plicní barotrauma
Úvod
Úvod Poranění plicního tlaku označuje alveolární tlak v alveolárním poškození, plyn uniká do alveolární tkáně a plíce komunikují s vnějškem průdušnicí, hrtanem a nosohltanovou dutinou. Na tomto kanálu lze přepínat pouze hlasivky. Pokud jsou hlasivky uzavřeny během natlakování, bude vnější tlak větší než tlak v průdušnici a plicích. Protože je hrudní stěna velmi silná, je tlaková únosnost velmi velká, takže nezpůsobí ztrátu tlaku vzduchu.
Patogen
Příčina
V důsledku špatné tlakové únosnosti plicní tkáně, když je tlakový rozdíl mezi vnitřkem a vně plic větší než 10,6 kPa (80 mmHg), se plicní tkáň nadměrně rozpíná a způsobuje alveolární stěnu, krevní cévy, intersticiální trhání způsobuje pneumotorax, mediastinální emfyzém, subkutánní plyn. Swell, pokud plyn vstoupí do prasklých krevních cév, způsobí to embolii plynu. Pneumatické poranění v plicích je vidět pouze u potápěčů, platin a pacientů podstupujících hyperbarickou kyslíkovou terapii. Během dekompresního procesu způsobuje nevhodné zadržování dechu, kašel, křeče (epileptické záchvaty, otrava kyslíkem v mozku) uzavření hlasivek, což vede k průdušnici a Tlak v plicích je suchý a vnější tlak.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Biopsie plicní ventilace plic
Mezi běžné klinické projevy patří: plicní intersticiální emfyzém, plicní mediastinální emfyzém, pneumotorax, subkutánní emfyzém, arteriovenózní trombóza, pleurální bronchospasmus atd.
Zaprvé, rentgenové vyšetření: hrudní expanze, rozšířená žebra, paralelní žebra, oslabená aktivita, snížené a zploštělé sputum, zvýšena průhlednost dvou plicních polí.
Za druhé, vyšetření EKG: obecně žádné abnormality, někdy může být nízké napětí.
Zatřetí, kontrola respiračních funkcí: Je důležité diagnostikovat obstrukční emfyzém.
Začtvrté, analýza krevních plynů: Pokud je zřejmá retence hypoxického oxidu uhličitého, arteriální parciální tlak kyslíku (PaO2) klesá, parciální tlak oxidu uhličitého (PaCO2) se zvyšuje a může dojít k dekompenzované respirační acidóze a hodnota pH klesá. .
Páté, vyšetření krve a sputa: obecně žádné abnormality, sekundární infekce, jako jsou akutní epizody akutních epizod.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika plicní barotraumy:
Subpulmonární kompenzační emfyzém: Kompenzační emfyzém je normální fyziologický proces, protože celková plocha plic po odstranění plic je snížena, aby se zajistilo kyslíkové potřeby těla, druhá strana plic bude Moderní kompenzační expanze, která má za následek kompenzační emfyzém, obecná kompenzační emfyzém je asymptomatická, ale pokud plíce tuto funkci ztratí, patří k nekompenzačnímu emfyzému.
