hydrocephalus

Introduktion

Introduktion til hydrocephalus Hydrocephalus er en generel betegnelse for cerebrospinalvæskeproduktion eller cirkulationsabsorptionsproces, hvilket resulterer i overdreven cerebrospinalvæskevolumen, øget tryk og et forstørret rum, der er optaget af normal cerebrospinalvæske, hvilket fører til øget intrakranielt tryk og forstørrede ventrikler. Hydrocephalus manifesteres hovedsageligt som en hurtig og progressiv stigning i babyhovedet flere uger eller måneder efter fødslen. Den normale baby stiger 1,2-1,3 cm pr. Måned i de første seks måneder, og sygdommen er 2-3 gange. Kraniet er rundt, panden stikker ud, hovedet og anklen er unormalt forstørret, den forreste ankel er forstørret, kranialsuturen er adskilt, kraniet er tyndt og endda gennemsigtigt, og Maceen-tegnet kan vises i perkussionen. Grundlæggende viden Andelen af ​​sygdom: 0,0036% Modtagelige mennesker: hyppigere hos små børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: kvalme og opkast

Patogen

Årsager til hydrocephalus

Medfødt misdannelse (25%):

Såsom midtbrain-akvæduktstenose, dannelse af aponeurosis eller atresia, interventrikulær pore atresia (fjerde ventrikelmedian eller lateral okklusion), cerebral vaskulær misdannelse, spina bifida, cerebellær mandelsæk.

Infektion (20%):

Intrauterine infektioner såsom forskellige vira, protozoer og treponema pallidum meningitis kontrolleres ikke tidligt, hyperplastisk fibrøst væv hindrer cirkulation af cerebrospinalvæske, eller intrakraniel betændelse i fosteret kan også gøre cerebral cistern, subarachnoid rum og spindelvev Membrangranulat vedhæftning okklusion

Blødning, tumorer og andet (35%):

Fibrose forårsaget af intrakraniel blødning, malabsorption af intrakraniel blødning osv. Enhver del af cerebrospinalvæskecirkulationen kan blokeres, mere almindelig i nærheden af ​​den fjerde ventrikel eller choroid plexus papilloma. Nogle arvelige metaboliske sygdomme, perinatal og neonatal asfyxi, alvorlig vitamin A-mangel.

Forebyggelse

Hydrocephalus-forebyggelse

1. Styrke anvendelsen af ​​B-ultralyd ved prenatal diagnose, tidlig ophør af graviditet, forebyggelse af fødsel af hydrocephalus og reduktion af fødselsraten for medfødt hydrocephalus.

2, fremme af viden om eugenetik, reducering af antallet af paritet, er en af ​​måderne til at forhindre hydrocephalus.

3. Fremme af den passende alder for at have en bestemt betydning for at forhindre forekomst af hydrocephalus.

4. Styrke eugenetikundervisning og forbedre befolkningens kulturelle kvalitet for at styrke folks evne til at acceptere eugenikundervisning og bevidsthed om selvpleje.

Komplikation

Hydrocephalus komplikationer Komplikationer, kvalme og opkast, elektrolytubalance

Har ofte åndedrætsbesvær, hypoxi, opkast, svedtendens, feber, hvis anvendelsen af ​​dehydratiseringsmidler og diuretika, er det udsat for komplikationer som dehydrering, acidose og elektrolyt ubalance.

Symptom

Symptomer på hydrocephalus almindelige symptomer grå substans skift grå stof unormal luftavlen dysfunktion nystagmus hos mennesker med konveks intelligensforstyrrelse hovedpine svimmelhed arteriovenøs kortslutning fænomen

Foster medfødt hydrocephalus er mere end dødfødsel. Efter fødslen kan hydrocephalus forekomme i alle aldre, de fleste af dem vises 6 måneder efter fødslen. De yngre patienter har ingen kranial sutur, og hovedet er let at udvide, så symptomerne på øget intrakranielt tryk Mindre manifesteres hydrocephalus hovedsageligt som en hurtig og progressiv stigning i babyhovedet flere uger eller måneder efter fødslen. Den normale baby stiger 1,2-1,3 cm pr. Måned i hovedets første seks måneder, og sygdommen er 2- 3 gange er kraniet rundt, panden stikker ud, hovedet og ankelen er unormalt forstørret, den forreste iliac-kam er forstørret, kranialsuturen er adskilt, kraniet er tynd og endda gennemsigtig, og perforeringen kan vises som "Maceen" -skilt. Panden præsenterer en kvældet blodåre, øjenæsken er under rygsøjlen, den øverste sklera udsættes ofte (solnedgangstegn), den syge baby er ved at visne, hovedet kan ikke løftes, og alvorlige tilfælde kan være ledsaget af hjernedysfunktion, manifesteret som epilepsi, syn og lugtforstyrrelse, Øjenbevægelse, strabismus, lammelse af lemmer og intelligente forhindringer osv., Fordi babyens hoved er kompenserende, hovedpine, opkast og ørevød i synsnerven er ikke indlysende.

Undersøge

Undersøgelse af hydrocephalus

1, kan røntgenfilmen på kraniet ses i det forstørrede kraniale hulrum, udtynding af kraniet og adskillelse af kranialsuturen.

2. Ventrikulær gas eller vandopløselig iodangiografi kan vise form og størrelse af det ventrikulære system og tykkelsen af ​​hjernebarken.

3 viste kranens todimensionelle ultralydundersøgelse ingen forskydning i midtliniebølgen, og det ventrikulære system ekspanderede.

4, CT eller MR-scanning se det ventrikulære system er betydeligt forstørret og kan undertiden registrere årsagen til hydrocephalus.

Diagnose

Diagnose og diagnose af hydrocephalus

1. Umodne børn: Hovedet forstørres hurtigere, nogle ligner hydrocephalus, men ventriklerne er ikke store.

2, raket: kraniet er for det meste firkantet og har andre symptomer på raket.

3, deformeret stort hoved: stort hoved, hurtig vækst, der er åbenlyst mental mangel, intet øjendråbsfænomen, ventrikulografi er normalt.

4, kronisk subdural hæmatom, hovedet øges langsomt, mere rød eller gul væske kan ses under dura mater, der er blødning i fundus, CT kan diagnosticeres.

5, intrakraniale rumoptagende læsioner såsom tumorer, abscesser og så videre.

Hos ældre skal hydrocephalus også differentieres fra udvidelsen af ​​det relative ventrikelsystem forårsaget af hjerne atrofi.De to kan differentieres fra symptomer og billeddannelsesundersøgelser. Simpel hjernearofi, ingen typiske symptomer på hydrocephalus, såsom Demens, urininkontinens og gangstabilitet, CT og MRI, hjerne atrofi, forstørrelse af det ventrikulære system, udvidelse af sulcal, nøglen er intet ødem omkring ventriklerne.

Hjalp denne artikel dig?

Materialet på dette sted er beregnet til generel informativ brug og er ikke beregnet til at udgøre medicinsk rådgivning, sandsynlig diagnose eller anbefalede behandlinger.