Pædiatrisk historie-Yao syndrom
Introduktion
Introduktion til pædiatrisk historie-bare syndrom Pædiatrisk historie-syntese syndrom er også kendt som mucocutaneocular syndrom, Stevens-Johnson syndrom, ekssudativt polymorf erythem, ondartet bullous erythema, Fuchs syndrom og lignende. Dette syndrom er en mere alvorlig type polymorf exudativt erythema-syndrom, hovedsageligt kendetegnet ved polymorfe hudlæsioner i forskellige hudstadier, slimhindelæsioner i munden og øjne og symptomer på systemisk forgiftning. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,0002% Modtagelige mennesker: børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: lungebetændelse, myokarditis, hjerneødem, hæmaturi
Patogen
Pædiatrisk historie - årsagen til syndromet
(1) Årsager til sygdommen
Etiologien af denne sygdom er ikke fuldt ud forstået.Nogle mennesker tror, at det kan være en bakteriel eller virusinfektion, en allergisk sygdom forårsaget af medicin.
(to) patogenese
Det betragtes generelt som en allergisk reaktion af kroppen på visse antigener.De bekræftende patogene faktorer er som følger.
1. Infektion (bakterier, virus, mycoplasma): forekommer ofte efter en forkølelse, især relateret til herpesvirusinfektion, nogle patienter med lungebetændelse, serumkondensatstiterstigning og opdeling i Mycoplasma pneumoniae.
2. Lægemiddelallergi: Nogle mennesker tror, at denne sygdom er et hårdt udslip af medikamenter, relaterede stoffer er penicillin, sulfonamid og andre antibakterielle lægemidler; Baotaisong, wille, amalgam, codeine, barbiturater, antiepileptika.
3. Andre: Lejlighedsvis relateret til vaccination, endokrine lidelser, ondartede tumorer osv.
Forebyggelse
Pædiatrisk historie-syndromisk syndrom forebyggelse
Aktiv forebyggelse og behandling af forskellige infektioner, gør et godt stykke arbejde i hud- og slimhindepleje af børn, gør et godt job med vaccination, styrker ernæring og forbedrer fysisk kondition. Ved allergiske hudsygdomme skal vi grundigt søge allergener, undgå kontakt, undgå at spise og undgå Fødevarer, der er relateret til eller kan forværre sygdommen, såsom fisk, rejer, krabber og andre heteroseksuelle proteiner, såsom allergiske over for medicin, bør forsøge at finde sensibiliserende medicin og forklare situationen for patienter og deres familier, når de besøger hospitalet, bør også rettes til lægen For at opnå samarbejde bruges ikke længere lægemidlet og lægemidlet, der indeholder lægemiddelkomponenten, der er sensibiliseret for lægemidlet.
Komplikation
Pædiatriske historie-syndromiske komplikationer Komplikationer lungebetændelse myocarditis hjerneødem hematuri
Kan have feberkramper, andet kan kompliceres af otitis media, sekundær bronkitis, lungebetændelse, gigt, myocarditis, cerebral ødemer, leverskade osv., Såsom nyremedvirkning, proteinuri, hæmaturi, øget urinstofnitrogen osv., Alvorlige tilfælde kan have tarm Blødning i slimhinder, nekrotiserende pancreatitis, lejlighedsvis myocarditis, alvorlige tilfælde har ofte cirkulationssvigt, dårlig prognose.
Symptom
Pædiatrisk historie - om syndromsymptomer Almindelige symptomer Slimhindeskader Lyder døvhed, mavesmerter, høj feber, diarré, svælg i svælg, åndedrætsbesvær, urin dysfunktion
Dette syndrom er mere almindeligt i unge og børn, de vigtigste kliniske manifestationer er som følger.
1. Systemiske forgiftningssymptomer
Sygdommen er høj feber, kropstemperaturen kan være så høj som 38 ~ 41 ° C, spædbørn kan have feberkramper, feber varer ca. 2 til 3 uger, hud opstår inden for 1 til 10 dage, slimhindeskade, med sygdommen i ekstrem fase, de systemiske symptomer bliver værre, ca. En tredjedel af tilfældene blev ledsaget af lungebetændelse, røntgenfluoroskopi var patchy skygger, et lille antal gigt, lejlighedsvis myocarditis og glomerulonephritis opstod, og ekstremt alvorlige tilfælde led ofte af kredsløbssvigt.
2. Ekstensive hudlæsioner
Lemmer, overkropp, hoved og ansigt, selv i hele kroppen, erytem, blemmer, typiske og varierende størrelser af bullous polymorfisk erythem, Nissls tegn negativt, gentaget inden for 1 til 2 uger, kraftigt fusioneret i store stykker efter skum Et stort antal serøs ekssudation og erosionsoverflade, formet som en anden grads forbrænding, hvis der ikke er nogen sekundær infektion efter 1 til 4 uger med skorpe og skalering, ingen ar kan hudlæsioner forlænges i 3 til 6 uger.
3. Slimhinder
(1) fordøjelseskanalens ydeevne: næsten alle tilfælde har stomatitis, manifesteret som store bobler, erosion, blødning og ardannelse, dysfagi på grund af smerter og hooliganisme, et lille antal tilfælde af mave, tyndtarmen og endda rektal anus har også slimhindeserosion og vises Mavesmerter og diarré; oral slimhindeskade, indenlandske Wang Shanglan og andre udenlandske data siges at have en forekomst på 100%.
(2) Okulære symptomer: Maureen et al. Mener, at akut konjunktivitis, periorbital hævelse og milt forårsaget af skam og andre øjen manifestationer af de tidlige symptomer på sygdommen, ud over hornhindeødem, iridocyclitis, fremre kammer empyema, etc. Forekomsten af okulær betændelse er 80% til 90%.
(3) Urinsystemets ydeevne: cystitis, vulva og urethral stomatitis forårsagede dysuri.
(4) Åndedræts manifestationer: nasal vestibule og endda hals, luftrør, bronkial slimhinde erosion, heshed og åndedrætsbesvær.
Undersøge
Pædiatrisk historie - om syndromundersøgelse
Forøgede hvide blodlegemer, eosinofiler kan øges, erytrocytsedimentationshastigheden accelereres, anti- "O" -værdien øges, og C-protein er positivt.
Røntgenundersøgelse af brystet for at afgøre, om der er lungesygdom, ledsaget af lungebetændelse, røntgenbilledeperspektiv er ujævn skygge, andet i henhold til kliniske behov for at vælge B-ultralyd, EKG, hjerne-CT og andre undersøgelser.
Diagnose
Diagnostisk identifikation af pædiatrisk historie-synaptisk syndrom
Diagnose
Baseret på klinisk ydeevne kombineret med laboratoriefund kan en diagnose stilles.
Differentialdiagnose
1. Pemphigus: Efter langsomt er symptomerne på systemisk forgiftning milde, blisterbasen har ingen betændelse, Nissl-tegnet er positivt, og den cytologiske undersøgelse viser tilstedeværelsen eller fraværet af pustulære celler.
2. Drug dermatitis: Bullous polymorfisk erytem type ligner denne sygdom, men har en historie med medicin, og prognosen er god.
3. Toksisk epidermal nekrolyse (Lell-sygdom): Symptomerne er mere alvorlige end denne sygdom, forekomsten er skarp, efter hurtig, hudlesionerne er anden grad skold udvidet peeling, på grund af hurtig nekrose af epidermis, huden er mørk purpurrød, Nepal Positivt tegn.
