dekomprese lícního nervu

Hlavním účelem dekomprese obličejového nervu je odhalit obličejový nerv a uvolnit jeho tlak, zlepšit přísun krve a podpořit obnovení funkce obličejového nervu. Chirurgický přístup by měl být stanoven podle místa poranění obličejového nervu, pokud existuje funkce sluchu a vestibulu, může obličejový nerv dosáhnout tympanického řezu přes ušní kanál a tympanický přístup, od zadního řezu jsou tympanická dutina a mastoidální obličejový nerv vystaveny mastoidům; Střední fossa přístup může odhalit segment vnitřního ušního kanálu a labyrintový segment; zadní labyrint může dosáhnout obličejového nervu zadní kraniální fossy; prostřednictvím kombinovaného přístupu mastoidu a kraniální fossy lze provést celou dekompresi obličejového nervu, aby se zachovala funkce sluchu a rovnováhy; Pacienti, kteří ztratili vestibulární funkci, mohou odhalit obličejový nerv labyrintem. Léčba nemocí: poškození nervů obličeje Indikace Dekomprese obličeje je vhodná pro Bellovu obrnu, herpes zoster, tibiofibulární fraktury a jako krok v jiných neurologických postupech.Dekomprese je vhodná pouze v případech, kdy je pravděpodobnost přirozeného zotavení malá a většina aneuryzmat zůstává neporušená. Kontraindikace 1. Sval nemá napětí a neodpovídá na stejnosměrný proud. Elektromyogram nemá náhodnou elektrickou aktivitu ani fibrilační potenciál, což je kontraindikací pro všechny operace nervových linií obličeje. 2. Pacienti s akutním zánětem středního ucha do 2 týdnů mohou být léčeni konzervativně. Je-li paralýza obličeje zahájena o 10 dní později, může to být edém obličejového nervu, zánět kostní trubice a žádný chirurgický zákrok, avšak pokud je elektroencefalogram CAP> 90%, měla by se zvážit dekomprese. 3. Tibiální zlomenina, je-li stav po poranění kritický, měl by být založen na záchraně života a oprava obličejového nervu by měla být provedena poté, co je celkový stav pacienta stabilní. 4. Pacienti se závažným onemocněním srdce a plic, diabetičtí pacienti nebo starší a slabí, progresivní svalová atrofie a krevní onemocnění. Předoperační příprava 1. Dobrou práci proveďte předoperační interpretaci pacienta. 2. Oholte si vlasy v rozmezí asi 6 až 9 cm před a po uchu a pacientka olizuje uzel. Transkraniální přístup, oholte si všechny vlasy. Pokud má být transplantován nerv, kůže je připravena v místě nervu a obecně se bere ipsilaterální ušní nerv nebo kontralaterální mediální kožní nerv nebo ipsilaterální nervový nerv. 3. Vyčistěte ušní zvonek a externí zvukový kanál. 4. Podle místa poranění obličejového nervu se zvolí chirurgický postup. Zvolí se chirurgický přístup. Pokud je poranění v mozkomíšním trojúhelníku, vnitřní ušní kanál, labyrint obličeje a ganglion ganglionu, v závislosti na situaci, labyrint, zadní fossa nebo kraniální Fossa přístup: 2 tympanická sekce obličejového nervu, mastoidní sekce, je přístupná přes externí zvukový kanál nebo mastoid; 3 oblasti příušní žlázy, přímý přístup mimo humerus. Podle neuropatie obličeje lze provést dekompresi obličejového nervu, anastomózu obličejového nervu, transplantaci obličejového nervu a anastomózu obličejového nervu sublingválního nervu. 5. Před operací, 1 den před spaním a před vstupem do operačního sálu, může každá porce fenobarbitalu 0,09 g, alergická na fenobarbital, vzít Xixi (Dingding) 5 mg (podle uvážení dětí nebo ne). 6. Celková anestézie, klystýr mýdlové vody před operací, ráno nalačno, bez vody. Hodinu před operací bylo podkožně injikováno 0,5 mg atropin sulfátu (děti podle doporučení lékaře). 