Tvorba eozinofilního granulomu v játrech
Úvod
Úvod Paragonimus v Sichuanu často napadá játra a vytváří v játrech eozinofilní granulom. Plicní paragonimiasis, její klinické projevy jsou také rozmanité. Inkubační doba je několik dní až 20 let, většina z nich do jednoho roku. Podle hlavních invazních orgánů může být klinicky rozdělen do 4 typů. Nemoc může být získána v endemických oblastech nebo v epidemických oblastech kontaminací surových nebo polopřipravených krabů kamene, ústřic, bahenních krevet, červenohnědé nebo pitné vody a náčiní (nože, prkénko). Klíčem k předcházení této nemoci je zabránit kamenným krabům, švábům a surové vodě, které nejsou syrové nebo polopečené, zabránit infekci, plivat, nevymočit a zabránit tomu, aby vejce proudila do proudu dešťovou vodou. Jakmile je pacient nemocný, mělo by se s ním dobře zacházet.
Patogen
Příčina
Příčina onemocnění:
Nemoc způsobená parazity. Paragonimiasis je parazitární choroba lidí a zvířat a za svého života má tři hostitele: sladkovodní hlemýžď je jeho prvním přechodným hostitelem, hostitelem parazitických cercariae a říčním krabem je druhým přechodným hostitelem. Po těle krabí se vytvoří tobolka. Může být také parazitární pro tkáně nebo orgány jiné než plíce. Vejce jsou hlavně vykašlávána se šváby a později se vylíhnou do edulis ve vodě. Edulis napadne prvního přechodného hostitele, sladkovodního šneka, přes celulasu, hrom a další vývojové stádia a nakonec se stane štírem. Cercaria vstupuje do druhého přechodného hostitele a tělo sladkovodního kraba nebo kukla se vyvíjí do vaku. Pokud osoba jí surový nebo nevařený kamenný krab nebo šváb obsahující takový vak, vstoupí vak do trávicího traktu a stane se dětským červem trávicí šťávou. Aktivita larev je velmi silná a funkce sekretovaného enzymu může procházet střevní stěnou na povrch peritoneální serózy, přičemž většina larv se pohybuje nahoru po povrchu jater a přímo proniká vakem do hrudní dutiny, čímž napadá plíce. A vyvinout v dospělé.
Malý počet dětských červů zůstává v břišní dutině, dále se vyvíjí a proniká do mělké vrstvy jater nebo omentum, aby se stal dospělým. Měkká tkáň kolem kořene velké cévy a vnitřní krční tepny se může občas pohybovat vzhůru podél mediastina, invazovat konkávní dutinu skrz prasklou díru a invazovat mozkovou tkáň skrz dno spánkového laloku a týlního laloku. Poté, co hmyz napadne orgán nebo tkáň, může kromě léze i nadále cestovat do jiných částí a způsobit lézi. Obecně to trvá asi 2 až 3 měsíce, než vstoupí do těla z cystického vaku, aby vyzrál v plicích. Hmyz může v hostiteli obecně žít po dobu 5 až 6 let.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Jaterní funkční test jaterní ultrazvuková palpace jater břišní fluoroskopie játra a perkuse žlučníku
1, podle epidemiologických údajů, zejména v epidemických oblastech a mají možnost polykat živé cysty, s výše uvedenými klinickými projevy, rentgenové příznaky hrudníku, zvýšené eozinofily, by měly být brány v úvahu diagnózy.
2, může být diagnostikováno sputum, stolice, biopsie podkožních uzlin k nalezení vajíček nebo červů.
3. Imunologické vyšetření má diagnostický význam pro osoby s negativními patogenními testy.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Identifikace:
Vzhledem ke složitým klinickým projevům Paragonimus dylinae je snadno diagnostikována. Je třeba poznamenat u tuberkulózy, rakoviny plic, tuberkulózní pohrudnice, peritonitidy, mozkových nádorů a jiné identifikace.
Diagnóza:
Podle epidemiologických údajů, zejména v epidemických oblastech a mají možnost polykat živé cysty, by se výše uvedené klinické projevy, rentgenové signály hrudníku, eozinofily měly zvážit pro diagnostiku. Biopsie sputa, stolice a podkožních uzlin lze diagnostikovat nalezením vajíček nebo červů. Imunologické vyšetření má diagnostický význam pro ty, kteří mají negativní patogenní testy.
