Bypassoperation for firdobbelt syndrom

Fallots syndrom er den mest almindelige type lilla medfødt hjertesygdom. Der er ingen behandling for Fauls sygdom. I en alder af seks måneders fødsel dør ti procent. Mindre end 10% af patienterne kan leve til tyve. Når en baby med en sådan sygdom er heldig nok til at leve til et barns tid, vil den lilla blive mere og mere åbenlyst. Efter en sådan kirurgisk korrektionskirurgi kan læber og negle blive rødlige, næsten den samme hudfarve som normale mennesker. Det er generelt nødvendigt at udføre en bypass-operation for firedoblet syndrom. Behandling af sygdomme: tetralogi af Fallot hos børn med tetralogi af Fallot Indikationer 1. Alvorlige nyfødte med quadriplegia og dysfunktion i lungeventilen er ofte ineffektive i medicinsk behandling, og en-trins intracardiac reparationskirurgi udføres i nødsituationer. 2. Efter at patienten er gået fra spædbarnet, skal patienten planlægges at gennemgå kirurgi i alderen 3 til 5 år. Preoperativ forberedelse 1. Alvorlige babyer har alvorlige vejrtrækningsbesvær efter fødslen, en tilbøjelig position kan lindre symptomerne. Rettidig trakeal intubation til mekanisk assisteret vejrtrækning. 2. Behandl metabolisk acidose og hjertesvigt aktivt samt sugning og holder luftvejene åben. 3. Påfør et ekkokardiogram for at bestemme diagnosen og udføre en intracardiac reparationsoperation så hurtigt som muligt. 4. Det præoperative præparat af milde patienter svarer til den enkle tetralogi af Fallot. Kirurgisk procedure Efter at patienten er kommet ind i operationsstuen, skifter skift fra den tilbøjelige position til rygmargen ofte alvorlig cyanose og livstruende. På dette tidspunkt skal EKG, arteriel iltmætning og blodtryk overvåges for trakeal intubation og mekanisk assisteret vejrtrækning i den tilbøjelige eller halvbenyttede position. Efter at have vendt sig var han i liggende stilling og blev bedøvet. Ekstrakorporeal cirkulationsmetode og myokardiebeskyttelse: anvendelse af dyb hypotermi (16 ~ 18 ° C) for at stoppe cirkulationen og koldblodskardioplegisk koronar perfusion og lokal hjertekøling for at beskytte myocardiet. 1. Medianinsnittet i brystet fjerner det meste af thymus. 2. Indsæt det arterielle infusionsrør gennem den stigende aorta, og indsæt den rigtige og underordnede vena cava direkte i rørets højre vinkel. 3. Efter bypass og hjertestop blev det højre atrium åbnet og indsat i det venstre hjerte dekompressionsrør gennem patent foramen ovale. 4. Udskæring af den passende mængde tumor for at forstørre lungestammen og de forreste og bageste vægge af begge lungearterier, og sy pulmonal arteriesnit med 6-0 eller 7-0 polypropylentråd. Børnehospital mener, at kun denne metode effektivt og jævnt kan reducere diameteren af ​​lungearterien for at nå størrelsen på den normale lungearterie. Den ventrikulære septale defekt blev repareret gennem den højre ventrikel i længdesnit, og derefter blev den højre ventrikel til lungearterien af ​​den samme art udført. komplikation 1. Åndedrætsnedsættelse og manglende evne til at ventilere fra respiratoren: på grund af ændringer i den omgivende lungeplexus og blødgøring af det omgivende bronchus og alveolær reduktion, kan patienter med denne deformitet forværres efter at ventilatoren er fjernet, og arteriel iltmætning reduceres og Når kulilte-spændingen stiger, skal den mekanisk understøttede vejrtrækning fortsat påføres igen ved endotracheal intubation eller tracheotomi. Hvis der findes alvorlig lungegeneratori, bør den samme aortaklap bruges til at forbinde den højre hjertekammer til lungearterien. Når først respiratoren ikke kan fjernes fra respiratoren flere gange, bruges intermitterende understøttet vejrtrækning til gradvist at forlænge spontant vejrtrækningstid, indtil respiratoren er frakoblet. 2. Lungeinfektion: Dette er en hyppig komplikation af postoperative patienter med denne deformitet ved hjælp af antibiotika og forstøvning. 3. Pulmonal regurgitation og højre hjertesvigt: Mild lungeventilinsufficiens efter intracardiac reparation, lungearteriangioplastik og højre ventrikel-til-pulmonal ventil dræning, patienten kan tolerere. Hos patienter med alvorlig lungegennemsættelse og højre hjertesvigt efter højre ventrikulær udstrømningskanal-plaster, skal den samme type aorta extracardiac kanal anvendes eller en proteseventil placeres ved lungeventilens annulus. 4. Ekstrakardiac obstruktion: Patienten har en progressiv udholdenhed efter operationen, og det extracardiac rør bør erstattes i tide med ekkokardiografi.