akillessenen ruptur
Introduktion
Introduktion til Achilles senefraktur Achilles senebrudd er, som navnet antyder, et brud i Achilles senevæv. Klinisk almindelige spontane frakturer af akillessenen forekommer normalt i ensidige lemmer. Denne brud kan være i Achilles sen-calcane krydset eller ved Achilles senemuskulum kryds eller selve Achilles senevævet. Mere end 70% af spontane frakturer forekommer under træning, og patienter er ofte engageret i atletik såsom badminton, basketball, fodbold, tennis eller atletik. Achillessenen er den tykkeste og stærkeste sen i den menneskelige krop. Achillessenen er ca. 15 cm lang og dannes ved fusionen af senerne i kalvets triceps (soleusmusklen, gastrocnemius og det ydre hoved). Under denne proces vrides senefibrene i akillessenen 90 °. Den vigtigste funktion af akillessenen er bøjningen af læggen og ankelleddet, som er den vigtigste anatomi af læggenes muskelstyrke til foden. Folk kan stå oprejst, stå fast, løbe, hoppe og stole på det. Hvis de ensidige akillessener sprænger, vil der opstå halte, og hvis begge akillessener er brudt, kan de ikke gå. De "bankende sener" i gamle kinesiske sanktioner henviser til afskæringen af den indsatte tosidede Achilles-sen, så den mister sin gåfunktion. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 2% Modtagelige mennesker: godt for sportsfolk mellem 30 og 50 år Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: ankelforstuvning
Patogen
Achilles senebrudd
Achilles seneskader er mere almindelige, og voldelige effekter er den vigtigste årsag til Achilles seneskader.
Spontane frakturer forekommer oftest hos sportsfolk mellem 30 og 50 år. Derudover er ikke-atletiske mennesker og kvinder over 50 år også gode mennesker. Dens forekomst kan nå 8,3 / 100000 mennesker / år. Pausen forekommer hovedsageligt hos mænd, og forholdet mellem mand og kvinde er mellem 2: 1 og 18: 1. Hvis der er en Achilles senebrudd på den ene side af lemmet, kan chancen for brud på den anden side af Achilles senen øges med mere end 18 gange. Årsagerne til spontan brud kan være mangefacetteret, medfødte kollagen abnormaliteter, infektionssygdomme, gigt af immunsygdomme, endokrine sygdomme, unormale neurologiske funktioner, unormale hormonniveauer, nedsat blodforsyning til akillessenen og overdreven træning. Achilles senedegeneration, anvendelse af fluorokinoloner såsom steroider eller norfloxacin, høj temperatur, forkalkning af sener osv. Kan forårsage spontan brud på akillessenen.
Patofysiologi
Achilles seneskader er mere almindelige, voldelige effekter er den vigtigste årsag til Achilles seneskader Direkte voldelige effekter såsom tunge genstande, der rammer Achilles senen, kan forårsage Achilles senekonfusion, delvis eller fuldstændigt brud på grund af akilles seneflade, subkutan, ofte med hud Skader, indirekte vold er hovedsageligt den hårde sammentrækning af muskler, såsom forkert start, forkert landing, osv., Triceps af kalven pludselig sammentrækkes kraftigt, hvilket får akillessenen til at blive beskadiget af tårer, og kan også være forårsaget af skarpe instrumenter som glas, knive osv. For den mindre kontaminerede åben skade kan den lukkede Achilles seneskade forekomme i Achilles senen, det midterste segment og overgangen til muskel-abdominal sener, for det meste ukonventionelle kaotiske tårer.
Forebyggelse
Achilles senebruddforebyggelse
Achilles seneskade-selvtest
Under selvundersøgelse finder du en depression i den nederste tredjedel af læggen. Achillessenes brud forekommer normalt ved den nederste tredjedel af lægkrydset, hvor senen og muskelmaven er i krydset, den mest almindelige Achilles seneskade.
Behandling med akillessenen
Mistanke om hvile når Achilles senen går i stykker. Hvis du har brug for at bremse, kan du bruge et bandagebandage, men du skal til hospitalet i tide. Mild Achilles seneskade kræver gipsfiksering og er generelt fast i 4-6 uger for at lade Achilles senen heles. Alvorlige sårskader på akillessenen kræver kirurgi.
Komplikation
Achilles senebrudd Komplikationer ankelforstuvning
Ud over akillessenen på læggen er der adskillige andre sener, der også har nogle akillessener funktioner. Selv om hælen er brudt, kan ankelleddet stadig gøre en lille tå ned og hæve hælen. Ud over patientens smerter påvirkes undersøgelsen og kan forveksles med en akut forstuvning. Musklerne har en stærk elasticitet, og senens ender trækkes opad. Efter lang tid er det vanskeligt at trække ned. Ankelaktiviteten fungerer ikke, og du kan ikke bruge din styrke.
Symptom
Achilles senebruddssymptomer Almindelige symptomer hævelse i ankelleddet Smerter i ankelleddet Sener i brud
Symptomer og tegn
Gastrocnemius-muskelen og soleus senen bag leggen kombineres for at danne en tyk og meget stærk sen. Achillessenen kaldes calcaneus-ledstrukturen. Hovedfunktionen er at bøje ankelleddet, opretholde balancen i knuden og løbe og hoppe. Den mediale malleolus i akillessenen ledsages af den nedadgående retning. Fordi de membranmuskler er små, er sammentrækningskraften svag.
Når du er såret, kan du høre lyden af akillessenes brud, vises øjeblikkelig hæl smerter, hævelse, ekkymose, gåsvaghed, kan ikke løfte, kontrollere kan findes i akillessenen brud på ømhed og depression, tomhed, delvis skade Dysfunktion efter skaden er ikke indlysende, og den behandles som en blød vævsskade. Ultralyd kan registrere lokaliteten og typen af Achilles seneskade.
Undersøge
Achilles senebrudd
Almindelige billeddannelsesundersøgelser inkluderer ultralyd og nukleær magnetisk resonans. Ultralyd er i øjeblikket den mest nøjagtige diagnostiske metode til diagnosticering af Achilles senebrudd. Ved at observere kontinuiteten af Achilles senefibre kan ultralyd ikke kun bestemme, om Achilles senen er brudt, men også bestemme placeringen af Achilles senebruddet, hvilket er nyttigt til bestemmelsen af behandlingsplanen.
Diagnose
Diagnose af akillessenes brud
Klinisk kan diagnosen Achilles senebrudd grundlæggende bestemmes ved medicinsk historie og klinisk undersøgelse. På tidspunktet for den fysiske undersøgelse kan depressionen i akillessenen røres på stedet for patientens akillessenen. Derudover kan patienten stå alene eller klemme lægemusklerne i patientens knæ for at observere ankelledets aktivitet. For patienter, der ikke kan bestemmes, kan en billeddannelsesundersøgelse udføres for at hjælpe med diagnosen. Ultralyd kan registrere lokaliteten og typen af Achilles seneskade.
