femoral nerve indfangningssyndrom
Introduktion
Introduktion til femoral nervkomprimeringssyndrom Femoral nerves venøstryk (femoralnerveentrapmentsyndrom) er forårsaget af stenose af hylsteret gennem lårbensnerven for at forårsage komprimering af lårbensnerven. Hvis behandlingen ikke er rettidig, forårsager det ofte lammelse af quadriceps, som er vanskeligt at komme sig. Oftest på grund af øvelsesforlængelse af hofteleddet, forårsagede iliopsoas muskelfrakselskade sygdommen. Efter traumet er forekomsten ofte pludselig og gradvist forværret. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% - 0,002% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: somatosensorisk forstyrrelse
Patogen
Årsager til femoral nervkomprimeringssyndrom
(1) Årsager til sygdommen
Oftest på grund af øvelsesforlængelse af hofteleddet, forårsagede iliopsoas muskelfrakselskade sygdommen.
(to) patogenese
Iliopsoas er omgivet af iliopsoas fascia.I inguinalregionen er den bageste og laterale side humerus, den mediale side er pubisk ligament, den forreste inguinale ledbånd, og fascien indeholder femoral nerven og den laterale femoral hud. Et lukket hulrum (fig. 1), under inguinalbåndet, tykkere fascia af iliopsoas til dannelse af en fibrøs bue, der danner en tæt kappe, hvilket forårsager en laceration af iliopsoas-muskelen, hvilket forårsager ødemer i fascia-kappen , blødning osv., hvilket resulterer i øget fascia subfascial spænding, kan komprimere femoral nerv og lateral femoral kutan nerv, hvilket fører til nervekomprimering, almindelige årsager til hofteleddsforlængelse forårsaget af iliopsoas muskeltrækning Iliopsoas-muskelen er stærkt sammentrukket og såret, eller hæmofiliapatienterne kan have lokalt hæmatom på grund af mild skade.Detudover kan forkert operation også forårsage lokale ar til at undertrykke nerverne.
Forebyggelse
Femoral nervekompressionssyndromforebyggelse
Der er ingen effektiv forebyggende foranstaltning for denne sygdom: Tidlig detektion og tidlig diagnose er nøglen til forebyggelse og behandling af denne sygdom. Ud over neurotrofiske medikamenter kan traditionel kinesisk medicin bruges til at forbedre den lokale blodcirkulation af nerveskader, og nervegenerationsceller kan bruges til at stimulere aktiveringen af underekstremitetsfunktionen. Ved træning er det nødvendigt at bruge en skoleformet sko til at beskytte ankelleddet mod den slidbestandige foddeformitet og forårsage knogleslid og valgus.
Komplikation
Komplikationer af femoral nervkomprimeringssyndrom Komplikationer somatosensoriske sygdomme
Ofte kompliceret af lateral femoral kutan nervkomprimeringssyndrom.
1. De fleste patienter har en historie med flashskade og forstuvning i taljen og hofterne, hvilket er mere almindeligt hos kvinder.
2. Smerter i den berørte side, prikken, ømhed eller tåresmerter, akut smerte i den akutte fase og lårsmerter i låret, men overalt i knæet er der symptomer på følelsesløshed i de nedre ekstremiteter, smerten er dyb, området er sløret, Der er ingen åbenlyse fordelingsgrænser.
3. Patienter har ofte svært ved at sidde op. Når de skiftes fra en siddende stilling til en oprejst position eller sidder i en oprejst position, føler de, at taljen og benet ikke er energisk, og at smerterne forværres. De kan ikke sidde direkte. De er nødt til at holde hænder eller støtte andre for at sidde op.
4. Bøjningsaktiviteten er begrænset, og benhøjden er begrænset under den berørte side, men der er ikke noget tegn på nerverodstimulering.
Symptom
Symptomer på lårbensnervekomprimeringssyndrom Almindelige symptomer Sensorisk lidelse Knæforlængelse Muskelmuskelsvaghed Axillær smerte
Efter traumet forværres hyppigheden ofte og forværres gradvist. Fremskridt med sygdommen er relateret til lindring af iliopsoas-muskelen. Patienten klager først over smerter i den påvirkede side af armhulen. Hoften kan ikke udrettes, viser abduktion og udvendig rotation. Det er ofte forårsaget af muskelspasmer forårsaget af øget indre spænding i iliopsoas-musklen. På dette tidspunkt kan den berørte aksillære del røre ved massen eller have en fuld følelse.Der er åbenlys ømhed over lyskebåndet, og der er ømhed i underlivet. De neurologiske symptomer er ofte efter skaden. Det forekommer kun på en time, som er relateret til stigningen i intramuskulært fascialkappe-tryk. Det forreste mediale lår er følelsesløst, indtil knæet og det forreste mediale ben, og derefter er knæforlængelsen svag, knærefleksen er svag til at forsvinde, og quadriceps er gradvis svage. Lammelse, muskelatrofi, iboende komplikation af lateral femoral kutan nervekomprimering, lateral hud sensorisk forstyrrelse.
Undersøge
Undersøgelse af femoral nervkomprimeringssyndrom
Kontroller for faktor VIII (FVIII) for at udelukke hæmofili.
Røntgenundersøgelse, ofte ingen positive fund, mulig MR-undersøgelse, nyttigt til diagnose.
Diagnose
Diagnose og diagnose af femoral nervkomprimeringssyndrom
Der er en historie med traumer, normalt efter traumet, som regel pludselig og gradvist forværret, delvis fylde og ømhed er indlysende, hoften kan ikke være lige, viser bortføring, udvendig rotation, efterfulgt af knæforlængelse, knærefleks Svagt at forsvinde, quadriceps er gradvis svage og lammede og krymper derefter, hvilket kan etablere en diagnose.
