kranioplastik

I åben hjerneskade, især efter skydevåben, på grund af behovet for debridering, er der ofte forskellige områder af kranietdefekter. Ved lukkede kvæstelser er det ofte nødvendigt at udføre dekomprimering af knogleklappen på grund af hård hævelse i hjernen. En stor kraniedefekt blev efterladt efter operationen. For knogledefekter med en diameter på mindre end 3 cm er der ofte intet ubehag. Generelt kræves ingen angioplastik, og dem med en diameter på mere end 3 cm skal underkastes kranioplastik. Formålet med kranioplastik: 1 for at undgå genskader i hjernen. 2 behandling af kranidefekt syndrom. 3 til formning. I reparationsmaterialerne er ribber, skinneben eller allogene knogler, der tidligere er blevet anvendt, sparsomt anvendt. Titanium legeringsplader og plexiglas bruges i øjeblikket mere almindeligt. Kraniet, der fjernes under operationen, er midlertidigt begravet under huden og fastholdt i patientens egen krop.Når operationen udføres fjernes den og placeres i kraniet med defektområdet. Nogle mennesker bruger også polymerfiberforstærkede materialer, som er egnede til kraniet, såsom sejhed, hårdhed og fleksibilitet. Det har god biokompatibilitet, stabile kemiske egenskaber, ingen toksicitet, ingen antigen-antistofreaktion. Efter reparation er der ingen brændende fornemmelse, ingen strålende kronisk hjerneskade, og det har fordelene ved let vægt, let at skære og forme. Ud over en-trins kirurgisk procedure skal den dannende operation udføres i de første 3 til 6 måneder efter den første operation. Dem med traumatiske infektioner skal heles efter 1 års sårheling. Behandling af sygdomme: kraniocerebral skade, åben hjerneskade Indikationer 1. Diameteren af ​​knogledefekten er mere end 3 cm, så beskyttelsen af ​​hjernen påvirkes. 2. Der er alvorlige symptomer. Såsom svimmelhed, hovedpine og symptomer forværres, når hovedpositionen ændres. 3. Har en alvorlig mental byrde, såsom frygt for lyd, frygt for vibrationer, frygt for traumer. 4. Store knogledefekter hindrer udseendet. 5. Patienter med epilepsi i defektområdet. Kontraindikationer 1. Infektion på sårstedet, eller infektion er helet, men mindre end 1 år. 2. Der er stadig en stigning i det intrakraniale tryk. 3. Debridement er ikke grundigt nok, og der er knækkede knoglerester. 4. Mennesker med svær neurologisk dysfunktion eller psykiske lidelser. Preoperativ forberedelse Ud over den rutinemæssige craniotomy-forberedelse skal der laves et hul hver 2. cm, når man forbereder transplantatet, så hovedbunden og hjernehinderne danner vedhæftninger, hvilket vil hjælpe med at fikse implantatet. Kirurgisk procedure 1. En hesteskoformet snit langs kanten af ​​defekten. Blodforsyningen til klaffen skal overvejes fuldt ud, når klaffen designes. 2. Adskilles fra den aponeurotiske aponeurose, og træk derefter snittet tilbage med en automatisk tilbagetrækning efter at klappen er vendt. 3. På kanten af ​​knogledefekten afskalles dura mater for at afsløre kanten af ​​knogledefekten. 4. Trim kernen i den uregelmæssige knogledefekt med en rongeur. Knoglekanten er pæn og skrånende, så det dannede transplantat ikke falder sammen efter implantation. 5. Placer det forberedte podestykke i defekten, og skær stykket i henhold til størrelsen og formen på defekten, så formen på stykket er velegnet til kraniet på kraniet. Det er meget stabilt efter at være placeret i defekten og ikke er let at flytte. 6. Fix transplantatet, og fast implantatet med kraniet på 4 punkter. Brug en Kirschner-tråd til at bore huller i den tilsvarende kraniet. Hold ikke hullet tæt på knoglekanten. Fastgør den tykke ledning eller rustfri ståltråd. Hvis kraniumfejlen er stor, skal dura mater i midten af ​​defekten ophænges på transplantatet med en silketråd for at reducere det døde rum og forhindre postoperativt hæmatom og effusion. 7. Sæt endelig hovedbunden. Hovedbunden placeres under afløbet. komplikation 1. Efter operationen kan effusionen under transplantatet være selvhelende efter at være tiltrukket af punktering. 2. Dura mater-hæmatom på grund af vedhæftninger i arrene på nye kapillærer, efter at adskillelsen er tilbøjelig til omfattende blødning af såret, før suturering af snittet, skal stoppe blødningen fuldstændigt.