parasitisk urinvejsinfektion
Introduktion
Introduktion til parasitisk urinvejsinfektion Parasitiske urinvejsinfektioner inkluderer trichomonad-urinvejsinfektioner, urinær filariase, urinær amebiasis og echinococcosis, som klinisk påvirkes af deres infektionsmidler, patogener og transmissionsveje. Læsionerne varierer. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Transmissionstilstand: insektvektortransmission Komplikationer: chyluri, pulmonal hydatidose, urticaria, astma, mavesmerter, anafylaktisk chok
Patogen
Årsag til parasitær urinvejsinfektion
Trichomonas urinvejsinfektion (20%):
Det vigtigste patogen ved urinvejsinfektion forårsaget af trichomonas er vaginal trichomoniasis, der kan parasitere i vagina, urinrør og mandlig urinrør og prostata, hvilket forårsager vaginitis, urethritis, prostatitis, blære Betændelse osv. Kan endda invadere nyrerne og endda forårsage perirenale abscesser, den største infektionsvej er stigende.
Urinær amebiasis (18%):
Amebiasis i urinveje refererer til en sygdom forårsaget af invasionen af nyren, blæren og urinrøret af amøbe i det lytiske væv.Denne sygdom er ofte forårsaget af amebisk enteropati og amoebisk leverabcess.
Urinar filariasis (18%):
Lymfangiitis og lymfatisk obstruktion forårsaget af voksne orme, larver og deres metabolitter forekommer i lemmerne og danner elefantiasis, hydrocele og lokal lymfekarksudvidelse.
Nyrecinokokkose (15%):
Hydatidosis (echinococcosis) er en sygdom forårsaget af infektion af humane larver af Echinoeococcus gransosus.
patogenese
Se afsnittet Infektionssygdomme.
Forebyggelse
Parasitisk urinvejsinfektionsforebyggelse
Kontroller infektionen, fjern den primære sygdom og følsomhedsfaktorer, vær opmærksom på hygiejne, afskåret overførselsvej, kan effektivt forhindre forekomsten af denne sygdom.
Komplikation
Parasitiske urinvejsinfektionskomplikationer Komplikationer, chyluri, echinococcosis, urticaria, astma, mavesmerter, anafylaktisk chok
Urinarfilariasis kan kompliceres af elefantiasis i lemmer, almindeligvis kendt som "lignende hudben"; urinfilariase kan ses med åbenlyse chyluri, nyre hydatidcyster forstørres, undertrykker den omgivende glomeruli, hvilket får den til at krympe og sprænge, selv Hvis en cyste trænger ind i nyrebenet eller bughulen, kan det forårsage allergiske symptomer som urticaria, astma, feber og mavesmerter. I alvorlige tilfælde kan anafylaktisk chok opstå.
Symptom
Parasitiske urinvejsinfektionssymptomer Almindelige symptomer Fingernegle har hvide pletter, lændesmerter med hyppig vandladning, urin ... Følelse af urinveje leukocæ øget mavesmerter, spænding, høj feber, kold tremor, chok
Trichomonas urinvejsinfektion
De kliniske manifestationer er nøjagtigt de samme som bakterielle urinvejsinfektioner. Kvindelige patienter manifesteres ofte som vaginitis: øget vaginal udflod, kønskløe og endda vaginal kløe. Der kan være symptomer på nedre urinvej: hyppig vandladning, uopsættelighed, dysuri og urinvej efter vandladning. Brændende fornemmelse og anden irritation af urinvejene er de vigtigste symptomer; mandlige patienter ledsages ofte af balanitis, de fleste af de nedre urinvejsinfektioner udleder en lille mængde purulente sekretioner om morgenurinen, kløe i urinvejen, blæreinddragelse, ubehag i den øverste del af skambenet, ofte Terminal hæmaturi, en lille mængde mælkeagtig hvid sekretion efter vandladning, trichomonas pyelonephritis med frysninger, feber, mavesmerter, pyuri og hæmaturi. Nogle patienter har muligvis ingen systemiske symptomer og urinvejsirritation.
2. Amoebiasis i urinvejene
Afhængigt af infektionsstedet og infektionsvejen er de kliniske symptomer ikke specifikke, ligner almindelige bakterielle urinvejsinfektioner og klassificeres i følgende typer i henhold til de kliniske manifestationer af læsionen:
(1) Amebisk blærebetændelse, urethritis: forårsaget af tarmblærekrampe eller infektion i øvre urinveje, hyppig vandladning, uopsættelighed, dysuri og blære smerter før og efter vandladning, og nyreinfektion, kan have frysninger, Høj feber, lændesmerter, ondt i halsen i nyreområdet.
