skládání močové trubice

Operace ohýbání močové trubice, známá také jako oprava vaginální přední stěny, je hlavně opravou a utažením přední stěny vagíny, aby se zvýšila síla krku močového měchýře a zadní stěny močové trubice, aby se dosáhlo účelu léčby stresové inkontinence moči. Léčba nemocí: výhřez dělohy Indikace Skládání močové trubice je vhodné pro skládání močové trubice u pacientů se stresovou inkontinencí moči s prolapsem vaginální přední stěny a prolapsem dělohy. Předoperační příprava 1. Pacienti s infekcí močových cest močového měchýře by měli být léčeni nejprve a chirurgický zákrok by měl být proveden po odeznění zánětu. 2. Posílení cvičení svalů pánevního dna a zvýšení jejich napětí. 3. Pacienti s chronickým kašlem by měli být léčeni po operaci. 4. Pacienti s perineální dermatitidou, ekzémem, erozí by měli být aktivně léčeni, aby udrželi pokožku suchou. 5. Před použitím naneste mýdlovou vodu a vodu na vyčištění vnitřku stehna a vagíny, poté opláchněte vagínu roztokem benzalkonia v poměru 1: 2000 nebo 1: 5 000 litrů roztoku rtuti. Chirurgický postup 1. Řez: Minie stydkých pysků je připevněna na stydké pysky pysků tenkým drátem a gravitační háček táhne vagínu. Močová trubice se umístí do balónkového katétru, aby se balón rozšířil. Proveďte střední podélný řez v přední stěně vagíny, počínaje asi 1 cm pod otvorem pro močovou trubici, sahající až po krk močového měchýře, dlouhý asi 4 cm. 2. Volná vaginální přední stěna: Hloubka přední stěny vagíny by měla být odříznuta tak, aby se odhalil krk močového měchýře a zadní stěna močové trubice, asi 0,3 až 0,5 cm. Hrana rány se zvedne tkáňovými kleštěmi a vaginální stěna se odloupne do stran podél roviny a rozsah loupání závisí na stupni otoku vaginálního měchýře. Velké rány by měly být sešité, aby se zastavilo krvácení, a prosakování krve může být dočasně potlačeno mokrou gázou. 3. Skládání močové trubice: Poznejte polohu močové trubice a močového měchýře a pomocí hedvábné nitě vytvořte horizontální skládací steh na obou stranách zadní stěny močové trubice. Proximální steh by měl být umístěn v hrdle močového měchýře, celkem 4 jehly. Pak uzel jeden po druhém dotáhněte zadní stěnu. 4. Opravte přední stěnu vagíny: zavřete přední stěnu vagíny a odřízněte přebytečnou vaginální stěnu tak, aby se přední stěna vagíny po šití nevyklenula. 5. Šití vagíny: Vaginální stěna by měla být přerušovaně sešita absorpční linií 1-0. Střední část stehu by měla procházet hlubokou vrstvou fascie, aby po šití nedošlo k žádnému mrtvému ​​prostoru. Šicí materiál nepřetahujte příliš silně, abyste zabránili nekróze tkání a neovlivnili hojení řezu. Po operaci je vagina naplněna sterilním gázovým blokem, katétr je navinutý a katétr je správně upevněn.