Tropisches pulmonales eosinophiles Infiltrationssyndrom
Einführung
Einführung in die tropische pulmonale eosinophile Infiltration Tropische erosive Eosinophilie (TEPI), auch als Weingarten-Syndrom bekannt. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,003% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Herzinsuffizienz
Erreger
Ursachen für tropische pulmonale eosinophile Infiltration
(1) Krankheitsursachen
In engem Zusammenhang mit der Infektion der Filariase produzieren die erwachsenen Filarien, die im Lymphsystem parasitär sind, eine große Anzahl von Mikrofilarien, und einige gelangen in den Blutkreislauf, um eine allergische Reaktion in der Lunge auszulösen. Die meisten Patienten haben Anti-Filaria-Antikörper im Serum und das Filaria-Antigen Der Komplement-Fixierungstest ist positiv und der Titer nimmt nach der Behandlung mit Anti-Filaria ab. Bei typischen Patienten können Mikrofilarien in Leber, Lunge und Lymphknoten sowie bei anderen parasitären Krankheiten wie Blattläusen, Hakenwürmern und Bogenwürmern gefunden werden Infektion kann diese Krankheit auch verursachen.
(zwei) Pathogenese
Histopathologische Befunde stehen im Zusammenhang mit dem Krankheitsverlauf: In der akuten Phase ist eine diffuse Infiltration von Eosinophilen im alveolären, interstitiellen, peribronchialen und vaskulären Lumen sowie eosinophile Mikroabszesse und Granulome zu beobachten. Seidenraupen können im späten Stadium in einer Vielzahl von entzündlichen Zellinfiltrationen und Fibrosen beobachtet werden. Bei Lymphknoten-, Leber- und Lungenbiopsien kann man degenerierte Mikrofilarien oder adulte Exemplare beobachten, die von Eosinophilen und ihren granulären Produkten umgeben sind. Riesenzellen aggregieren.
Verhütung
Verhinderung von tropischer pulmonaler eosinophiler Infiltration
Achten Sie auf die Ernährung und auf die persönlichen Lebensgewohnheiten.
Komplikation
Komplikationen einer tropischen pulmonalen eosinophilen Infiltration Komplikationen Herzinsuffizienz
Pulmonale Herzinsuffizienz, abnormale Atmung.
Symptom
Symptome einer tropischen pulmonalen eosinophilen Infiltration Häufige Symptome Fieberarmer Durchfall Eosinophilie Mangel an Lymphadenopathie Lungengeräusche können gerochen und ...
Häufige klinische Symptome sind Husten, Keuchen, Fieberarmut, Gewichtsverlust, Müdigkeit und Appetitlosigkeit, heftiger und paroxysmaler Husten, schwere Nachtruhe, klebriger Auswurf, manchmal blutiger Auswurf, oft mit asthmaähnlichen Anfällen, einige Patienten haben möglicherweise Lungen Äußere Manifestationen wie Erbrechen, Durchfall, Perikarditis und Symptome des Zentralnervensystems, körperliche Untersuchung finden sich in den Lungen, Atemgeräuschen und trockenen und feuchten Stimmen sowie in milden Leber-, Milz- und Lymphknoten.
Entsprechend den klinischen Manifestationen können in Kombination mit Labortests diagnostiziert werden.
Untersuchen
Untersuchung der tropischen pulmonalen eosinophilen Infiltration
1. Peripheres Blut: Die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen ist erhöht, und die Eosinophilenzahl ist signifikant erhöht, häufig übersteigt sie 3000 / mm3 für mehrere Wochen.
2. Röntgenuntersuchung: Typische Röntgenzeichen der Lunge sind retikuläre knotige Schatten mit unscharfen Grenzen, die hauptsächlich in den Lungen der unteren Lunge verteilt sind, gelegentlich hiliöse Lymphadenopathien und Pleuraergüsse, und Patienten mit fortgeschrittener Lunge verbleiben häufig in der Lunge. Fibrose, aber der Anstieg der Eosinophilen war nicht mit dem Schweregrad der Erkrankung und dem Röntgenbefund des Brustkorbs verbunden.
3. Serum-Gesamt-IgE: ebenfalls entsprechend erhöht, kann höher als 1000 U / ml sein (1 U = 2,2 ng).
4. ESR: Mäßig erhöht.
5. Sputumuntersuchung: Es sind Eosinophile zu sehen, und 20% der Patienten haben positive Fäkalseidenraupeneier.
6. Patientenserum Filaria-spezifisches IgE und IgG: Titernachweis und Serumkomplementbindung oder Agglutinationstest.
7. Lungenfunktionstest: Frühzeitige Hinweise auf eine eingeschränkte Beatmungsfunktion und eine restriktive Beatmungsstörung mit einem Rückgang der diffusen Funktion im späten Stadium.
8. Bronchoalveoläre Lavageflüssigkeit (BALF): Der Anteil an Eosinophilen ist signifikant erhöht, häufig> 25%.
9. CT-Scan : hilfreich für die Differentialdiagnose von Schatten.
Diagnose
Diagnose und Diagnose der tropischen pulmonalen eosinophilen Infiltration
Es ist zu beachten, dass zwischen akuter und chronischer eosinophiler Pneumonie unterschieden werden sollte.
