Polytendinopathie
Einführung
Einführung in multiple Sehnenenderkrankungen In den letzten Jahren wurde erkannt, dass die Polymyelopathie eine der häufigsten und charakteristischen Manifestationen von Erkrankungen des Rückenmarks ist, wie unbestimmte Spondylarthropathie, Spondylitis ankylosans, Wright-Syndrom, Psoriasis-Arthritis und reaktive Arthritis. Die Diagnose dieser Art von Krankheit hat einen andeutenden Wert. Es ist besonders wichtig zu beachten, dass Kinder mit multipler Sehnenenderkrankung oder seronegativer Sehnenenderkrankung und Arthrosesyndrom Marker für eine juvenile Wirbelsäulengelenkserkrankung sind und den besten Prädiktor für die Krankheit darstellen. Obwohl es in der Klassifikation der Spondyloarthropathie nicht als Krankheit eingestuft wurde, ist es eng mit vielen Spondyloarthropathien verwandt, und viele Patienten gehen nach der Krankheit zur Orthopädie. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,005% Anfällige Personen: Keine bestimmten Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Geschwüre im Mund, Durchfall
Erreger
Ursache der multiplen Sehnenenderkrankung
Ursache:
Die Pathogenese dieser Krankheit ist noch unklar. Pathologische Untersuchung: Biopsiegewebe wird aus dem äußeren Beckenkamm, Sputum oder Achillessehnenansatz entnommen, und die Gewebeverdickung, Verhärtung, Vergilbung, Ödeme und Granulationsbildung sind im Allgemeinen sichtbar. Erfahren Sie, wie Sie Granulationsgewebe durch Infiltration von mononukleären Zellen, Hyperplasie kleiner Blutgefäße, fibrotisches oder metaplastisches Gewebe und chronische Granulationsgewebebildung verändern können.
Verhütung
Prävention von Multi-Muskel-Enderkrankungen
1. Eliminieren und reduzieren oder vermeiden Sie die Krankheitsfaktoren, verbessern Sie das Lebensumfeld, entwickeln Sie gute Lebensgewohnheiten, verhindern Sie Infektionen, achten Sie auf Lebensmittelhygiene und rationelle Ernährung.
2, achten Sie auf Bewegung, erhöhen Sie die Fähigkeit des Körpers, Krankheiten zu widerstehen, nicht müde, übermäßigen Konsum, Rauchen und Alkohol.
3. Halten Sie das Gleichgewicht und überwinden Sie Angst und Anspannung. Früherkennung und Früherkennung und Behandlung der Grunderkrankung, Vertrauen in den Kampf gegen die Krankheit zu etablieren, die Behandlung einzuhalten.
4. Eine leichte Diät einhalten. Essen Sie mehr frisches Gemüse und Wasserprodukte wie Gemüse, Radieschen, Seetang, Seetang usw. sollten weniger essen.
5, Fasten Fett und Innereien, kann nicht essen anregende Zwiebeln, Paprika, Kaffee und so weiter. Iss weniger raffinierten Zucker, Honig, Fruchtbonbons, Kuchen usw.
Komplikation
Komplikationen mit multiplen Sehnenenden Komplikationen, Geschwüre im Mund, Durchfall
Die Krankheit kann durch Durchfall, Bindehautentzündung oder wiederkehrende orale Geschwüre kompliziert werden. Kinder mit multipler Sehnenenderkrankung oder seronegativer Sehnenenderkrankung und Gelenkerkrankung können früh in der Kindheit an einer Spondyloarthropathie erkranken.
Symptom
Symptome mehrerer Sehnenenden Symptome Häufige Symptome Durchfall Mundgeschwüre Muskelkater Gelenkschwellung Mäßige Schmerzen
Die Männchen sind offensichtlich häufiger, das Verhältnis von Männchen zu Weibchen beträgt 9: 2, das durchschnittliche Erkrankungsalter beträgt 32,3 Jahre (14-55 Jahre), meistens akuter Beginn. Der Patient klagt über Schmerzen am Ende mehrerer Sehnen, von denen die meisten mäßige Schmerzen sind, einige wenige Bei fast allen Patienten treten starke Schmerzen, Beeinträchtigungen der Aktivität und nächtliche Schmerzen auf. Einige Patienten können mit Durchfall, Bindehautentzündung oder wiederkehrenden oralen Geschwüren in Verbindung gebracht werden.
