Syringomyelia chirurgie

Konec míchy je cystická dilatace míchy pod pasem 3, často koexistující s recesivní bifidou páteře. Někteří pacienti mají podélnou fisuru míchy, mastnou meningokoli, slepý sínus slepého střeva, cyst kůže nebo epitelioidu, anální malformaci a syndrom upoutaného terminálního hedvábného trakce. Pro diagnostiku tohoto onemocnění lze použít CT nebo MRI vyšetření, ale skenování MRI je žádoucí. Když je dutina velká, existují zjevné klinické příznaky, takže je nutná operace. Léčba nemocí: syringomyelia Indikace Operace dutiny páteře je vhodná pro: Konec dutiny míchy, může být kombinován s mastnými meningocely, sinus sinus a dalšími lézemi. Kontraindikace Pozdní syringomyelia, těžká degenerace míchy způsobená paraplegií nebo kontrakturou končetin, není obecně vhodná pro chirurgický zákrok. Předoperační příprava 1. Obecná příprava celého těla Podle stavu a vyšetření je celkový stav pacienta aktivně zlepšován a jsou poskytovány různé potřebné doplňky a opravy. 2, ti se zácpou, předoperační projímadla, klystýr v noci před operací. Osoby s dysurií by měly být katetrizovány před operací a zavedením katétru. 3, pooperační potřeba náchylnosti, by měl být náchylný trénink polohy předem, aby se pacienti mohli přizpůsobit této poloze ležení. 4, sedativa před operací, fenobarbital 0,1 g. 5, půst do 6 ~ 8 hodin před operací. 6, den před operací k přípravě chirurgické kůže, čištění holení, rozsah by měl být více než 15 cm kolem řezu. 7. Před anestézií podejte léky podle potřeby anestezie. 8, předoperační polohování by mělo být stanoveno před plánovaným odstraněním polohy páteře laminy, nejjednodušší způsob je najít podle značek povrchu těla. V důsledku rozdílu ve tvaru těla může dojít k 1 nebo 2 chybám odstředivého procesu při umístění značky. Aby se zabránilo této chybě, může být umístěna podle značky povrchu těla a poté je na povrch těla odpovídajícího spinálního procesu nalepen typ olova. Po přijetí rentgenového filmu je chirurgické místo ověřeno z pozice elektrody na rentgenovém filmu. Chirurgický postup 1. Řez V očekávaném místě léze byla linie řezu označena fialovou hořcem a na spinálním procesu byl proveden přímý řez. 2, laminektomie Laminektomie se provádí v oblasti lézí, ale rozsah resekce laminy závisí na umístění stříkačky. 3, řez duralové Opatrně odřízněte dura mater pod operačním mikroskopem, abyste prozkoumali páteřní kanál. 4, léčení lokálních lézí Lokální adheze v saphenous spina bifida jsou odděleny, vazy míchy a kořenů nervů jsou přerušeny a tlustá, pevná vlákna s koncem jsou přerušena a mícha je významně zatažena. Pokud se léze, jako je kůže nebo epiteloidní cysta, kombinují, měla by být odstraněna. 5, dutinový zkrat Pod vydutou dutinou injekční stříkačky byl proveden malý otvor a pomocí silikonového ventrikulárního drenážního katétru byl proveden zkrat na subarachnoidy dutin. 6, oprava spina bifida U pacientů s recesivní spina bifida je v lamině mnoho různých stupňů kostních defektů a defekt lze opravit autologní kostí nebo náhradami kostí. 7, uzavřete řez Dura mater je pevně přišita, následuje sešívání svalové vrstvy, podkožní tkáně a kůže. Komplikace Rozsah duté incize je příliš velký, což může zvýšit poranění míchy a zhoršit neurologické příznaky.