7. Před operací aplikujte antibiotika. Chirurgický postup 1. Externí dekomprese nervů zvukových kanálků je vhodná pro horizontální segment sklerotizujícího obličejového nervu, jako je chirurgické poškození a zlomenina. Tímto způsobem byly odstraněny kostní fragmenty a dekomprese. Poškození pláště by mělo být odstraněno a zakryto periosteem nebo fascí. (1) Řez: Uřízněte řez do ušního kanálu nebo řez do ucha. (2) Oddělte kůži ušního kanálu, překlopte klapku ušního kanálu a tympanickou membránu a odkryjte dutinu středního ucha. (3) Pomocí osteotomu nebo elektrické vrtačky zvětšete okraj vnějšího zvukovodu nahoru a dozadu a odstraňte vnější boční stěnu horního bubnu. Kloub kovadlinového kladiva, dlouhá kovadlina, boby podobný proces a kovadlinový kloub, dřík kladiva a krátký výstupek, holenní kost a vestibul jsou viditelné. Okno a kulaté okno a tympanický segment obličejové nervy kostní trubice, a poté expandujte viditelný mastoidní segment obličejové nervy kostní trubice. Dávejte pozor, abyste se vyhnuli nadměrné komunikaci se vzduchovou komorou mastoidu, abyste nevytvořili velkou dutinu, a v budoucnu je snadno infikovatelné. (4) Operace obličejového nervu při přístupu k vnějšímu zvukovodu, je-li sluchová kost poškozena zánětem nebo chirurgickým zákrokem, operace je jednodušší; pokud je sluchová kost neporušená, za účelem úplného odhalení tympanického segmentu obličejového nervu se odlučovač používá k oddělení kovadlinového kloubu a uvolnění kovadlinového kloubu. Kovadlina se odstraní háčkováním a kovadlina se po operaci přemístí. K dispozici je také odstranění kosti kovadliny, oříznutí kladivové kosti, tato metoda odhaluje tympanický segment, pooperační ztrátu sluchu, osseointegraci tympanické membrány nebo použití autologního nebo alogenního kostního sloupce k propojení kladivového kmene a humerální hlavy k provedení rekonstrukce řetězového řetězce. (5) Odhalení segmentu tympanické dutiny obličeje: Kovadlina se odstraní a zkumavka obličeje tympanické dutiny obličejového nervu se exponuje jasně a různá ošetření se provádějí podle stavu léze. Pokud je pro stlačení obličejového nervu ochablý nebo zlomený kostí, opatrně se zlomenou kostí opatrně odstraní malou kůrou. Trubice segmentálního obličejového nervu pánevního segmentu je tenká a kostní stěna je odloupnuta ze sekce kužele do vnějšího půlkruhového kanálu pomocí malé kyrety nebo distraktoru, aby se odhalil obličejový nerv. Nervový plášť by měl být zkontrolován na prasknutí a to, zda v okolí dochází ke stlačení kosti nebo bodnutí rány. Obličejový nervový plášť může být edematózní nebo zahuštěný nebo vyčnívající z kosti. Pokud byla ochrnutí obličeje dlouhá, nerv je edém, ale tenčí, povrch je drsný nebo dochází k fibróze nodulární tkáně a objevují se známky atrofické degenerace, jako je například granulační tkáň, měla by být nejprve úplně odstraněna. (6) Řez nervového pláště: od geniculate ganglion, obličejový nervový plášť je řez do sekce kužele. (7) Uzavřená chirurgická dutina: Pokud je třeba rekonstruovat řetězec řetězu, měl by být nejprve rekonstruován řetězec řetězu. Klapka ušního kanálu a tympanická membrána byla přemístěna. Pokud došlo k trhlinám v bubínkové membráně, byla pojivová tkáň okamžitě odebrána k opravě tympanické membrány. Na povrch tympanické membrány se umístí želatinová houba, jodová gáza se plní do vnějšího zvukovodu, 2. Nekomprimace nervů do dekomprese nervů vozovky Většina pacientů podstoupila mastoidní přístup k dekompresi nervů obličeje.Tento přístup má široké pole nervových tympanických a mastoidních segmentů. Uzavírací procedura je prováděna nejprve a je zachována integrita vnější zvukovodu a tympanické membrány, krypta obličejového nervu může vstoupit do zadní tympanické dutiny a vidět tympanický segment obličeje a mastoidní segment. Kromě použití přístupu externího sluchového kanálu pro sklerotizující mastoid by měl být obecně použit přístup mastoid. Tento přístup udržuje normální anatomické umístění a fyziologickou funkci středního ucha a je vhodný pro pacienty s dobrými