Transvaginal myomektomi

Fordelen er, at livmoderen bevares, æggestokkens funktion ikke påvirkes, og der er en chance for graviditet for dem, der har fertilitetsbehov. Ulempen er risikoen for brud på livmoderen under graviditet og fødsel. Behandling af sygdomme: livmodersarkom livmoderfibroider Indikationer Patienter under 35 år, der er ivrige efter at have livmoderfibroider; de, der er 40 år eller ældre, opfordres kraftigt til at beholde livmoderen; dem, der har brug for at rette menstruationsforstyrrelser og smerter forårsaget af fibroider. Det er velegnet til submukosale fibroider med pedicle i livmoderhalsen eller pedikelen i livmoderen og den nedre pedicle fastgørelse. Kontraindikationer Ondartede ondartede læsioner (undtagen tidligt begyndende carcinoma in situ), endometriose og bækkenbetændelsessygdom med omfattende bækkenadhæsioner, større og lavere cervikale fibroider, bred ligamentfibroider med større og sammenhængende Fastgørelsesmasse (> 6 cm i diameter), fundusens højde er højere end umbilicus, og skeden er ekstremt smal. Preoperativ forberedelse Cervikal udstrygning og diagnostisk curettage blev udført før operation for at udelukke maligne tumorer i livmoderhalsen og livmoderen. Kirurgisk procedure Kirurgisk procedure: lithotomiposition i blæren, desinfektion af vulva og vagina rutinemæssig, kateterisering; enkeltbladskrog til at udvide vagina, udsætte tumoren; brug hånden til at gnide tumorpediklen, klem tumoren med livmoderen dobbelt-klør klemme, træk forsigtigt udad; Hvis tumorpediklen er tyndere, kan tumoren vendes, indtil tumorpediklen naturligt falder af; hvis tumorpediklen er tykkere, kan den tandede hæmostat bruges, tumorpediklen klemmes fast ved roden af ​​tumorpediklen, fibroid fjernes, og tarmen sutureres. Bind tumoren. De hæmostatiske tang kan også efterlades i 24 timer og derefter frigøres. Bemærk, at kateteret er indbygget på samme tid, indtil hæmostaten fjernes. komplikation Behandling af fibroider og behandling af resthulrum: Store intermuskelære fibroider skal behandles omhyggeligt under stripping. Når man nærmer sig livmoderslimhinden, skal man prøve at ikke bryde ind i livmorhulen. Nedre lag, undgå at komme ind i livmorhulen. For at forhindre postoperativ infektion eller endometriose. Blødning: Der er en blodkar, der nærer fibroiderne i bindevævet i fibroidens pseudokapsel. Når fibroiderne er fjernet, sys omhyggeligt blødningspunkterne i pseudokapslen. Hvis såroverfladen oser, kan du bruge den varme saltvandsgasbind til at stoppe blødning, eller muskelvæggen til at injicere oxytocin (oxytocin) 10U for at reducere blødning.