(2) Amoebisk renal abscess eller perirenal abscess: forårsaget af blodinfektion eller lever, colonic amoebic abscess gennemboret i nyrerne, de vigtigste kliniske manifestationer af kuldegysninger, feber, lændesmerter, nyrens ømhed og kramper, Lændenes muskler i nyreområdet er anspændte og kan berøre lokale tumorer.
3. Urinar filariase
Filariasis er en lymfangiitis og lymfatisk obstruktion forårsaget af voksne orme, larver og deres metabolitter.Den forekommer i ekstremiteterne og danner elefantiasis, hydrocele og lokale lymfekar, og nogle patienter udvikler sædceller. Su Yan, epididymitis og orchitis, hvis læsionen forhindrer thoraxkanalen eller chyle, de distale lymfekar rupturer og sprækker og kommunikerer med urinvejen, lymfevæsken kommer ind i urinvejen for at danne chyluria, og åreknuterne kan trænge ind i den renale bækken. Nyrebekkenet, urinlederen og blæren, men de fleste trænger ind i nyretækkenet.
4. Nyrehydatidsygdom
Nyrehydatidsæk er for det meste enkelt, modersækken indeholder ascus og solsæk, læsionen er ofte ensidig, mest i den nedre pol af nyren, rund, snigende indtræden, sygdommen kan nå flere år eller årtier, cysteudvidelse Store, undertrykkende de omkringliggende glomeruli, der får den til at krympe og sprænge, lejlighedsvis cyster trænger ind i det nyre bækken eller mavehulen, kan piercing i bughulen forårsage urticaria, astma, feber og mavesmerter og andre allergiske symptomer. I alvorlige tilfælde kan der opstå anafylaktisk chok, hvis Cysten trænger ind i det nyre bækken, det renale bækken, og den cystiske væske kommer ind i blæren. Hematuri og blæreirritation kan forekomme. Cystefragmenterne kan komme ind i urinlederen og forårsage nyrekolik. Tegnene er hovedsageligt cystiske masser i nyrearealet. Når du føler jordskælvet, er det "hydatid tremor", der kan differentieres fra hydronephrosis og nyrecyste. Sygdommen er kompliceret med leverhydatidose og eosinophilia. Røntgenbillede viser rund forkalkning i nyrerne. B-ultralyd eller CT viste besættelse af nyrepladser, den intradermale test af hydatiden (90% positiv hastighed) og komplementfikseringstesten (positiv rate 80%) bidrog til diagnosen echinococcosis.
Undersøge
Parasitisk urinvejsinfektionskontrol
Regelmæssig nyre-ultralyd, radionuklid, røntgen- eller CT-undersøgelse.
Urinvejs amoebiasis
Ultralyd, radionuklid, røntgenstråling eller CT-undersøgelse af nyrearealet bidrager til diagnosen amøbenal ny abscess eller perirenal abscess.
2. Nyrehydatid echinococcosis er kompliceret med hepatisk hydatidsygdom. Røntgenbillede viser cirkulær forkalkning i nyrearealet. Radionuklid, B-ultralyd eller CT indikerer nyres besættende læsioner, hvilket er nyttigt til diagnosen echinococcosis.
Diagnose
Diagnose og identifikation af parasitær urinvejsinfektion
Diagnostiske kriterier
Trichomonas urinvejsinfektion
Efter den første vandladning om morgenen var der en lille mængde af purulent sekretion, og urethral sekretion viste sig at være trichomoniasis. Den positive rate var op til 80%, den positive rate af urinsediment var lav, og urinkulturen var negativ.
2. Amoebiasis i urinvejene
Frisk urin skal tages gentagne gange til amøbeundersøgelse, men der er meget lille chance for at finde amøbe fra urinen.
3. Urinar filariase
Synlig chyluri, urinsputum kan opdeles i 3 lag efter henstand: det øverste lag er hvidt fedt, det midterste lag er klar væske, det nedre lag er rødt bundfald, og chyle urinen rystes med diethylether for at få urinen klarere, hvis den er i det epidemiske område af filariasis Hvis urinen viser sig at være mælkehvid, indeholder røde blodlegemer, hvide blodlegemer og fedt, er den opdelt i 3 lag, og chyle-testen er positiv, hvilket indikerer, at læsionen har invaderet urinvejene, såsom mikrofilaria (blodopsamling om natten) og stigma fundet i blodet. Lemmet kan etablere en diagnose af filariase.
4. Nyrehydatidsygdom
Der kan være eosinofiler og lignende.