funkcemi sluchu a rovnováhy. (1) Řez: Řez za uchem je 0,5 - 1,0 cm od zadního okraje ušního boltce. Z horního konce ušního boltce ke špičce mastoidu je proveden oblouk ve tvaru oblouku, aby se dosáhlo povrchu kosti. (2) jednoduchá mastoidektomie: podle postupu mastoidní chirurgie pomocí vrtáku nebo kosti k odstranění stěny mastoidní kosti, otevření sinusu sinus, broušení zadní stěny vnějšího zvukovodu a rozšíření na vstup sinusu, vystavení vodorovného půlkruhového kanálu a kovadliny Krátký výčnělek, sigmoidní sinusový druhý křeč břišního svalu, střední lebeční fossa a mozková destička zadního fossa během chirurgického zákroku nepoškozují krátký proces kovadliny, aby neovlivnily sluch. (3) exponovaný tympanický segment obličejového nervu: je přístupný skrz kryptu obličejového nervu, tato krypta je trojúhelníková oblast, vnější je tympanický nerv, střední část obličejového nervu je střední částí mastoidu a kovadlina je horní část. Po úplném odkrytí krypty je vidět kuželový výklenek a kovadlinový kloub, vestibulární okno, kulaté okno, špachtle a obličejový tympanický pupeční kanál. Přístup k obličejovému nervu mezi špachtlí a geniculate ganglionem je přístupný mezi kovadlinou, vnějším půlkruhovým kanálem a lebeční fosílií. Zde je třeba věnovat pozornost úrovni zachování a uchování ampule předního půlkruhového kanálu. Dekomprese tympanické dutiny obličejového nervu může být tenká část kosti odstraněna z obratle obličeje do špachtle na vnitřní straně oblouku kosti kovadliny (zadní oblouk) a poté vyvrtána podél konce exponované tympanické části obličejového nervu. Po broušení kostí dozadu a dolů můžete vidět obličejový nervový kužel, tympanický nerv, mastoidní segment a stonkovou díru. Většina autorů věří, že tato cesta je lepší než konvenční transfasciální přístup (Kettel). Pozadní tympanický přístup neotevře vnější zvukový kanál, nedotýká se tympanické membrány, neovlivňuje ossikulární řetězec, neopouští otevřenou mastoidní dutinu po operaci, pooperační Uzdrav se rychle. U pacientů se špatným zplyňováním mastoidů je však zorné pole malé, operace je obtížná a obličejový nerv se snadno poškodí. (4) Expozice svislého segmentu obličejového nervu, kromě příčné cesty krypty nervu, může být také vyleštěna vertikální část obličejového nervu nahoru skrz dutinu stonku. Pomocí sekáče nebo elektrické vrtačky naostřete špičku mastoidu, vstoupíte do druhé drážky břišního svalu ze zadní stěny mastoidu a kostí ve tvaru trychtýře na zadní stěně proximálního ušního kanálu, což je odtud otevření stonku a obličejového nervu. Nechte lícní kosti. Podél stonku stonku se používá diamantový vrták nahoru a zkumavka obličejového nervu se postupně ztenčuje. Stěna zkumavky je skořápka, aby se maximalizovala expozice nervu. Přední a zadní kostní stěny mastoidu obličeje se nejprve rozemele do drážky, aby se odhalil obličejový nerv. Stezka. V této sekci je hluboký obličejový nerv a měl by být broušen pod operačním mikroskopem. Pokud vidíte krvácení v kostní stěně, můžete k vyplnění krvácení použít kostní vosk. Při broušení na vnější půlkruhový kanál dávejte pozor, abyste nepoškodili kovadlinku. Nervový kanál v obličeji je tenčí a nervová poloha je mělčí. Zvláštní pozornost věnujte tomu, aby nedošlo k poškození nervu. Je-li kostní stěna extrémně tenká a světle modrá nebo poškozená, je viditelný dolní nerv. Elektrická vrtačka by měla být deaktivována. Pomocí malé kyrety nebo středního rozdělovače postupně zvětšujte stěnu zkumavky, dokud nebude celý nerv odhalen. Zabraňte, aby konvexní povrch kyrety tlačil na obličejový nerv. (5) Řez nervového pláště: od stonku stonku k vnějšímu půlkruhovému kanálu, malý kataraktový nůž nebo speciální nůž McHugh pro řezání nervového pláště, zcela dekomprimovaný, nepoškozuje tepny stonku a žíly během