Y-V flap anal canaloplastik

YV klap anal angioplastik bruges til kirurgisk behandling af anorektal stenose. Anorektal stenose henviser til indsnævring af anus, analkanal og rektal hulrum, hvilket gør det vanskeligt at defecere. Der er mange grunde til stenose, inklusive medfødte defekter, skader og betændelse. Såsom stenose forårsaget af intern hæmorroider-injektion, overdreven hudresektion, høj anal fistelkirurgi, rektal anastomose og perianal kloning, især anorektal kirurgi, arkontraktur forårsaget af behandling, fibrøst vævsproliferation Stenose er mere almindelig. Stenose i analkanal kan opdeles i 3 grader: mild: analkanalen er stram, men kan føres gennem pegefingeren eller mellemlang Hill-Fergusson-tilbagetræk. Moderat: Pegefingeren og den mellemstore Hill-Fergusson-indtrækker kan ikke komme ind i analkanalen. Alvorlig: Lillefingeren og den lille Hill-Fergusson-indtrækker kan ikke komme ind i analkanalen. Rektal stenose er opdelt i tre kategorier i henhold til dens form: 1 ringformet stenose: rektal hulrum reduceres fra periferien til indersiden og danner en ring, rektumens længdediameter <2,5 cm; 2 rørformet stenose: rektumens langsgående diameter er over 2,5 cm til en rørform; Smal: Det er en del af rektalhulen, der indsnævres og ikke påvirker tarmens lumen. Behandling af sygdomme: anal kanal, rektum, colon stenose Indikationer YV klap anal angioplastik er velegnet til anal kanalstenose eller ar kontraktur under tandlinjen. Kontraindikationer Betændelse i det perianale område bør udsættes. Preoperativ forberedelse 1. Diæt: 3 til 5 dage før operation i halvvæsken, 1 ~ 2d før operation, klar væske. 2. Lakseringsmidler: 3 dage før operation, tag 25% magnesiumsulfat 30 ml eller ricinusolie 30 ml pr. Nat. 3. Klyster: 3 dage før operation, salt klyster en gang om natten, rengør klyster før operation. 4. Orale antibiotika: en af ​​følgende muligheder kan vælges: 1 neomycin 1g, erythromycin 0,5g, 1d 8th, 14h, 18h og 22 hours før operation; 2 kanamycin 1 g, metronidazol 0,4 g, 3 dage før operation, 3 gange om dagen. 5. Andre medikamenter: Vitamin K 4 ~ 8 mg, 4 gange om dagen. 6. Den perianale hud er barberet. Kirurgisk procedure 1. Langsgående snit af et smalt ringformet ar med en elektrisk kniv. 2. Højre finger indsættes over stenoseringen, og anus uden for anus undersøges i en uge for at forstå graden og omfanget af stenosen. Adskil ar på begge sider af snittet. 3. Lav et V-formet snit i den ydre ende af det langsgående snit for at gøre såret til en Y-form. 4. Fri Y-formet klap i fuld tykkelse (som kan indeholde delvise ar). Træk spidsen af ​​klappen efter snitspidsen efter tilstrækkelig adskillelse. 5. Brug 2-0 absorberbar tråd og en fin ikke-absorberende linje, sy slimhinden og huden med mellemrum og dann et V-formet sår. Lav om nødvendigt det samme VY-formede klip foran. 6. Desinficér såret, tryk såret med tørt gasbind, og fix det med gasbind. komplikation Hudflappinfektion og nekrose er de vigtigste årsager til kirurgisk svigt, og man bør være opmærksom på forebyggelse.