ovarie clear cell tumor
Introduktion
Introduktion til ovarieclear cell tumor En ovarieklar celletumor refererer til en tumor fra Miller-rørets epitel, histologisk fundet i vagina, livmoderhalsen, endometrium og bredt ledbånd. Tumorer kan opdeles i godartet, kantlinje og ondartet, godartet og sjældent, og grænseoverskridende er sjælden. Ovarieclearcellecarcinom tegner sig for 5% til 11% af kræft i æggestokkene. Den gennemsnitlige alder for begyndelse var 48 til 58 år gammel, mere almindelig hos 45 år og ældre, og patienterne var alle ældre end 25 år gamle. De kliniske manifestationer var asymptomatiske i det tidlige stadium, og ødemer og appetit faldt i det sene stadium, og CA125 og CA199 steg. Behandlingen er baseret på kirurgi og kemoterapi. Grundlæggende viden Sygeforhold: 0,0001% Modtagelige mennesker: kvinder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: endometriose
Patogen
Ovarie klar celle tumor etiologi
Ondartet (30%):
Oftest cystisk, sej, varierende i størrelse, ensidig, bilateral op til 24%, skåret overflade er fiskelignende, eller lysegul, ofte ledsaget af blødning, nekrose, man kan ofte finde omhyggelig undersøgelse med endometrium Ektopiske, synlige gennemsigtige celler, spidsceller og eosinofiler, kernen i kernen, synlige mitotiske figurer, mere end grænsen).
Borderline (30%):
Tumorer varierer i størrelse og er lobulerede, faste eller faste med dannelse af lille sække.Et lille antal grænseklar klare celletumorer er diagnosticeret som adenofibrom og andre klare celle-adenomer (clearcelleadenom) Og cystisk adenom (cystadenofibroma), epitelet i tumorcelle rede er sammensat af 1-3 lag polygonale celler eller pigformede celler, atypiske celler kan ses, mitose er som ikke mere end 3 pr. 10 højdrevne felter, interstitial Ingen infiltration.
Godartet (25%):
Den består af klare celler og en hobnail-celle foret med fibroidlignende væv.
Forebyggelse
Ovarie klar celle tumorforebyggelse
Epidemiologi: Ovarielle klare celletumorer tegner sig for 5% til 11% af æggestokkens epitelcancer, og 15% er rapporteret. Den gennemsnitlige alder for begyndelse er 48 til 58 år gammel, men den er over 45 år. Næsten alle tilfælde er ældre end 25 år gamle. Godhed i ovarie klare celletumorer er ekstremt sjælden, og grænsen er sjælden.
Prognose: Selvom diagnosen for det meste er tidligt, er tilbagefaldshastigheden højere end andre epitelcancer, og prognosen er værre end serøs kræft. Prognosen for godartet og grænsekirurgisk operation er imidlertid bedre.
Sundhedspleje:
1. Inden for 6 timer efter operationen anvendes pudernes rygsøjleposition, og hovedet er sidelæns for at forhindre, at opkastet inhalerer luftrøret.
For det andet, fordi de fleste patienter ikke har smerter efter operationen, skal du ikke ignorere patientens talje og ben og vende en gang hver halve time for at fremme blodcirkulationen og forhindre hæmorroider.
For det tredje kan væsken fjernes på samme dag, og urinkateteret kan fjernes for at tilskynde patienten til at komme ud af sengen.
Fjerde, 6 timer efter operationen, kan du indtaste en lille mængde flydende diæt, såsom rissuppe, nudelsuppe. Drik ikke sukkerholdige drikke, såsom sødmælk eller sojamælkepulver.
For det femte er det laparoskopiske snit kun 1 cm, så maveforbindingen kan fjernes efter en uge og kan bruses og derefter gradvis genoptages normale aktiviteter. Det er nødvendigt at være opmærksom på ordentlige og lette aktiviteter for en uge siden for at genoprette kroppen så hurtigt som muligt.
Komplikation
Komplikationer i æggestokkens klare celler Komplikationer endometriose
Forårsager frygtsom pubertet, kan forekomme tumor- og pedikeltorsion, blødning og nekrose, kan forårsage vandladning og vanskeligheder med defekation osv., Kan også kompliceres af bækkenendometriose. På grund af undertrykkelse af ovarietumorer kan mild undertrykkelse øge æggestokkens endokrine funktion, hvilket er en stigning i sekretionen af østrogen og progesteron. Svær undertrykkelse kan forårsage, at æggestokkene krymper og falder. Når pediklen vendes, vil den forårsage alvorlige smerter i maven, som er et akut mave i gynækologi.
Symptom
Ovarie klare celle tumorsymptomer Almindelige symptomer Magtløs mavemasse oppustethed appetit tab ovarie behåret polyuri endometriose ektopisk menopausal postmenopausal blødning polydipsi polydipsi
Ofte på grund af abdominal masse, abdominal distension og behandling har halvdelen af patienterne en historie med infertilitet, menstruationsforstyrrelser eller postmenopausal blødning, ca. 10% med hypercalcæmi, de typiske symptomer er tab af appetit, muskelsvaghed, polyuria, polydipsia, etc., kirurgi Efter resektion af tumoren vender hyperkalcæmi normalt tilbage til det normale inden for 36 h. Hvis tumoren gentager sig, stiger blodkalcium igen, og den klare cellekarcinom er tæt knyttet til endometriose. Bekkenendometriosen kan være så høj som 25%. ~ 50%, højere end alle andre kræft i æggestokkene, inklusive endometrioid karcinom i æggestokkene, ovarieclearcellekarcinom ofte på grund af store tumorer, det meste af den tidlige diagnose, kan være så høj som 50% til 65%, hvilket er forskelligt fra andre æggestokke Epitelcancer.
Undersøge
Undersøgelse af ovarie klare celletumorer
Først laboratorieinspektion:
1, elektrolytdetektion: serumkalcium og så videre.
2, tumormarkørundersøgelse: Ker, EMA, Leu M1, B72.3 viste diffust stærkt positivt.
3, kan histopatologisk undersøgelse bestemme tumorens art.
4, biokemisk blodundersøgelse for at afgøre, om der er skade på lever- og nyrefunktionen, og om der er unormal blodrutine.
5, B-ultralyd
(1) Flydende belægning: De fleste af dem har ingen ekko, og der er spredte ekko indvendigt. Blodstrømssignalet kan detekteres omkring.
(2) Belægning med lav ekko: hovedsageligt til lav ekko, ujævn indre ekko, uregelmæssig form, internt lavmodstandsblodstrømssignal.
(3) Kapselens soliditet: De fleste af de ekko-frie ekko i papillær og agglomerat, grænsen er stadig klar, og punkteret blodstrømssignal type kan ses i periferien og den papillære form.
Diagnose
Diagnose og diagnose af ovarieclear celle tumor
Diagnose
I henhold til abdominalmasse og de tilsvarende kliniske manifestationer, kan tegn og laboratorieundersøgelser stille en diagnose.
Differentialdiagnose
Ovarielle klare celletumorer skal differentieres fra andre epitelitumorer i æggestokken, såsom serumtumorer i æggestokkene og slimhindetumorer.