operace. Vzhledem k jednoduchému otevření obličejové nervové trubice je oteklý nerv stále stlačen nepružným obalem, takže řez nervového obalu je velmi důležitý pro léčbu ischemické ochrnutí obličeje. V případě hnisavého zánětu středního ucha je infekce závažnější, pokud v nervu není zjevný edém, někteří lidé neobhajují řez na plášti, aby se zabránilo fibróze způsobené dlouhodobou infekcí. Někteří však zastávají názor, že pouzdro je také odstraněno současně. Množství antibiotik je považováno za přímo zkontrolované po naříznutí pláště a je provedena dostatečná dekomprese a nedochází k zřejmému poškození nervových vláken. Pokud se zjistí, že malá část nervového svazku je zlomená, většina z nich je neporušená a zlomený nervový svazek může být upraven tak, aby se zlomené nervové svazky mohly vzájemně vyrovnat. Pokud je poškození nervu vážné, měl by se obličejový nerv považovat za resekci a end-to-end. Anastomóza nebo štěpování nervů. (6) Uzavřená operační dutina: Po dekompresi obličejového nervu důkladně omyjte kost a krev v sací dutině fyziologickým roztokem a zakrytý obličejový nerv zakryjte fascí nebo želatinovou houbou. Pokud se jedná o otevřenou chirurgickou dutinu, použijte bubínkovou membránu ušního bubínku. Klapka zakrývá obličejový nerv, vstup sinusové dutiny a tympanické dutiny, je-li to nutné, je z vnitřní strany stehna odebrána fisurová vrstva, která zakrývá defektní oblast mastoidní dutiny, a jodová forma se používá k vyplnění dutiny. Měkká tkáň a kůže řezu se sešívají ve vrstvách střeva nebo hedvábí. 3. Intrakraniální dekomprese nervu fosílie může zachovat funkci kochley a vestibulárního systému u pacientů s ochrnutím obličeje s dobrým sluchem a vestibulárními funkcemi a gynekologických ganglií, labyrintu a mediální sluchové neuropatie obličeje. V transkraniálním fossovém přístupu lze segment sluchu sluchového kanálu a labyrintového segmentu operace obličejového nervu také kombinovat s mastoidním procesem k provedení dekomprese obličejového nervu nebo k opravě traumatu obličejového nervu v proximálním segmentu genových ganglií. (1) Řez: Řez proveďte 2 cm před tragusem, svisle vzhůru, až 4 cm na ušním kole, řez je 6 cm dlouhý. Brackmann změnil řez, nejen pooperační jizva byla malá, ale také intraoperativní řez byl vytažen bez napětí a klapka byla sešívána dopředu hedvábnou nití, aby se pole zvětšilo. (2) Expozice okna pro stavbu kosterních kostí: kůže, bránice a periostum jsou po incizi tupě odděleny, umístěny do automatického navíječe, ve směru ke svalovému vláknu a temporalis fascia je připojena k zygomatickému oblouku a rovnoběžně s zygomatickým obloukem. Otevřené, v pravém úhlu ke směru bránice. Použijte vrták k otevření pravoúhlé desky nebo vyvrtejte malou díru v každém ze čtyř rohů, abyste vytvořili kostní chlopeň 4 cm × 4 cm. Periferní část může být vyříznuta drátovou pilou a řezána do čtvercových klop pro vytvoření kostního okna. Kostní okno je umístěno v přední části vertikální osy vnějšího zvukovodu, nad iliacním hřebenem, a spodní okraj kostního okna je co nejblíže k zygomatickému oblouku a jeho prodlužovací linii. (3) Odstraňte kostní chlopeň: Po oddělení kostní chlopně od dura mater pomocí tupého disekčního zařízení je možné jemně zvednout kostní chlopeň. Kostní chlopeň 2/3 je před externím zvukovým kanálem, krvácení z kostní chlopně lze zastavit kostním voskem a meningy na povrchu meningů. Krvácení arteriální větve lze zastavit bipolární koagulací. Dávejte pozor, abyste nerozbili oblouky. (4) Umístěte menstruační navíječ House-Urban nebo rovný navíječ a mozkovou desku, abyste zvedli meningy ze dna lebeční fosílie. Mezi meningy a kostní stěnu je umístěna trakční deska nebo mozková tlaková deska. (5) Poté, co je meningeal odstraněn, jsou ve středu lebeční fosílie tři důležité