Cystoskopi med blærehalsophæng

I 1973 anvendte Stamey cystoskopi til behandling af urininkontinens hos kvinder. Efter langvarig klinisk anvendelse forbedres teknologien gradvist med fordelene ved enkel betjening, små skader og pålidelig suspension. Behandling af sygdomme: livmodersprolaps Indikationer 1. Ugifte kvinder. 2. Ingen åbenlyse blæreudbuling og livmoders prolaps. 3. Blære urethrografi, når abdominaltrykket stiger, er blærehalsen lavere end den normale position. 4. Blære urethrografi, forsvinden af ​​det bageste horn i blæren urinrøret. 5. De, der har brug for at strække urinrøret. 6. Vulvareksem er ikke helbredet i lang tid. 7. Patienter, der har mislykket operation efter svigt i vaginal kirurgi. Preoperativ forberedelse 1. Patienter med urinvejsinfektion skal behandles først, og kirurgi skal udføres, når betændelsen er aftaget. 2. Styrke træningen af ​​bækkenbundsmusklerne og øg deres spænding. 3. Patienter med kronisk hoste skal behandles efter operationen. 4. Patienter med perineask dermatitis, eksem, erosion, bør behandles aktivt for at holde huden tør. 5. Andre præoperative præparater er de samme som generel kirurgi i nedre del af maven. Kirurgisk procedure 1. Abdominalvægs snit pubisk symfyse kombineret med 2 cm på begge sider af midtlinjen af ​​henholdsvis den tværgående mave lavede et 1 cm langt tværgående snit, snit i huden, subkutan, direkte til den forreste hætte i rectus abdominis. 2. Det vaginale snit indsættes i blæren gennem urinrøret i blæren, og ballonen fyldes med vand i ca. 15 til 20 ml. Brug den vaginale krog til at udsætte den bagerste væg i skeden, lav et "T" -formet snit under urinrørsåbningen, skær det vaginale slimhinde og frigør det til siderne, indtil blæren i blærehalsen kan røres tydeligt. 3. Ved den første punktering skal du bruge en lige nål med en spalte i spidsen (kan laves med en Kirschner-tråd, spidsen kan være svagt bøjet) og punktere vagina langs den bageste skam og laterale hals af blæren gennem et tværgående snit på den ene side af maven. Samtidig trækker assistenten forsigtigt ballonkateteret, og operatøren peger på ballonens position (der repræsenterer blærehalsens position) i snittet af den forreste væg i skeden, og den anden hånd fortsætter med at følge fingerens retning. Nålspidsen placeres ud af den forreste væg i skeden lidt uden for blærehalsen. 4. Cystoskopi fjern ballonkateteret, indsæt cystoskopet og observer blærehalsen. Når man svinger punkteringsnålen til venstre og højre, såsom bevægelse af blærehalsen med nålen, indikerer det, at punkteringsnålen er på niveau med blærehalsen, og omhyggelig observation viser, at punkteringsnålen ikke kommer ind i urinrørshulen. 5. Hænge tråden, og hænge tråden nr. 7 på punkteringsnålen, og træk punkteringsnålen ud. Tråden tages ud af abdominalt snit med nålen. Derefter langs det ipsilaterale abdominalsnit og den første nål parallelt med den anden punktering, er det intravaginale nålepunkt placeret 1 cm over nålepunktet på den første nål, og den anden ende af den samme 7. tråd hænges på den anden nålespalte, og derefter trækkes nålen. Trækning i enden af ​​ledningen kan hæve vaginalvæggen på den ene side sammen med urinrøret. Den ene side af stikkelinjen er afsluttet, og derefter bruges den modsatte sidestiklinje på samme måde. 6. Suspensionskirurg udførte urethroskopisk undersøgelse, og på samme tid løftede assistenten ophængningslinjen på begge sider af snittet Under mikroskopet blev de øverste og nedre læber i urinrøret kontaktet, og suspensionen blev moderat ophængt gennem F24-spejlskappen. 7. Fastgør blærehalsen i den vaginale position med hånden i den hængende position, fjern urinrøret spejl, hold ophængslinjen stram og knude. Det abdominale snit og det vaginale snit blev syet, og F18-dobbeltkammerets ballonkateter blev indsat fra urinrøret og indblandet.