ilioinguinal nervestammesmerter
Introduktion
Introduktion til sakral inguinal neuralgi Klinisk mere almindelige og mere end 80% er iatrogen, mest efter operationer relateret til nerven, især efter fjernelse af sakral knogle, og endda nogle patienter mener, at smerten er mere end den oprindelige sygdom Uudholdelig, bør tiltrække opmærksomhed. Nerven stammer fra lændehvirvelsøjlen 1 og løber parallelt med undersiden af den infraorbitale nerv. Efter den yderste kant af psoas-muskelen krydses den forreste overordnede iliac-rygsøjle over lændenes muskel og passerer gennem den tværgående abdominismuskulatur og den indre skrå muskel. Det sakrale eller uterine runde ledbånd føres til inguinal kanal under aponeurosis af den eksterne skrå muskel. Ved den lave ring slides den udvendige skrå aponeurose, og den endelige gren adskilles. 1. Hudgren: fordelt i skinnedelen, lysken, den øverste del af medialsiden af femoralben og den forreste del af pungen (stor labia majora). 2. Muskelgren: fordelt til underlivets muskler. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,005% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: femoral neuralgi
Patogen
Årsager til lyskebrok
Trauma (30%):
Ud over den direkte vold og atletens magemuskler er den forreste overordnede iliac-rygsøjle mere almindelig, når bækkenbruddet opstår, hovedsageligt på grund af stimulering af nerven ved hæmatom. Dette viser, at traumens historie forårsagede sygdommens hovedårsag.
Nedre del af abdominal kirurgi (20%):
Ved operation i nedre del af maven forårsages mange skader, såsom appendektomi, sacral reparation osv., Såsom trækkraft, skæring eller postoperativ arrkontraktion, hvilket forårsager kontusion eller brud. Kirurgi i nedre del af maven er også en vigtig årsag til denne sygdom.
Tibial kirurgi (20%):
Mere almindelig ved udskæring af humeralskæring ved utilsigtet skade, eller skaden på selve humerus og postoperativt infusionstryk.
Andet (10%):
Såsom lokal betændelse, tumorer osv., Generelt mindre.
Forebyggelse
Inguinal brok smerteforebyggelse
Undgå skader på nedre del af maven og tibial kirurgi og atletens maveaktivitet.
Komplikation
Komplikationer af inguinal brok Komplikationer, femoral neuralgi
Komplikationer af denne sygdom kan omfatte ischias og femoral neuralgi.
Symptom
Inguinal brok smerter symptomer Almindelige symptomer Postoperativ smerte inguinal smerte Nedre ekstremitet neuropatiske smerter
1. Smerter og ømhed
Det meste af smerterne i den øverste forreste iliac rygsøjle er nedad, der når pungen og ledsages af ømhed, som forværres af hoste.
2. Abdominal muskelkontraktion
De nedre mavemuskler, der domineres af smerten, er i en sammentrækket eller lammet tilstand, og hofteleddet er i en flexion, adduktion, og ganget bliver mindre, når man går.
Undersøge
Undersøgelse af inguinal brok
1. Kontroller:
Udfør MR-og CT-undersøgelse af det berørte område i tide.
2. Klinisk symptomkontrol:
Smerter, ømhed, mavemuskulatur og gang.
3. Lukket test
Nerven blev blokeret af 10% til 15 ml 1% prokain, og symptomerne forsvandt eller reduceret. Under operation punkterer kirurgen nålespidsen mellem den intra-abdominale skrå muskel og den tværgående abdominismuskulatur til indersiden af skinnebenet. Lægemidlet injiceres i en blæserform, så vær forsigtig med ikke at gå for dybt for at undgå at trænge ind i bughulen.
Diagnose
Diagnose og differentiel diagnose af inguinal brok
Diagnostiske kriterier
1. Traumhistorie: inklusive operation.
2. Kliniske symptomer: smerter, ømhed, magemuskulatur og gang.
3. Lukket test: Nerven blev blokeret af 10% 15% prokaine, og symptomerne forsvandt eller reduceret. Under operation placerede kirurgen nålspidsen mellem den abdominale skrå muskel og den tværgående abdominismuskulatur. Sporer den indre væg i skinnebenet og indsprøjter medikamentet i en blæserform. Vær forsigtig med ikke at gå for dybt for at undgå at trænge ind i mavehulen.
Differentialdiagnose
Denne sygdom forveksles generelt ikke med andre sygdomme.
