Trichuris
Introduktion
Introduktion til piskeormssygdom Trichuriasis er en almindelig parasitisk sygdom i tarmen forårsaget af blindtarmen, appendiks og stigende kolon af parasitære nematoder (Trichuri strichiura), der er vidt udbredt, især i tropiske og subtropiske regioner. Det er udbredt i Kina, især i landdistrikter. Patienterne er hovedsageligt børn, alvorlig infektion kan påvirke vækst og udvikling af børn, mild til moderat infektion kan være asymptomatisk; alvorlige infektioner inkluderer diarré, blod i afføringen, uopsættelighed, rektal prolaps, anæmi og underernæring. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,055% Modtagelige mennesker: hovedsageligt børn Mode af infektion: intestinal parasitisk infektion Komplikationer: peritonitis anæmi, urticaria
Patogen
Årsagen til piskesygdomme
(1) Årsager til sygdommen
Den første bestilte nematode (kaldet piskenorm) hører til det lineære dyr, nematoden, piskenormen og mennesket er den eneste naturlige vært. Forkroppen er 3/5 slank, kødfarvet og bagenden er overvægtig, med en pisklignende form. Insekterne er 30 til 45 mm lange, og halen er krøllet til 360 °. Forplantningsorganerne inkluderer poseformede testikler, vas deferens, udløsningskanaler, cloaca og spydlignende torner. Hunnene er 35 til 50 mm lange, og bagenden er stump, og reproduktionsorganerne er Der er æggestokke, æggeledere, livmoder- og vulvaåbninger i forenden af fedmeafdelingen.
Æggene er i form af en talje trommel, med en slimprop, der stikker ud fra det indre lag i begge ender, ikke farvet, æggeskallen har tre lag, det yderste lag er en æggeblomme, der er brun, og størrelsen på æggene er (50-54) μm × (22-23) Mm, udskilt med fæces, udvikler sig til en smitsom periode i varm, mørk og fugtig jord, der indeholder en aktiv førstetrin-larve af den uskinnede hud i æggeskallen, der sluges af fordøjelsessaften og i tyndtarmen. Klæber larver og borer i tyndtarmen og kolon krypter og sluttede sig i blindtarmen og en del af tyktarmenes epitelceller, flyttede ikke længere til andre dele, udviklede sig gradvist til voksne, ca. 2 måneder, voksenliv i kroppen 3 til 5 I året er det mindre modstandsdygtigt over for tørhed og varme end johannesbrødæg, det udvikler sig ikke til en smitsom periode i hård jord, støv, slagger og skrald; den kan ikke overleve under påvirkning af sollys, koldt, humus og kemikalier i tør gødning. Den lever kun et par dage eller uger.Den vigtigste overførselsmetode er, at ægene i fæces forurener jorden, og derefter føres de inficerede æg direkte eller indirekte gennem hænder og grøntsager for at forårsage infektion, og folk er ikke direkte inficeret.
(to) patogenese
Det anses generelt for at omfatte mekanisk og allergisk skade. Den førstnævnte kan være den vigtigste årsag til human piskesygdom. Voksne bores i cecum- og colonepitel for at forårsage tarmslimhindeskade, mens ormen stimulerer slimhinder i tarmslimhinden. Diarré og kramper.
Diffus colitis menes at være relateret til allergiske reaktioner forårsaget af piskenorminfektion, med karakteristiske eosinofiler og Charcot-Ryden-krystaller i colonic exudates, Bawie et al. (1978) baseret på whipworm sygdom Væksthæmning og klubbing forekommer, hvilket antyder, at ormen kan være forbundet med en ukendt faktor.
Ifølge elektronmikroskopisk observation indtræder væksten og udviklingen af musececum i cecum gennem virkningen af det lyserede væv i hovedet af ormen ind i tarmepitelcellerne, danner et syncytium af tarmscellerne og sluger de cellulære komponenter i værten, når ormen modnes Når den bageste del af kroppen stikker ud, eller dens tunnel sprækker og hænger i tarmhulen, er det fordelagtigt at parre og gyde.Mikroskopisk undersøgelse afslører, at betændelse i tarmvævet er mild, men tarmvægcellerne ødelægges, og tarmens villi går tabt på grund af fibrillefibre. Forkortet, ingen åbenbar blødning omkring tunnelen, og plasmaceller, lymfocytter og eosinofiler infiltrerede mellem krypterne.
