cerebelární znaky
Úvod
Úvod Cerebellum je lokalizováno nad medulla zadního lebeční fosílie, hřbetní strana mozkového kmene a ventrální strana týlního laloku mozkové hemisféry, pokrytá cerebellum Mozeček je rozdělen do dvou částí: mozečku a mozkové hemisféry. Podle pořadí ve kterém zárodečná linie nastane, cerebellum je rozděleno na starověké cerebellum, staré cerebellum a nové cerebellum. Mozkové příznaky jsou příznaky poškození mozku, jako je nystagmus, snížený svalový tonus a ataxie.
Patogen
Příčina
1. Trauma: Cerebelární trauma je častější při mozkovém traumatu a cerebelární trauma je většinou poranění mozkem. Příznaky cerebelárního traumatu jsou většinou skryty kómatou.
2. Cerebrovaskulární onemocnění: cerebelární krvácení způsobené prasknutím dentátového jádra mozečku, které způsobuje destruktivní příznaky a příznaky mozečku zadní poloviny. Léze má ipsilaterální ataxii horních a dolních končetin, snížený svalový tonus a zeslabila nebo zmizela.
3. Nádor: Symptomy a příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku a oboustranné abdukční nervové obrny se mohou vyskytnout také u nádorů mozkové hemisféry.
4. Degenerativní léze: kortikální atrofie mozkové hemisféry a kotníku, degenerace a redukce nervových buněk, první příznaky se projevují jako nestabilita při chůzi, mírná porucha řeči.
5. Infekce: Akutní encefalitida způsobená virovou infekcí, akutní mozková ataxie.
6. Otrava: Při akutním alkoholismu a dlouhodobém užívání větších dávek fenytoinu se může vyskytnout cerebelární ataxie.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Obecné vyšetření filmu, protiútok, vyšetření CT mozku, rebound test, tlukot test
Příznaky mozkové ztráty jsou následující:
1. Ataxie: v důsledku nedostatečné regulace mozku je pacient nestabilní, třese se a chvění je nestabilní. Je to opilá chůze: nohy jsou při chůzi daleko od sebe, kyvné vlevo a vpravo a horní končetiny jsou ohnuté a natažené, jako by padaly. . Je těžké zůstat v klidu. Obecně nemůžete stát jednou nohou, ale mrknutí nebo zavření očí má malý vliv na stabilitu postavení. Abnormální rukopis je také projevem nesouladu paží a rukou, psaní je nepravidelné a tahy se třesou. Obecně řečeno, psaní je příliš velké a chvění a necitlivost jsou většinou příliš malé na to, aby bylo možné psát.
2. Jazyk vypuknutí: projevuje se jako pomalá řeč, výslovnost, monotónnost, nosní. Existuje podobný „jazyk medulárních lézí“, ale ten je zvláštnější a hloupější a objektivní vyšetření má často hlasivky nebo měkkou necitlivost, zatímco mozková řeč je dyskineze kloubů bez ochrnutí.
3. Špatné vzdálenosti nebo stupnice překážek.
4. Rotační překážky.
5. Synergické bariéry.
6. Protiútok.
7. Chvění oka.
8. Změny svalového tonusu: změny svalového tónu je obtížnější odhadnout.
Liší se v závislosti na lézi a době léze, například:
1 strana mozkových lézí (trauma, nádor), snížené typické ipsilaterální napětí napůl těla.
2 bilaterální symetrické cerebelární léze, obvykle žádné významné změny svalového tonu.
3 Některé případy cerebelární atrofie lze pozorovat s postupným zvyšováním svalové síly celého těla, což může být podobné ochrnutí třesem.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Cerebelární dysfunkce je třeba identifikovat takto:
Cerebelární hemisféra
Příznaky na ipsilaterální straně léze, projevující se jako ataxie, špatná poloha, porucha rotačního pohybu, signály protiútoku atd., A mohou mít ipsilaterální svalové napětí končetin, reflexy sputa atd.
Jádro zubu
Pokud je léze omezena na jádro dentátu (zejména na jádro dentátu s nižší olivou), jsou nejčastějšími příznaky nadměrné poruchy pohybu a rytmického pohybu (myoklonus). Příležitostně je svalové napětí příliš vysoké. Izolované léze jádra dentátu (nebo kombinované s jednou stranou vazebného ramene) jsou obecně ipsilaterální zakřivené třes (nebo záměrné třes).
3. Cerebelární bílá hmota a mozeček nohy
Roztroušená skleróza poškozuje mozkovou bílou hmotu a mozkovou nohu a způsobuje úmyslné třes, ataxii a trhací jazyk.
