volvulus
Introduktion
Introduktion til volvulus Intestinal torsion er et segment af tarmkanalen, der roterer langs mesenteriets lange akse eller vrider og vrider de to segmenter i tarmen for at forårsage en lukket tarmhindring. Den førstnævnte er almindelig. Ofte fordi tarmens fistel og dens mesenteri er for lange, komprimeres og indsnævres tarmens lumen efter torsionen, hvilket forårsager obstruktion, torsion og komprimering, hvilket påvirker blodtilførslen til tarmen. Derfor er tarmhindringen forårsaget af tarmens torsion for det meste kvalt. . Intestinal torsion har generelle tarmobstruktionssymptomer, men indtræden er hurtig, smerten er alvorlig, patienten er urolig, chok kan forekomme tidligt, og tarmens torsion er mere almindelig i urets retning. Graden af torsion er mindre end 360 °, og alvorlige tilfælde kan nå 2 til 3 Drej, symptomerne er lidt forskellige på grund af tyndtarmen eller sigmoid torsion. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,0025% Modtagelige mennesker: unge voksne og børn er mere almindelige. Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: volvulus syndrom, volvulus, colon torsion, tværgående colon torsion, tyndtarms torsion, cecal torsion, sigmoid torsion
Patogen
Årsag til tarm torsion
Forekomsten af volvulus ses af forskellige årsager: De anatomiske faktorer er forudsætningerne for torsion, og de fysiologiske eller patologiske faktorer er de predisponerende faktorer. Der er tre vigtige faktorer i årsagen til tarmfistel reversering:
Vægt:
For eksempel øges vægten af tarmfistlen i sig selv, og forholdet mellem tyngdekraft har en tendens til at fremme torsionen. Det er ikke let at nulstille sig selv efter vridning. Derfor er den kliniske torsion almindelig i det fulde måltid, fiberresten i maden er mere, afføringen udskilles, og der er mider i tarmhulen. Der er store tumorer på tarmvæggen, medfødt megacolon og så videre.
Fremme af ekstern styrke:
Stærke tarmbevægelser og pludselige ændringer i kropspositionen, såsom den pludselige rotation af kroppen, kan også fremme forekomsten af tarmens torsion. Derfor skal du undgå kraftig fysisk arbejdskraft straks efter et fuldt måltid, især det arbejde, der kræver, at kroppen læner sig fremad og roterer. Det har en bestemt betydning for at forhindre tarm torsion.
Længde:
Længden af tarmens fistel og dens mesenteri er relativt længere end afstanden mellem rødderne på de to ender af tarmfistelen, dvs. snoet vil sandsynligvis forekomme.
Forebyggelse
Forebyggelse af tarm torsion
Intestinal torsion er en periode med tarmfistel, der roterer langs mesenteriets lange akse eller vridning af de to segmenter af tarmen for at forårsage en lukket tarmhindring. De tidligere patienter har paroxysmale alvorlige kramper i underlivet, abdominal udspænding, defekationsudstødning stopper, efter midten Det kan forårsage kvalme og opkast, opkast er mave-tarmindhold, være opmærksom på faste, mave-tarm-dekomprimering, opretholde vand- og elektrolytbalance, anti-infektion og opretholde ernæring.
Undgå tunge fysiske arbejdskraft straks efter et fuldt måltid, især det arbejde, der kræver, at kroppen læner sig fremad og roterer, hvilket har en vis betydning for at forhindre tarmvridning.
Komplikation
Komplikationer i tarmen torsion Komplikationer TOR twist syndrom volvulus torsion colon torsion tværgående colon torsion tyndtarms torsion cecum torsion sigmoid torsion
De vigtigste komplikationer ved tarmobstruktion er som følger: 1. Tarmens hævelse 2. Tab af kropsvæsker og elektrolytter 3. Infektion og toksæmi.
Foruden de ovennævnte tre større patofysiologiske ændringer, såsom stranguleret tarmobstruktion, ofte ledsaget af siver i mavevæggen og tarmen i tarmen, jo længere den indsnævrede tarmfistel, jo større fører blodmængden også til tarmobstruktion. En af grundene til patientens død.
Når indholdet af tarmene blokeres, kan en række symptomer, såsom maveforstyrrelse, mavesmerter, kvalme og opkast og defækationsforstyrrelser, forekomme, og alvorlige tilfælde kan forårsage blodforsyningsforstyrrelser i tarmvæggen, efterfulgt af tarmnekrose, som kan føre til død, hvis den ikke behandles aktivt.
Symptom
Symptomer på tarmtorsion Almindelige symptomer Mavesmerter Stød abdominal forstyrrelse mavesmerter ledsaget af kvalme, opkast fækal opkast fækal imprægation forstoppelse kvalme forstoppelse med svær mavesmerter tarm
Intestinal torsion har generelle tarmobstruktionssymptomer, men indtræden er hurtig, smerten er alvorlig, patienten er urolig, chok kan forekomme tidligt, og tarmens torsion er mere almindelig i urets retning. Graden af torsion er mindre end 360 °, og alvorlige tilfælde kan nå 2 til 3 Drej, symptomerne er lidt forskellige på grund af tyndtarmen eller sigmoid torsion.
Tyndtarms-torsion: akut tyndtarms-torsion er mere almindelig hos unge voksne, ofte med inducerede faktorer såsom anstrengende aktivitet efter at have spist. Hos børn er det ofte forbundet med medfødt intestinal malrotation, som er kendetegnet ved pludselig indtræden af svære magekramper, mest omkring umbilicus. Ofte forværres vedvarende smerte; mavesmerter er ofte involveret i lænden, patienter tør ofte ikke ligge på ryggen, foretrækker at tage bryst eller knæ eller forvrænget sideposition; hyppig opkast, oppustethed er ikke signifikant, eller en bestemt del er særlig indlysende, måske ikke Sorghum tarm lyder, maven kan undertiden krampe og ømhed til at udvide tarmens fistel, sygdomsforløbet er senere, det vil sige tilbøjelig til chok.
Sigmoid colon torsion: hyppigere hos ældre mænd, har ofte forstoppelsevaner eller har adskillige abdominale smerter efter udluftning, en historie med lettelse efter afføring, kliniske manifestationer ud over mavekramper, der er betydelig abdominal forstyrrelse, og opkast er generelt ikke indlysende.
Undersøge
Intestinal torsionundersøgelse
Lille tarmvridning: abdominal røntgenundersøgelse er i overensstemmelse med udførelsen af stranguleret tarmobstruktion.Detudover kan det også ses, at jejunum og ileum transponeres eller arrangeres i en række forskellige former for småspændende, tarmende fistler.
Sigmoid kolon torsion: Røntgen tinktur lavtryk lavement er ofte mindre end 500 ml kan ikke infunderes igen, kontroller torsionsstedet er blokeret, spidsen af skyggen er "fugl næb" form.
Diagnose
Diagnose af mave-tarm torsion
Diagnose
Kan diagnosticeres på baggrund af klinisk ydeevne og laboratorietest. Alle patienter med akut tarmobstruktion bør overveje muligheden for iboende, røntgenundersøgelse kan bekræfte diagnosen.
Differentialdiagnose
Behov for at identificere sig med intussusception, mekanisk tarmobstruktion, fækal påvirkning, tumorer osv. Tumor er en lidelse, hvor kroppen i et lokalt væv mister sin normale regulering på det genetiske niveau under påvirkning af forskellige kræftfremkaldende faktorer, hvilket resulterer i unormal klonal hyperplasi. Akademikere deler normalt tumorer i godartede og ondartede kategorier.