Hos patienter med mild infektion parasiterer piskenorm ofte i cecum og stigende kolon; ved alvorlige infektioner kan det tværgående colon og faldende kolon være involveret, og endda endetarmen kan have parasitorme. Kolonoskopi kan afsløre ødemer på slimhindens overflade og øgede blodkar; i alvorlige tilfælde er der Slimhindeblødning eller mavesår, rektal involvering, slimhindeødem og blødning, patologiske forandringer kun fundet i epitellaget og lamina propria, tarmvægskrypt og tarmkirtler hyperplasi, beholderceller normal eller hyperplasi, stor mængde slim på tarmoverfladen, overfladeepiteludflyvning Sjældent ses mononukleære celler i lamina propria, eosinophil-infiltration, alvorlig infektion kan forårsage diffus infiltration af eosinophils og endda dybt ind i submucosa.
Forebyggelse
Whipworm sygdomsforebyggelse
Fremme behandlingen af fækal ufarlig behandling, styrk håndteringen af gødning, vær opmærksom på miljøsanering, personlig hygiejne og beskytt vandkilder.
Komplikation
Komplikationer med vespeorm sygdom Komplikationer peritonitis anæmi, urticaria
1. Urticaria.
2. Prolapse.
3. Anæmi.
4. Selv med blindtarmsbetændelse, peritonitis, intestinal obstruktion og intussusception.
Symptom
Symptomer på piskesygdomme Almindelige symptomer, akut mavesmerter, lav feber, kvalme, diarré, ødemer, diarré
Selvom den er mild og moderat inficeret, er det mere almindeligt i klinisk praksis, men har generelt ingen signifikante symptomer. Lejlighedsvis er højre smerter i højre kvadrant, kvalme, opkast, lav feber osv. Alvorlige infektioner mere almindelige hos børn og har følgende forestillinger:
1 Gastrointestinale aspekter: forskellige grader af overbelastning, ødemer, kronisk blødning, mavesår, patienter med diarré, pus og blod, uopsættelighed og vægt, rektal prolaps, nogle patienter med symptomer på kronisk blindtarmsbetændelse.
2 blodsystem: blodets rutinemæssige undersøgelse viste en stigning i eosinofiler, jernmangelanæmi osv., Alvorlig anæmi fik hjertet til at udvide sig.
3 nervesystem: ofte svimmelhed, svimmelhed, meget få kan have symptomer på meningitis, abdominal palpation har ofte åbenlys ømhed i højre underliv.
Undersøge
Whipworm sygdom kontrol
Blodrutines opmærksomhed på eosinofiltælling, små røde blodlegemer med lav hæmoglobinanæmi, afføring rutinemæssig søgning efter æg eller mættet saltvand flydende metode til at finde æg, om nødvendigt tælle æg, rektal undersøgelse eller prolaps på endetarmen for at se pisk Voksne voksne kan også diagnosticeres.
Inspektionsmetoderne inkluderer: direkte smøremetode til saltvand, mættet saltvandflotationsmetode, vandvask-naturlig udfældningsmetode, den vigtigste bestemmelse af infektionsgrad kan anvendes på den kvantitative plade-glyceringlas optællingsmetode (plus modificeret metode), sigmoide koloskopi eller fiberkolonoskopi Det kan ses, at ormlegemet er knyttet til tarmslimhinden, slim er synligt ved siden af ormlegemet, slimhinden er let overbelastet og let at komme ud af bilen, og koloskopi kan også bruges som et middel til differentiel diagnose for at udelukke andre tarmsygdomme, røntgenbarium-klyster Kontroller ved hjælp af metoden dobbelt angiografi for at finde formen på de lys transmitterende insekter belagt med tinktur.
Diagnose
Diagnose og identifikation af piskesygdomme
Baseret på klinisk ydeevne og laboratorieundersøgelser.
Det skal bemærkes, at der ikke er nogen forskel mellem identifikation af tsutsugamushi-sygdom, krogeormssygdom og amoebisk tarmsygdom. Selvom der ikke er nogen forskel mellem formen på svinepiskormen og den humane piskenorm, kan kromosomnumrene på de somatiske celler være forskellige. Identifikation med bacillær dysenteri.
