gemischter Parotistumor
Einführung
Kurze Einführung des Parotis-Mischtumors Ein gemischter Tumor der Parotis oder ein polymorphes Adenom ist ein Parotistumor, der Parotisgewebe, Schleim und knorpelartiges Gewebe enthält. Man spricht daher von einem "gemischten Tumor". Der Schleim und das knorpelartige Gewebe werden durch Drüsengewebe verwandelt.Die äußere Schicht des Tumors ist eine dünne Hüllschicht, die durch Verformung der Parotis nach der Kompression gebildet wird und keine echte Hülle ist. Parotis-Mischtumoren sind im mittleren Alter häufiger. Im Allgemeinen gibt es keine offensichtlichen Symptome und das Wachstum ist langsam und der Krankheitsverlauf kann mehrere Jahre oder sogar Jahrzehnte dauern. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,005% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Gesichtsnervenverletzung
Erreger
Parotis-Mischtumor-Ätiologie
Ursache (97%):
Ein gemischter Tumor der Parotis oder ein polymorphes Adenom ist eine Art von Parotis-Tumor, der Parotisgewebe, Schleim und knorpelartiges Gewebe enthält und als "gemischter Tumor" bezeichnet wird, bei dem Schleim und knorpelartiges Gewebe durch Drüsengewebe verwandelt werden. Die äußere Schicht ist eine sehr dünne Hülle, die durch die Verformung des Parotisgewebes gebildet wird. Sie stellt keine echte Kapsel dar. Obwohl der Parotis-Mischtumor gutartig ist, weist er möglicherweise ein bösartiges biologisches Verhalten auf, beispielsweise eine Tumorzellinfiltration. Daher wird der gemischte Tumor der Parotis klinisch als "kritischer Tumor" angesehen, dh ein Tumor zwischen gutartig und bösartig, etwa 5% bis 10% können sich einer bösartigen Transformation unterziehen.
Verhütung
Prävention von Parotis-Mischtumoren
1, vernünftige Ernährung: kann mehr Ballaststoffe und frisches Gemüse und Obst essen, ausgewogene Ernährung, einschließlich Eiweiß, Zucker, Fett, Vitamine, Spurenelemente und Ballaststoffe und andere wichtige Nährstoffe, Fleisch und Gemüse, vielfältige Lebensmittel Die komplementäre Rolle von Nährstoffen in Lebensmitteln voll ausschöpfen.
2, um die Mundgesundheit zu erhalten, rechtzeitige Behandlung von Krankheiten und Entzündungen. Orale Entzündungen und Krankheitserreger stimulieren die Parotis für eine lange Zeit, was leicht zu Krankheiten führt.
Komplikation
Komplikationen bei gemischten Parotistumoren Komplikationen Gesichtsnervenverletzung
Komplikationen von Tumoren mit Parotismischung sind mit Schmerzen, Gesichtslähmungen und dergleichen verbunden.
Symptom
Parotis gemischte Tumorsymptome Häufige Symptome Parenchym lumbosakrale Lähmung
Der gemischte Tumor der Parotis ist bei jungen Erwachsenen häufiger. Der Tumor befindet sich unter dem Ohrläppchen. Wenn er größer ist, reicht er bis zum Hals. Der Tumor ist hartknotig und manchmal haben einige von ihnen zystische Veränderungen mit weichen Knötchen, Tumoren und Haut oder Das Basalgewebe hat keine Adhäsion und kann gedrückt werden, das Wachstum ist langsam und es kann sich über mehrere Jahre oder länger als zehn Jahre nicht ändern.Wenn eine maligne Transformation auftritt, wächst der Tumor häufig plötzlich und haftet am umgebenden Gewebe, und der fortgeschrittene maligne Tumor kann gebrochen werden. Symptome wie Schmerzen oder Gesichtslähmungen sowie Lymphknotenmetastasen im Gebärmutterhalsbereich.
Gemischte Tumoren der Parotis sind im mittleren Alter häufiger. Im Allgemeinen gibt es keine offensichtlichen Symptome. Das Wachstum ist langsam und der Krankheitsverlauf kann mehrere Jahre oder sogar Jahrzehnte betragen. Die Tumoren sind meist durch eine harte Masse im Subarachnoidalbereich mit knotiger Oberfläche und klarer Grenze gekennzeichnet. Mittlere Härte, keine Adhäsion an das umliegende Gewebe, Beweglichkeit, keine Empfindlichkeit Wenn eine der folgenden Bedingungen eintritt, sollte die Möglichkeit einer malignen Transformation in Betracht gezogen werden: 1 Die plötzliche Zunahme des Tumors nimmt schnell zu, 2 die Beweglichkeit ist reduziert oder sogar fixiert, 3 ist schmerzhaft oder Gleiche Seite usw.
