galdeblære dysfunktion
Introduktion
Introduktion Diagnosticering af galdesystemets hypotensionsyndrom kan konstateres at være dysfunktion af galdeblæres sammentrækning efter fedtemåltid. Galdehypotonisyndromet, også kendt som Chiray-syndrom, henviser til en gruppe af syndromer, hvor spændingen i galdekanalen er forsinket, tømning af galdeblæren forsinkes, og fordøjelsesbesvær forekommer, som ikke kan tolerere fedtholdige fødevarer og har smerter i den højre øverste kvadrant. Intrinsisk i den kategori af galdesvampfunktionssyndrom, også kendt som galdeblærehæmningssyndrom Patologisk er der galdeblæreudvidelse og forsvinden af galdeblærens hals, hvilket hovedsageligt skyldes autonom dysfunktion, vagal dysfunktion og nedsat udskillelse af cholecystokinin.
Patogen
Årsag til sygdom
Patologisk er der galdeblæreudvidelse og forsvinden af galdeblærens hals, hvilket hovedsageligt skyldes autonom dysfunktion, vagal dysfunktion og nedsat udskillelse af cholecystokinin.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Ultralydundersøgelse af galdeblærens galleveje B-ultralyd
Oral galdeblæreangiografi eller B-mode-ultralyd kan findes i galdeblæreforstørrelse og galdeblære systolisk dysfunktion efter fedtmåltid. I tilfælde af organiske galdesygdomme undtagen kolelithiasis, galdeascariasis, galdesinfektion osv. Kan det iboende overvejes.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af systolisk dysfunktion i galdeblæren:
Først galdeblærevæggen: Når der forekommer betændelse i galdeblærevæggen og fibrose, er galdeblæren i en kontraheret tilstand, såkaldt kronisk acalculøs cholecystitis.
1. Der er intet positivt tegn i galdeblærens gallesten. Når nogle få sten er for store, kan galdeblæren røres.
2, galdeblære rørsten, ømhed i højre øvre del af maven, Murphy tegn positivt, højre øvre del af maven kan røre ved den forstørrede galdeblære, der er ømhed, såsom forekomsten af galdeblære perforation kan have tegn på akut peritonitis såsom total abdominal ømhed, rebound ømhed, muskelspænding. Nogle patienter kan have gulsot.
For det andet, doven sæk: en af de vigtigste typer inaktiv galdeblære, galdedysfunktion, der tegner sig for ca. 8%. Denne type er kendetegnet ved en stigning i galdeblærens volumen i fastende tilstand, og udseendet ligner en "U" -form, og sammentrækningen og tømningen af galdeblæren efter fedtmelet er bremset. Hos patienter med kronisk acalculous cholecystitis, hvis der er en udtynding af galdeblærevæggen og alvorlig skade på slimhinden, ses galdeblæren overhovedet ikke.
For det tredje galdedysfunktion: inklusive galdedysfunktion (dyskinesis, dvs. unormal galdes tømningshastighed), galdeafta abnormiteter (dystoni, dvs. unormal galdemuskulatur) og galdeaataxi (ataksisk, dvs. koordination mellem forskellige dele af galdegangen ). Sygdommen er mere almindelig hos kvinder, dens kliniske manifestationer og galdesten er meget ens, hovedsageligt ved mavesmerter, paroxysmale kramper i øvre del af maven eller højre øvre del af maven, nogle patienter kan være ledsaget af kvalme og opkast, kan være fremkaldt ved at spise fedtet mad, der ofte varer 2 ~ 3 timer lettes symptomerne efter det antispasmodiske middel.
Fjerde, galdestase: billeddannelsesdiagnose, de fleste af galdeblæresten i det tidlige stadium kan udtrykkes som galdestase og derefter dannes galdemudder, sten. Antallet af hvide blodlegemer blev signifikant forøget, de trikoliske abnormiteter i urinen, forhøjet bilirubin i blodet og unormal leverfunktion (såsom ALT, AST, r-GT, ALP osv.) Steg i varierende grad. B-ultralyd, CT-undersøgelse viste forstørrelse af galdeblæren, ekspansion og galdekanal, ERCP, PTC-undersøgelse kan tydeligere vise læsioner inden i og uden for galdekanalen.
