rozšíření hilu
Úvod
Úvod Hilar je širší než obvykle. Střed vnitřní strany plic má eliptickou depresi zvanou hilar, což je místo, kde hlavní bronchus, plicní tepna, plicní žíly a bronchiální tepny, žíly, lymfatické cévy a nervy vstupují a vystupují. Uprostřed podélné roviny je podlouhlá deprese, zvaná hilum. Horní část pravé hilum sestává z větví pravé horní plicní tepny a plicních žil, spodní část sestává z pravé dolní plicní tepny a levá hilar sestává z větví levé plicní tepny a nadřazené plicní žíly. Na obrázku zadní přední hrudi je levé hilum mírně vyšší než pravé hilum, laterální hrudní obraz, pravý hilar je většinou vpředu a levý hilar v zadní. Zvyšuje, snižuje a další abnormální změny naznačují léze.
Patogen
Příčina
Rakovina plic může způsobit rozšíření hilar.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Zobrazovací studie mohou být diagnostikovány.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika rozšíření hilar:
1, zvýšený hilar stín: běžné u plicního edému, zvětšení plic doprovázené zesílením textury plic, pečlivé pozorování jevu floku dopingu v rozmazané plicní struktuře. Fokální typ: asi 20%, vyznačující se lézemi omezenými na jednu stranu nebo na obě strany plicního pole. V oboustranných prostředních a horních plicních polích je stínové rozdělení více asymetrické a ve spodním plicním poli je distribuce většinou symetrická. Většina stínů jsou mraky různých velikostí a nerovnoměrné hustoty, někdy roztavené do bavlněné hmoty, s rozmazanými okraji a bez omezení mezerou listů. Difúzní typ: asi 55%, charakterizovaný širokou škálou lézí, častější ve dvou plicích, v dolním poli nebo rozprostřených do horních, středních a dolních polí. Hustota vločkovitých vloček je vysoká, někdy je roztavena na bavlněné hrudky, většinou ve střední a vnitřní zóně.
„Butterfly“ stín: odkazuje na rentgen hrudníku ukazující ztluštění a rozmazání plic a motýlovitý stín soustředěný na hilum. Je to klinický projev plicní malárie.
2. Plicní malárie označuje poškození parazita malárie na plicích. Tělo může být nakaženo Plasmodiem s typickými maláriovými systémovými symptomy nebo bez nich a zjevnými respiračními příznaky, jako je kašel, kašel, dušnost, sípání nebo bolest na hrudi. Mezi jeho klinické projevy patří astma malárie, bronchitida, pneumonie, plicní edém a syndrom akutní respirační tísně (ARDS). Plicní malárie je projevem plicního systémového poškození parazitů malárie a její inkubační doba je srovnatelná s inkubačním obdobím malárie. 14 dní.
3, mediastinální stín: mediastinální stíny na obou stranách se rozšířily, výše uvedená mediastinum je zřejmá, protože zánět obklopující pleuru způsobil rozmazání kontur na obou stranách. Rentgen laterálního hrudníku má za hrudní kosti zvýšenou hustotu. Obrys průdušnice a aortálního oblouku je rozmazaný. Vznikne absces a na jedné nebo obou stranách mediastina je vidět výrazný stín oblouku a průdušnice a jícen jsou tlačeny tlakem. Mohou se také vyskytnout příznaky mediastinálního emfyzému, hladiny abscesu a tekutin, pleurálního výtoku a tekutého pneumotoraxu. Zobrazování jícnového lipiodolu nebo organického jódu může potvrdit perforaci jícnu, bronchospasmu jícnu nebo jícnovou obrnu jícnu. Počítačová tomografie může detekovat časný zánět středního střeva způsobený těžkou infekcí hlubokého krku.
