pædiatrisk hypochlorit azotæmi syndrom
Introduktion
Introduktion til azotemia-syndrom med lavt klorid hos børn Hypochloremicazotemia-syndrom, også kendt som Blum-syndrom, Blum-vanCaulaerlt-syndrom, renal hypoxia-syndrom, præ-nyresvigt-syndrom, præ-renal uræmi, akut nyresvigt Det er et almindeligt klinisk syndrom med bred og snæver betydning. Akut nyresvigt i smal forstand refererer til akut tubulær nekrose, mens generaliseret akut nyresvigt henviser til det samme kliniske syndrom forårsaget af flere årsager. Vi delte nødsnyresvigt i tre kategorier: prerenal nyresvigt, nyresvigt, post-nyresvigt. Af forskellige grunde er renal perfusion utilstrækkelig til at forårsage hypochloridisk azotemia-syndrom, hvilket er prerenal nyresvigt. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,005% Modtagelige mennesker: børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: koma, uræmi, hyperkalæmi
Patogen
Årsagen til azotæmi-syndrom med lavt klorid hos børn
(1) Årsager til sygdommen
Hypokloreret azotemia-syndrom er forårsaget af utilstrækkelig renal perfusion af forskellige årsager Utilstrækkelig renal perfusion sekundær til følgende tilstande kan føre til symptomerne: 1 reduktion i hjertets output, 2 blodtab, 3 hypotension; 4 dehydrationssyndrom; 5 postoperativ periode; 6 senfase tumor; 7ADH sekretionssyndrom; 8 med vasokonstriktor, almindelige årsager til prerenal nyresvigt er opkast, diarré, dehydrering, større blødninger, forbrændinger osv., Kan også ses i Alvorligt ødem og ascites (relativ mangel på blodvolumen).
(to) patogenese
Selvom der ikke var organiske læsioner i nyren af forskellige grunde, blev produktionen af ikke-protein nitrogen ikke reduceret, og ikke-protein nitrogen udskilt via nyren blev påvirket, og azotæmi og hypochloremia blev dannet.
Prerenal nyresvigt er en funktionel nyresvigt. Blodvolumenet i kroppen reduceres på grund af forskellige årsager, hvilket resulterer i et fald i blodstrømmen til nyrerne. Nyrerne har en normal beskyttende reaktion på reduktion af det cirkulerende blodvolumen. Ja, selvom der er nyreinsufficiens, er nyrens struktur beskadiget, hovedsageligt på grund af nedsættelsen af blodperfusion af nyrerne, hvilket fører til et fald i filtreringshastigheden for glomerulus, hvilket reducerer nyrens udskillelsesevne og forårsager oliguri eller anuri. Symptomer forårsager ophobning af vand, elektrolytter og metabolisk affald i kroppen.
Forebyggelse
Forebyggelse af hypochloridæmi hos børn
Det er forebyggelse og behandling af forskellige årsager til denne sygdom, såsom positiv korrektion af dehydrering og blodtab; i den postoperative periode, i det sene stadium af tumorsygdomme, når vasokonstriktor bruges, forårsages forebyggelse af renal perfusion af denne sygdom.
Komplikation
Komplikationer af azotemia-syndrom med lavt klorid hos børn Komplikationer koma uræmi hyperkalæmi
Svær udmattelse, krampeanfald og koma, alvorlige tilfælde kan forårsage nyre-parenkymskade, uræmi, hyperkalæmi, kongestiv hjertesvigt, kan forårsage død.
Symptom
Symptomer på hypochlorousemia-syndrom hos børn Almindelige symptomer Hyperkalæmi, oliguri, træthed, nitrogenbalance, døsighed, koma, ødemer, anorexia, kramper, kvalme
1. Manifesteres hovedsageligt som træthed, anorexia, kvalme, opkast, oliguri, åndedrætsbesvær, arytmi, lungemoder og progression fra sløvhed til svær udmattelse, polydipsi, kramper og koma.
2. EKG har en ændring i hyperkalæmi.
Undersøge
Undersøgelse af børn med hypochloridemia-syndrom
Kan ses anæmi, leukocytose, trombocytopeni, hyperazoemia, hyperphosphatemia, høj kreatinin og urinsyre, hyponatræmi, hyperkalæmi, reduceret protrombinforbrug, mindre urin og øget specifik tyngdekraft, kan Der er albuminuria.
Bør være røntgen, EKG, hjernens CT-undersøgelse.
Diagnose
Diagnose og diagnose af lavchloridzotæmi-syndrom hos børn
Kombineret med sygdommens årsag, kliniske manifestationer og relaterede laboratorieundersøgelser for at stille en diagnose.
Forskellig fra renal azotæmi er der en primær årsag, og historien kan hjælpe med at identificere.