znaky, a to prostřední meningální tepna, povrchový nerv a obloukovitý výčnělek. Nejdůležitější je, že střední meningální tepna je vystavena páteři a běží na povrchu meningů. Jedná se o nejzákladnější známku kraniální fossové operace. V zadním aspektu střední meningální tepny je povrchovým nervem mělký nerv, který běží mezi meningy a dolní částí lebeční fosílie. Obloukový výčnělek je oddělen dozadu a je znakem předního půlkruhového kanálu. Oddělování meningů by nemělo být příliš hluboké, aby nedošlo k poškození horních dutin. Po oddělení meningů mezi obloukovými výběžky a střední meningální tepnou je třeba dbát na to, aby nedošlo k poškození exponovaných gangliových ganglií, což v 5 až 15% případů chybí. (6) Zepředu dozadu podél mělkého nervu skály se kost rozemele diamantovým vrtákem, aby se odhalil geniculate ganglion. Pokud je kost vadná, není nutná, nerv je odkrytý a nerv není poškozen. . Vrták se také používá k broušení horní části vnitřního zvukovodu a kosti uvnitř něj, aby se odhalily obličejové nervy labyrintu a vnitřní zvukový kanál. Je třeba dbát na to, aby nedošlo k poškození kochley před a půlkruhového kanálu v zadní stěně. Tympanická čepice musí být pečlivě otevřena do horní tympanické dutiny, aby se odstranilo několik kostí z vnějšku ganglionu ganglionu a aby byla vidět obličejová tympanická dutina. Pokračujte v používání diamantové vrtačky do vnitřního ušního kanálu, což ukazuje, že ztracená část pokračuje v mletí ven z vnitřního ušního kanálu. (7) Poté, co byly obnaženy nervy obličeje labyrintového segmentu a vnitřní zvukový kanál, byly nervové pochvy a vnitřní ušní kanálky rozřezány malým kataraktovým nožem nebo ostrým skalpelem pro dekompresi. (8) uzavřená chirurgická dutina: vnitřní zvukový kanál byl otevřen, aby se zabránilo úniku mozkomíšního moku, může být naplněn bránicí. Pokud je tympanické víko otevřené, lze tympanické víko uzavřít fragmenty kosti a fascí. Komplikace 1. Znějící 聋 Důvody jsou: (1) Perforace tympanické membrány, náhodné zranění při oddělování zadní stěny vnějšího zvukovodu nebo bubínkové dutiny, pokud je perforace opravena fascí. (2) Při této operaci lze k usnadnění dekomprese tympanické dutiny obličejového nervu použít kovadlinu nebo kladivovou kost. Po dokončení dekomprese by měla být provedena rekonstrukce řetězu. (3) Dura mater je prověšena defektem tympanické čepičky, která brání funkci řetězu. Po uzavření vnitřního ušního kanálu a po zakrytí obličejového nervu po intranazálním nebo incizálním chirurgickém zákroku na obličeji se tympanická čepice rekonstruuje fragmenty kostí a fascí. 2. Senzorurální ztráta sluchu způsobená intraoperačním zraněním, vestibulárním nebo kochleem nebo vibracemi přenášenými do vnitřního ucha v důsledku odstranění kosti kolem incusu. Aby nedošlo k poškození vnitřního ucha, krypta obličejového nervu postupuje, a pokud je to nutné, může plavat pryč od kovadlinového kloubu. 3. Cerebrospinální tekutina je způsobena hlavně cerebrospinální tekutinou přes střední lebeční dutinu do duralové trhliny, lokální dutina způsobená tukem na břišní stěně, bránicí nebo fascí a stehenní tukovou náplní může zabránit tomuto souběhu. Příznaky. 4. Trvalá ochrnutí obličeje Toto je výsledek neschopnosti degenerovaného nervu regenerovat. Může být napravena fasciálním popruhem nebo faceliftem. 5. Pohyb kloubu Jedná se o následky dělení axonů během procesu regenerace degenerativního nervu nebo nalezení distální axonové trubice některými axony. Toto cvičení je však obvykle mírné a nezpůsobuje deformace obličeje. V současné době neexistuje účinná terapie. 6. Nervová regenerace degenerace kontraktury obličejových svalů Po opětovné nadvládě svalů mají některé obličejové svaly často různé stupně kontraktury. Často vyjádřeno jako nasolabiální oblast. Tato kontraktura je patrná pouze v případě, že se zdravá strana může volně pohybovat. Obě strany obličeje zůstávají v klidu symetrické, takže není třeba ošetření. 