Pulmonal pleura amebiasis
Introduktion
Introduktion til pulmonal pleural amebiasis Pleural pleural amebiasis henviser til intestinal infiltration af amøben i lungerne, bronchier, pleural lungebetændelse, lungeabscess, pleurisy og empyem, osv., Er lunge manifestationerne af systemisk amoebisk infektion. Ved parenteral amebiasis er forekomsten kun anden for leveren. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,003% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: lungeabscess
Patogen
Årsager til pulmonal pleural amebiasis
Årsag til sygdommen:
Der er mere end 10 arter af amøber parasitære i den menneskelige krop. Den eneste vævsproducerende amøbe er patogen for den menneskelige krop. Trophozoiten er en parasitisk form af protosoerne. Kroppen findes i form af store og små trophozoites og cyster. De store trophozoites er Patogen type, lille trophozoite er en mellemliggende overgangstype mellem trophozoites og cyster. Ældre cyster er infektiøse og har stærk modstand mod ydre evner. De overlever i fæces i mere end 2 uger og overlever i vand i mere end 5 uger. Den eneste sygdomsform, den patogene amybat, der koder for et proteolytisk enzymgen, har en vigtig indflydelse på evnen til at invadere væv.
patogenese:
Ved infektion af amøbe er 90% recessive infektioner, og 10% er invasiv amebiasis, der hovedsageligt afhænger af egenskaberne for den inficerede stamme, og også af værtens immunitet, ernæringsstatus og resistens. Efter indtagelse af fødevarer eller vand, der er kontamineret med kapslen, har kapslen anti-gastrisk syrevirkning, så den når den nederste del af tyndtarmen Med den katalytiske virkning af trypsin opløses de cystiske orme og opdeles i små trophozoites. Når tarmfunktionen er normal, i tarmhulen, stopper de små trophozoites bevægelse, cystenvæggen danner en cyste og udledes med fæces. Når værtslegemets modstand reduceres eller tarmfunktionen er forstyrret, invaderer den lille trophozoite tarmvæggen og multipliceres. Det bliver til en stor trophozoite. Patogenet kommer direkte i kontakt med og klæber til målcellerne, fagocytiseres og opløser vævscellerne. Trophozoite frigiver hydrolyseret protease for at forårsage vævslys og nekrose, og modstår samtidig komplement og klæber til de neutrofiler, der er involveret i kroppens respons. Frigør flere enzymer, forværrer betændelse og ødelæggelse af væv og danner abscesser.
Lunge-, bryst- og mavesamebiasis 90% af leveren er afledt, kan perforeres af leverens abscess til pleura og lunge; gennem leveren, sputum, lungevæft ved det mellemliggende rum, blodkar invaderer lungen; gennem leverven ind i den inferior vena cava til lungen og Pleural, intestinal-afledte trophozoites trænger ind i lungerne fra tarmvæglesioner gennem tarmens lymfekar, thoraxkanalen i den overordnede vena cava eller den nedre rektal vene i den inferior vena cava.
Forebyggelse
Pleural pleural amebiasis forebyggelse
Gør et godt stykke arbejde inden for sundhedsfremme, vær opmærksom på personlig hygiejne, styrer gyllehåndtering, forhindrer vandforurening, behandl patienter og insekter grundigt og fjern infektionskilder. Drik vand skal koges, spis ikke rå Lai for at forhindre, at kosten forurenes. Undgå, at fluer avler og dræber fluer.
Komplikation
Komplikationer i lunge-pleural amebiasis Komplikationer lungeabscess
Kompliceret med bronkospasme, lungeabscess og empyem.
Symptom
Pulmonal pleural amebiasis symptomer almindelige symptomer træthed, kulderystelser, brystsmerter, dyspnø, hepatomegaly, afslapning, varm appetitmangel
1, akut begyndelse, ofte kuldegysninger, feber (hovedsagelig afslappende varme), med træthed, tab af appetit og andre systemiske symptomer, hoste, hoste, tidlig tør hoste eller purulent slim, typisk for chokoladeagtig sputum, lever Abscess trænger ind i lungerne, kan pludselig hoste et stort antal solbrune 痰, mængden af klæbrig op til 500 ml pr. Dag, kan have blodstase eller endda stor hæmoptyse, leverabcess til brysthulen, ofte ledsaget af svær brystsmerter og åndedrætsbesvær, alvorlige Pleuralchok kan forekomme.
2, tidlige patienter kan muligvis ikke have nogen åbenlyse tegn efter den almindelige højre nedre lungeslagsslørhed, respiratorisk lydreduktion, tør og våd stemme og pleural effusionstegn kombineret med leverens abscess leverudvidelse, ømhed.
Undersøge
Undersøgelse af pulmonal pleural amebiasis
Hæmatologisk undersøgelse
Hvide blodlegemer, eosinofiler steg, kroniske patienter med anæmi, hypoproteinæmi, øget erytrocytsedimentationsrate.
2. Patogenundersøgelse
Hæmorroider findes i pleurale effusioner, men den positive rate er kun 15% til 20%.
3. Serologisk undersøgelse
Den indirekte fluorescerende antistofprøve, indirekte hæmagglutinationstest, enzymbundet immunosorbentassay osv. Bruges til at bestemme det amøbe antistof, den positive hastighed er over 95%, og specificiteten er høj, men på grund af antistoffets lange varighed skal sygdommens aktivitet bestemmes i kombination med sygdommen. Seksuel, konvektiv immunoelektroforese til påvisning af amoeba-antigener i pus- og biopsivæv er hurtigere end påvisning af antistoffer, hvilket er nyttigt til diagnose og prognose.
4, røntgenundersøgelse
De fleste af læsionerne er placeret i den højre nedre del af højre lunge. Basalsegmentet er mest almindeligt, højre iliac-kam er forhøjet, pleuralreaktion eller pleural effusion, og højre nedre lunge har en stor flassende tæthed og infiltreret skyggen. Væskenniveauet og den uregelmæssige abscessvæg er synlige. Det er kendetegnet ved flere små abscesser i begge lunger.
Diagnose
Diagnose og identifikation af lungehindebetændelse i lungerne
I henhold til den medicinske historie, kliniske manifestationer og laboratorieundersøgelser er det generelt ikke vanskeligt at diagnosticere Patogenet kan diagnosticeres ved sputum eller pleural effusion. Når ultralydundersøgelsen bekræfter, at der er leverabcesser, skal leverpunktion foretages. Hvis pus er chokolade eller findes. Miba-protozoer er af stor betydning for diagnosen af denne sygdom.
Sygdommen skal differentieres fra bakteriel lungeabscess, kræfthulrum og bakteriel empyem.