Untersuchen
Parotis-Mischtumoruntersuchung
Die Diagnose eines gemischten Parotistumors basiert auf einer umfassenden Anamnese und einer lokalen körperlichen Untersuchung. Vor der Operation ist eine CT-Untersuchung erforderlich. CT: Regelmäßige Form, meist rund oder elliptisch, mit klaren Grenzen, glatten Kanten, gleichmäßiger Dichte und Umgebung Die subkutane Fettschicht ist klar und der Musculus masseter, der Musculus pterygoideus, der Musculus sternocleidomastoideus und der hintere Bauch des zweiten Bauchmuskels sind deutlich sichtbar. Abschließende pathologische Untersuchung zur Bestätigung der Diagnose.
Diagnose
Diagnose und Differenzierung von Parotis-Mischtumoren
Dies hängt im Allgemeinen vom tatsächlichen Zustand des Patienten ab. Differentialdiagnose
1. Chronische Lymphadenitis in der Parotis
Oft als schmerzlose Masse manifestiert, vor allem im Kiefer, aber alle haben eine Geschichte der Infektion, wie die Geschichte der Entzündung von Gesicht, Mund oder Rachen, Lymphadenitis oftmals große und kleine Geschichte und akute Geschichte, anti-infektiöse Behandlung Wirksam.
2, Parotis Lymphknoten
Hauptsächlich aufgrund einer tuberkulösen Infektion der Lymphknoten in der Parotis wird der Großteil der Tuberkulose der Kopf- und Halshaut, insbesondere des Oropharynx, durch die Drainage der Lymphknoten verursacht. Die Tumormasse wächst langsam, manchmal mit einer geringen Vorgeschichte, gelegentlich leichten Schmerzen oder Empfindlichkeit, und ist nach der Behandlung mit Tuberkulose-Medikamenten signifikant verringert. Tuberkulinexperimente sind oft positiv. Wenn es sich um eine Drüsentuberkulose handelt, ist die Drüse diffus vergrößert, und es ist zu sehen, dass der eitrige Ausfluss aus der extrudierten Drüse aus dem Katheter fließt. Die Masse kann hart oder weich sein und sie kann auch schwanken.
3, Parotislymphom
Häufiger bei Männern, kleiner, in der Regel im unteren oder unteren Teil der Parotis gelegen, oft multifokal. Die B-Ultraschalluntersuchung seines Sonogramms ist durch ein vollständiges Hüllkurvenechoband gekennzeichnet, das innere Echo ist stärker als der parotisgemischte Tumor, das Rückwandecho ist ordentlicher, runder, glatter Rand, gitterartig und gleichmäßig im Inneren Eine echoarme Masse, die dabei hilft, den gemischten Tumor mit der Parotis zu identifizieren. Die thermischen Knoten der TC-Radionuklid-Bildgebung sind wichtige Differentialdiagnosemerkmale.
4, die erste Halswirbelquerhypertrophie
Bei einer harten Masse kann sie in der Mitte der Mastoidspitze zum Unterkieferwinkel gelähmt sein und wird häufig als tiefer Parotistumor der Parotis diagnostiziert. Der hypertrophe Querprozess ist tief und hart und inaktiv. Die Diagnose kann durch einen Vergleich der beiden Seiten mit dem Röntgenfilm bestätigt werden.
5, Parotiszyste
Parotiszysten werden in zwei Typen unterteilt: Retention und angeboren. Es zeichnet sich durch eine schmerzlose Masse in der Parotis aus. Bei Retentionszysten ist der Tumor weich und hat ein Gefühl der Fluktuation. Durch die Punktion kann die amylasehaltige Zystenflüssigkeit extrahiert werden. B-Ultraschall ist ein zystisches Bild mit einem klaren Umfang, und um dieses Bild herum ist eine Schicht eines offensichtlichen starken Echo-Hüllkurven-Lichtbandes sichtbar. Das interne Echo ist ein flüssiger dunkler Bereich.
Bei angeborenen Zysten müssen epidermoide Zysten, die sich tief in der Parotis befinden, manchmal von Parotismischtumoren unterschieden werden. Es zeichnet sich durch eine weiche Textur und Gleichmäßigkeit aus und die Punktion kann Talg-ähnliche Substanzen extrahieren. Nadelaspirationszytologie kann in gut differenzierten epidermal-ähnlichen Zellen gesehen werden.
