Gallenblasen-Leiomyosarkom
Einführung
Einführung in das Gallenblasen-Leiomyosarkom Der gastrointestinale Tumor der glatten Muskulatur ist ein bösartiger Tumor, der hauptsächlich aus dem glatten Muskelgewebe stammt, das im Magen (etwa 33%), Dünndarm (37%), Dickdarm (27%) und in der Gallenblase vorkommt und für etwa alle Leiomyosarkome verantwortlich ist. %. Der Hauptmetastasierungsweg dieser Krankheit ist die direkte Infiltration, die Bluttransfusion oder die Lymphmetastasierung sowie die intraabdominale implantierbare Metastasierung. Grundkenntnisse Krankheitsquote: 0,1% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Ikterus Aszites
Erreger
Ursachen von Gallenblase Leiomyosarkom
(1) Krankheitsursachen
Die meisten denken, dass es mit Gallensteinen zusammenhängt und die kombinierte Rate mit Gallensteinen 52% -82,2% beträgt, aber die genaue Beziehung ist nicht klar.
(zwei) Pathogenese
Das Gallenblasen-Leiomyosarkom tritt hauptsächlich im Körper und am Boden der Gallenblase auf. Der Tumor ist im Allgemeinen größer. Es wurde mit 10 cm × 9 cm × 8 cm angegeben. Es ist häufig invasives Wachstum, harte Textur, offensichtliche Anhaftung an die Umgebung, Anzeichen von Infiltration und Metastasierung, pathologische Untersuchung. Es zeigt sich, dass die Gallenblasenwand verdickt ist, und einige können mit akuten entzündlichen Veränderungen einhergehen. Es kann Steine unterschiedlicher Größe geben. Die Oberfläche der Masse ist uneben, dunkelbraun, die Schnittfläche ist grau, zart und es können fokale Blutungen, Nekrosen und einige Gallenblasenwände unter dem Mikroskop zu sehen sein. Das komplexe Epithel ist intakt und es kann zu einer entzündlichen Zellinfiltration kommen. Die Tumorzellen sind fusiform, elliptisch oder polygonal, und die Form ist offensichtlich. Die mitotischen Figuren sind häufiger, Tiefenfärbung, mehrkernige oder Megakaryoblastenzellen sind sichtbar und immunhistochemisches -Actin (+), Vimentin ( ±), RF-silbergefärbte retikuläre Fasern sind um eine einzelne Tumorzelle herum reicher und VG-gefärbtes Tumorgewebe ist gelb.
Verhütung
Vorbeugung von Gallenblasen-Leiomyosarkom
Prävention:
1. Behalten Sie einen glücklichen Geisteszustand bei, entwickeln Sie gute Essgewohnheiten, Fast Food, essen Sie weniger dickes Essen, trinken Sie keinen harten Alkohol.
2. Die aktive Behandlung von Krebsläsionen kann zusätzlich zur frühen Ursache von Krebs Krebs verursachen, z. B. die aktive Behandlung von Cholezystitis, und zwar so früh wie möglich bei der Cholezystektomie bei symptomatischen Gallensteinen oder größeren Steinen.
Komplikation
Komplikationen bei Leiomyosarkom der Gallenblase Komplikationen
Bei fortgeschrittenen Patienten können obstruktive Gelbsucht und Aszites auftreten.
Symptom
Symptome des Gallenblasen-Leiomyosarkoms Häufige Symptome Gallensteine, Blähungen, Gelbsucht, Müdigkeit, Aszites, dumpfe Schmerzen, Übelkeit, Ausdünnung der Gallenblasenwand
Häufiger bei Frauen, das Alter der guten Haare ist 50 bis 60 Jahre alt, früh ohne klinische Symptome, späte Patienten haben Müdigkeit, Anorexie, Völlegefühl, Übelkeit, Erbrechen, Gewichtsverlust, Symptome sind signifikant anders als in der Vergangenheit (wenn der Patient Cholezystitis hat, Gallensteine in der Vergangenheit) Dumpfe Schmerzen im rechten Oberbauch, Bestrahlung des Rückens, des rechten Unterbauches und des rechten unteren Rückens und Rückens, wie z. B. obstruktiver Ikterus, was darauf hindeutet, dass eine Infiltration des gemeinsamen Gallengangs oder eine Lymphknotenvergrößerung um den extrahepatischen Gallengang herum vorliegt. Manchmal kann eine körperliche Untersuchung die Masse im rechten Oberbauch berühren Aszites, Patienten werden meist von Steinen begleitet.
Untersuchen
Untersuchung des Gallenblasen-Leiomyosarkoms
Tumormarker wie CEA, CA-50, CA19-9 haben in Kombination mit klinischen Manifestationen einen bestimmten Wert bei der Bestimmung von gutartigen und bösartigen Tumoren.
1. Unterleibsröntgenfilm kann eine Gallenblasenmasse finden.
2. Gallenblasenangiographie ist nicht entwickelt, wie die Entwicklung der Gallenblase ist gut, aber es gibt Füllungsfehler, es deutet stark auf einen Gallenblasentumor.
3. PTC kann eine Gallengangstenose, einen Index oder keine Füllung aufweisen.
4. ERCP zeigt, dass die Gallenblase nicht gefüllt ist und der Gallengang zusammengedrückt und verstopft ist.
Diagnose
Diagnose und Differentialdiagnose von Gallenblasenleuomyosarkom
Diagnosekriterien
Die Früherkennung dieser Krankheit ist nicht einfach, oft falsch diagnostiziert, da Cholezystitis, Gallensteine, gelegentlich auch aus anderen Gründen für eine Cholezystektomie gefunden wurden.
1. Klinische Manifestationen.
2. Labor- und sonstige Hilfskontrollen.
Differentialdiagnose
1. Die fünf Indikatoren für die Unterstützung von Gallenblasenkrebs bei Gallenblasenkrebs sind:
(1) Einzelne Läsion mit unregelmäßiger Form.
(2) Der Durchmesser der Läsion ist größer als 10 mm.
(3) Guangji.
(4) Eine Läsion mit zunehmender Tendenz.
(5) diffuse unregelmäßige Verdickung der Gallenblasenwand.
2. Einkristalliner Cholesterinkristall, entzündliches Granulationsgewebe, Polypen und Adenome bei frühem exogenem Gallenblasenkrebs: Wenn die Läsion begrenzt ist, muss sie häufig identifiziert werden: Cholesterinkristalle haften an der Oberfläche der Schleimhaut, und das Echo ist gleichmäßiger, meistens körnig. Das entzündliche Granulationsgewebe weist häufig ein Somogramm einer chronischen Cholezystitis auf: Die Läsion ragt von der Schleimhaut in Richtung Gallenblasenhöhle, die Kontur ist glatt, die Schleimhaut und die Gallenblasenwand sind nicht beschädigt, der Polyp ist papillär, gleichmäßiges mittleres Echo, Stiel und Schleimhaut Verbunden ist, Gallenblasenkrebs ist ein Echo von geringem bis mittlerem Ausmaß, die Verteilung ist nicht gleichmäßig, die Form ist unregelmäßig, die Schleimhaut und die Wandschicht werden zerstört und unterbrochen.