7. Třes obličeje a sputum, které obnovují invazi obličejového svalu, mohou mít někdy permanentní ochrnutí, lehčí projevy jako záškuby víček a závažný projev těžkého paroxysmálního křeče na celé postižené straně. Příčina onemocnění není známa a v současné době neexistuje žádná specifická léčba. Někteří lidé používají injekční terapii botulotoxinu typu A. 8. Slzy krokodýla jsou také známé jako syndrom slzy nebo Bogorodův syndrom. Z důvodu zlomeniny lebky, chirurgického poškození a Huntova syndromu je poškozen geniculate ganglion.Když je funkce obnovena, může pacient při každém jídle slzit slzy, což je trvalé a časově omezené. Je to způsobeno nervovými impulsy vylučovanými parotickou žlázou do slzné žlázy. Impulzivní vodivé chyby mohou být způsobeny opětovným vstupem vláken příušních nervů do dráhy, která tvoří spojení mezi povrchovým nervem a tympanickým plexem. Bu Guoxian (1994) uvedl, že konzervativní léčba uzavření nervů sphenopalatinu, 6 měsíců bez redukce, může být chirurgicky odříznuta od tympanického nervu a tympanického nervu nebo odříznuta duktálním nervem. Po chirurgickém zákroku neexistuje žádný takový jev, který by odřízl velký povrchový nerv. 9. Poškození dynamitového nervu Protože tympanický nerv vstupuje do tympanické dutiny a chodí mezi kladivem a dlouhou nohou kovadliny, je snadné poškodit nerv při tympanické operaci a tympanický nerv by neměl být během operace nadměrně zapojen. Pokud by to zasahovalo do pole, raději by to odřízlo. 10. Opětovné poškození nervů v obličeji se týká zejména přitěžujícího poškození nervů při dekompresi nervů v obličeji. Tím ovlivňuje zotavení pooperačních neurologických funkcí. Při používání elektrického vrtáku se vyhněte popálení. Když se blížíte k obličejovému nervu, měli byste použít diamantový vrták, abyste zabránili nárazu do obličejového nervu. Používejte stimulátor obličejového nervu po dobu ne delší než 1 s, abyste zabránili spálení nervů. Při této operaci byste se měli vyvarovat kontaminaci nástroje narušení obličeje nebo poškození pouzdra nervu obličeje, zejména při edému nervu obličeje, by měla věnovat větší pozornost. 11. Poškození jugulární baňky Jakákoli sakrální chirurgie by měla zabránit poškození jugulární žíly. Zejména při vstupu na vnitřní povrch mastoidu obličeje může být jugulární baňka zvednuta k vnitřnímu povrchu obličejového nervu, někdy až jako zadní noha zadního půlkruhového kanálu. Poranění způsobuje těžké krvácení. 12. Poranění sinusu sigmoidem Všimněte si neobvyklé polohy sigmoidního sinusu, někdy pod kůrou mastoidu, někdy s plynovou komorou a hlubokou sinusovou polohou sigmoidu. Někdy se pohybující dopředu, téměř blízko zadní stěny vnějšího zvukovodu, by měl vždy věnovat pozornost a často vypláchnout chirurgickou dutinu, aby bylo chirurgické pole čisté. Prognóza: Pacienti s dekompresí nervů v obličeji zažívají paralýzu a bití obličeje brzy po operaci a mohou postupně obnovit spontánní pohyb. Nejprve se objevila orální aktivita a poté se pohyby horního rtu, nosu a zavřeného oka postupně zotavovaly a pohyb vrásek se zotavil nejhorší, často byl neúplný a došlo k pohybu kloubu. Po projevech ochrnutí obličeje Bell by měla být dekompresní doba vybrána podle příznaků obnovení různých elektrických reakcí. Tympanická membrána zůstala nedotčena a pooperační ztráta sluchu byla před chirurgickým zákrokem pouze 10-15 dB, což nemělo žádný vliv na každodenní život a práci. Traumatická paralýza obličeje, není-li nerv poškozen, odstraňte hematom nebo zlomené kosti a poté dekompresi, většina z nich se začíná zotavovat z 10 na 90 dní a také se zcela zotavuje za 4 až 6 měsíců nebo 1 rok.