk může detekovat husté skvrny nebo světelné shluky v místě kamene a hladinu kapaliny lze detekovat, když je kombinována hydronefróza. Izotopové vyšetření ledvin ukázalo obstrukční vzorec močových cest na postižené straně.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciální diagnostika renální a ureterální duplikace
Obzvláště důležitá je renální pyelografie, je-li pro retrográdní angiografii prováděna intubace, měla by se co nejvíce použít retrográdní pyelografie. Pokud je intubace omezená a test není uspokojivý, měla by být převedena na intravenózní pyelografii, například kvůli renální funkci. Pokud nelze ledvinu vyvinout a je to velmi podezřelé, můžete použít dvojitý kontrastní prostředek a zpoždění metody natáčení, aby byla jasná a jasná.