Der Beginn der Sehne am Ende der Läsion zeigte eine Schwellung, eine rötliche, tastende Mikro-Hitze, die Empfindlichkeit ist äußerst offensichtlich und weigerte sich sogar zu drücken. Die betroffenen Teile können sein: Sprunggelenk, Oberer Humerus, Calcaneus an der Tibia oder Aponeurose, Kondylus, Oberer und Unterer Humerus, Humerus, Ganglion scapularis, Humerusende, Trochanter femuris, Beckenkamm Die Epiphyse und die Sakralwirbelsäule, das Gelenk der Rippe und des Knorpels, der Dornfortsatz der Halswirbel, der Brustwirbel und der Lendenwirbel usw., das Ende der betroffenen Sehne erreicht 5-20, mit einem Durchschnitt von 9,8, eine kleine Anzahl von Patienten mit Oligoarthritis oder Monoarthritis, untere Extremitäten Die Gelenke sind häufiger als die oberen Gliedmaßen, aber sie sind alle selbstlimitierend. Sie klingen in der Regel nach 1 Woche bis 2 Monaten ab. Es gibt Hinweise darauf, dass die Krankheit tendenziell mehrere Familienmitglieder betrifft.
Untersuchen
Untersuchung multipler Sehnenenderkrankungen
1, dem Patienten fehlen systemische Entzündungsreaktionsindikatoren, wie Erythrozytensedimentationsrate steigt nicht an, in einem Fall von 11 Fällen waren alle Patienten negativ für HLA-B27, und ein anderer Bericht im Volksbefreiungsarmee-Allgemeinkrankenhaus, 3 Fälle Das HLA-B27 des Patienten war ebenfalls negativ, und einzelne Patienten zeigten einen positiven Rheumafaktor oder einen antinukleären Antikörper, der mit der Krankheit in keinem Zusammenhang zu stehen schien.
2, die radiologischen Veränderungen bei dieser Krankheit sind nicht spezifisch, Röntgenfilme haben keine Anzeichen von Sputumarthritis, Knochen-Scan zeigt eine erhöhte Aktivität der radioaktiven Konzentration am Ende der entzündlichen Sehne, hochauflösende Ultraschalluntersuchung, Adhäsion in der Sehne Die häufigste Punktänderung ist ein Ödem, von denen die Hälfte klinisch asymptomatisch ist.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von multiplen Sehnenenderkrankungen
Diagnosekriterien
Die Diagnosepunkte der von Shichikawa et al. Vorgeschlagenen multiplen Sehnenenderkrankung sind wie folgt:
1 Am Ende der Sehne von mindestens 5 Teilen der Extremität oder des Körpers treten spontane Schmerzen und Druckempfindlichkeit auf, z. B. am Kondylus, am oberen Epikondylus des Humerus, am Sprunggelenk, am unteren Teil der Tibia, am Befestigungspunkt der Achillessehne am Calcaneus und am Humerus. .
21 oder mehr Sehnenenden sind geschwollen.
3 keine systemische entzündung und röntgenfilm-knöchelarthritis.
4 Schließen Sie alle Krankheiten aus, die mit einer Spondyloarthropathie verbunden sind.
Der Schlüssel zur Diagnose einer Erkrankung im Endstadium mehrerer Sehnen sollte auf einer detaillierten körperlichen Untersuchung beruhen, bei der die Sehnenentzündung um oder in der Nähe des Gelenks von der Synovitis des Gelenks unterschieden wird Offensichtlich gibt es keine Schwellung und Empfindlichkeit in den angrenzenden Gelenken, und die aktiven und passiven Bewegungen der Gelenke sind alle barrierefrei. Es ist nur zu vermeiden, dass die Schmerzen am Ende der Sehne auftreten, wenn die Gelenke aktiv sind. Der Patient befindet sich häufig in einem Bremszustand, letzterer hat Gelenke aufgrund einer Gelenksynovitis. Schwellung, Erguss, Empfindlichkeit und Dyskinesie, aber es gibt keine Abnormalität am Ende der Sehne in der Nähe. Aufgrund der Krankengeschichte und versehentlichen körperlichen Untersuchung werden Patienten mit multiplen Sehnenenderkrankungen wie andere Arthritis falsch diagnostiziert, und die Zeit der Fehldiagnose ist lang. Monatelang, sogar jahrelang, ist dies kein seltener Fall.Wenn die klinische Erkennungsfähigkeit verbessert werden kann, ist die multiple Sehnenenderkrankung keine seltene Erkrankung.
Differentialdiagnose
Die Krankheit muss von anderen Erkrankungen wie Arthritis, Synovitis und juveniler Spondylarthropathie unterschieden werden.
