retrobulbární vřed
Úvod
Úvod Post-duodenální vřed má příznaky bulbického vředu, ale bolest je dramatičtější, může být vyzařována do pravého ramene a je pravděpodobnější, že dojde ke krvácení a perforaci. Post-duodenální vřed je vzácný typ peptického vředu, který se vyznačuje závažnými příznaky, mnoha komplikacemi, špatným lékařským ošetřením a obtížemi v předoperační diagnostice. Post-duodenální vředy jsou často vynechány nebo nesprávně diagnostikovány nebo zpožděny kvůli obtížné diagnóze. V literatuře je uvedena incidence post-balónkových vředů 0,1% až 5,8% incidence duodenálních vředů, zatímco diagnóza pitvy 5% až 20%. Poloha vředu je častější ve vnitřní stěně horní části dvanáctníku, která je vzácná pod bradavkou. Věk nástupu pacientů byl vyšší než věk vředů dvanáctníku.
Patogen
Příčina
(1) Environmentální faktory: 1 Mezi environmentálními faktory je stav stravování první, kdo nese nápor. Více přijímaným názorem je, že nepravidelná strava může zvýšit riziko vzniku vředových onemocnění, a studená a žaludeční stimulace může často způsobit opětný výskyt vředových onemocnění. Různé návyky dvou lidí jsou často spojeny s nástupem vředových bublin, například výskyt vředových bublin u dlouhodobých kuřáků je výrazně vyšší než u nekuřáků. 3 profesní vysoce stresové pracovní snadno způsobující vředové vředy, jedná se pouze o obecný dojem, neexistují žádné konkrétní důkazy, ale z léčby pacienta je podíl intelektuálů trpících post-míčovými vředy poměrně velký. 4 Bylo objasněno, že aspirin může zničit samoregulační účinek sekrece žaludeční kyseliny a žaludeční mukózní bariéry, což může způsobit vředovou chorobu.
(2) Genetické faktory: výskyt vředů po balonu úzce souvisí s genetickými faktory. Ze studie genealogie mají příbuzní pacientů s chronickým peptickým vředem 2,5 až 3krát větší šanci, že trpí vředovým onemocněním než běžná populace. Kromě toho je dědičnost žaludečních vředů i vředů po balonu irelevantní. Příbuzní a děti pacientů s vředy po balonu jsou spíše náchylné k vředům po kuličce než vředům žaludku. Opak je také pravdou. Jedno ze stejných dvojčat, jako je žaludek nebo vředový míč, je citlivé na stejný vřed, což není případ bratrských dvojčat. Identita vředů u identických dvojčat naznačuje, že genetické faktory hrají důležitou roli v patogenezi vředů. Post-balónové vředy jsou spojeny se dvěma genetickými vlastnostmi. Krevní typ ABO a látka krevního typu ABH stav sekrece. Lidé s krevním typem "O" jsou náchylní k post-míčovým vředům, 1,4krát vyšším než u pacientů s krevním typem "A", "B" nebo "AB". Stručně řečeno, podle pochopení má výskyt peptického vředu určitý vztah k dědičnosti. Ačkoli není možné úplně vysvětlit všechna vředová onemocnění geneticky, bez ohledu na příčinu, zdá se, že peptický vřed má rodinnou tendenci.
(3) Fyzické a duševní faktory: Vztah mezi mentálními faktory a nemocemi horního zažívacího traktu je dobře znám. Peptický vřed je predisponován k dlouhodobému psychickému stresu nebo k trvalému vysokému stupni duševního stresu. Přesný mechanismus však nebyl potvrzen, což může souviset s dlouhodobým psychologickým (mentálním) stresem, který způsobuje zvýšení ulcerace nebo snížení rezistence na sliznici. Vzhledem k tomu, že psychologický stres je běžným jevem ve společnosti, má vředová nemoc jen několik lidí, takže k fyzickým a duševním faktorům musí být zapojeny i další patogenní faktory.
Patologie post-balónového vředu
(1) Yu hněv bolí játra, játra qi vinný žaludek: dlouhodobá úzkost a hněv, špatné pocity, jaterní stagnace qi, stagnace a zanedbávání povinností, trestné činy proti zločinu, qi a stáza krve nemohou fungovat, nikde není bolest. Kvůli qi a krvi, stagnace qi po dlouhou dobu, může také vést k produkci krevních stáz, krevních stáz, jejich bolest je závažná, a lze ji vidět zvracení krve, krve ve stolici a dalších důkazů.
(2) strava není dobrá, poškozuje slezinu a žaludek: přejídání, hlad a sytost, nejzranitelnější slezina a žaludek. Nebo přejídání, nachlazení, nachlazení žaludku, qi a krev stagnující a způsobující bolest žaludku nachlazení, nebo konzumace tuku a kořenění, přebíjení duchů, což má za následek teplo a teplo, které způsobuje bolest žaludku.
(3) Nedostatečná dotace, slabost sleziny a žaludku: slabost a slabost těla, únava a vnitřní zranění nebo dlouhodobá nemoc, rozšířená na slezinu a žaludek nebo nesprávné léky, mohou poškodit slezinu a žaludek. Nedostatek sleziny a žaludku, Zhongyang nepřepravuje, zima od endogenních lidí je většinou zima a bolesti žaludku, často kvůli chladu a chladu, stravování a náhodnému jídlu.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Abdominální vaskulární ultrazvukové vyšetření laparoskopických ascitů
Rentgenové vyšetření
Pro diagnózu je užitečné rentgenové vyšetření, zejména nízkoprofilová duodenální angiografie. Diagnóza byla založena na objevu stenózy a duodenální stenózy, lokálního podráždění a mukózních změn. V kombinaci s klinickou a komplexní analýzou rentgenového výkonu však můžeme vyvodit závěry. Při rtg vyšetření jsou technické potíže, klíčem je pokusit se odhalit zadní část míče a zajistit, aby část měla dobrou výplň tinktury. Rozumíme: Radiologické vyšetření, ať už stojící, náchylné nebo vleže, vyžaduje kombinaci šikmé fluoroskopie a pečlivého pozorování.
Vláknová endoskopie
Fiberoptická endoskopie má diagnostickou hodnotu pro post-balónkové vředy, ale rychlost detekce je nízká. Zhang Ziqi a další zprávy, 13509 případů fibrooptické gastroskopie, našli 3422 případů dvanáctníkových vředů, 31 případů vředů po balonu, což odpovídá 0,91% dvanáctníkových vředů. Míra detekce endoskopie vláken je nižší než u autopsie a chirurgické detekce, což je způsobeno hlavně nedostatečným porozuměním nemoci a nedostatečnou pozorností. Doporučení: U pacientů s gastrickými a duodenálními sféroidními lézemi, které nelze vysvětlit fibrooptickou endoskopií, by měla být zadní koule rutinně vyšetřena.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Tradiční čínská medicína rozděluje post-balónkový vřed na studený typ, stagnační typ qi, stagnační typ, flegm-stázový typ, deficitní typ studeného typu a nedostatek jinů.
Chladný typ
Většinou způsobené obžerství a chladu, když je žaludek ve spěchu, teplo je uvolněno.
Krevní typ
Většina bolesti je pevná a dokonce i hemateméza je černá.
Typ nedostatku
Většina z nich je bolestivá, jako vřelá a šťastná a po námaze se snadno relapsuje.
Typ nedostatku jin
Podle doktorova syndromu zvolte terapeutickou stránku.
