Lendenbruch
Einführung
Kurze Einführung Zwischen den 12 Rippen und dem Beckenkamm ragt das viszerale Abdomen durch die Bauchdecke oder das hintere Peritoneum, die so genannte lumbosakrale Hocke (1umbarhernia). 1672 berichtete Barbotte erstmals über die Krankheit, und Budden (1728) berichtete erstmals über angeborene lumbosakrale Erkrankungen Galanteot (1731) fand die erste lumbosakrale Inhaftierung bei der Autopsie, und die erste lumbosakrale Reparatur wurde von Dr. Ravanton (1750) durchgeführt. 1783 beschrieb Petit die anatomischen Grenzen des unteren Lumbaldreiecks und berichtete darüber. Ein Patient mit lumbosakraler Inhaftierung, daher wurde das untere Taillendreieck als Petit Triangle bezeichnet. Vor 1866 glaubte der Chirurg, dass alle lumbosakralen Klumpen aus dem unteren Taillendreieck herausgezogen wurden, und bis Grynfeltt das Vorhandensein des oberen Taillendreiecks (Grynfeltt-Dreieck) vorschlug, bekam der Kliniker allmählich ein umfassendes Verständnis des lumbosakralen. Der lumbosakrale Sack befindet sich im Taillenbereich zwischen den Muskeln und kann im oberen Lumbaldreieck oder im unteren Lumbaldreieck auftreten, was in der klinischen Praxis selten vorkommt. Grundkenntnisse Krankheitsquote: 0,5% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Darmverschluss
Erreger
Ursache von lumbosacralen
Anatomische Faktoren (30%):
Der fehlende Muskelschutz im Hüftdreieck ist ein angeborener Faktor, der lumbosakral verursacht und etwa 19% des lumbosakralen Anteils ausmacht. Das Taillendreieck ist der schwache Bereich der Bauchdecke, der sich aus dem unteren Taillendreieck und dem oberen Taillendreieck zusammensetzt. Wenn die Wunde auftritt oder die Heilung nach der Lendenoperation schlecht ist oder die Krankheit zu Muskelschwund führt, wird der Schutz der Muskeln und der Faszien weiter herabgesetzt, was zu größeren Defekten im ursprünglich vorhandenen anatomischen Schwachbereich führt, wenn der intraabdominale Druck zunimmt. Sogar die Eingeweide des Abdomens sind von den beiden Lücken getrennt, um die Lumbosakrale zu bilden.
Trauma (30%):
Ungefähr 26% der erworbenen pathogenen Faktoren sind traumatisch und prozedural, weil die Wunden im unteren Rücken oder Teilschnitte (wie nach Nephrektomie) eine schlechte Heilung des Lumbaldreiecks verursachen. Da das obere Lumbaldreieck relativ konstant und der Spalt groß ist, ist das obere Lumbo-Lumbo-Sacral-Lumbo-Sacral häufiger, und der lumbo-Sacral-Sputum-Gehalt ist hauptsächlich Dünndarm und Dickdarm.
Erhöhter intraabdominaler Druck (30%):
55% der lumbosakralen Fälle, vor allem chronischer Husten, langfristige Verstopfung, schlechtes Wasserlassen und andere Gründe für einen erhöhten intraabdominalen Druck, verursachten die Krankheit. Lumbale Muskelatrophie, wie Taillenmuskelatrophie, die durch Poliofolgen verursacht wird, oder Adipositas-Muskelatrophie, verringern den Schutz von Muskeln und Faszien weiter, und das Taillendreieck ist schwächer.
Pathogenese
Unteres Lumbaldreieck (Petit-Dreieck): Befindet sich unterhalb der Taille, ist die untere Grenze Sputum, ist die Außenseite der hintere Rand des äußeren schrägen Muskels, ist die innere Grenze die Vorderkante des Latissimus dorsi, ist die Unterseite des Dreiecks der intraabdominale schräge Muskel, und die Oberfläche hat eine oberflächliche Faszie. Dieses Dreieck ist einer der schwachen Bereiche der hinteren Bauchwand, da nicht genügend Muskeln vorhanden sind.
Oberes Lumbaldreieck (Grynfeltt-Lesgaft-Dreieck): Befindet sich im Winkel zwischen der 12. Rippe und der aufrichtenden Wirbelsäule, in der oberen Vorderseite des unteren Lumbaldreiecks, ist die innere Grenze die äußere Kante der Wirbelsäule und die obere Grenze die untere Kante des Dreiecks. Der untere Rand der 12 Rippen und der untere hintere Serratus, die Außenseite ist der hintere Rand des inneren schrägen Muskels, der Boden des Dreiecks ist die Aponeurose am Anfang des quer verlaufenden Abdominismuskels, mit dem gerippten Nerv vorne, dem Nervus phrenicus inferior und dem Nervus inguinalis inguinalis. Kreuzung, die Spitze ist der Latissimus dorsi, die größte Schwäche dieses Dreiecks liegt unterhalb der 12. Rippe, wo sich nur die Querfaszie ohne den Latissimus dorsi befindet.
Verhütung
Lumbose-Prävention
Vermeiden oder verringern Sie die Faktoren für erhöhten intraabdominalen Druck, wie chronischen Husten, Verstopfung usw., wie senile chronische Bronchitis, chronische Verstopfung in der Anamnese, sollten aktiv behandelt werden, wie chronische Bronchitis Patienten sollten mit dem Rauchen aufhören, mehr Bewegung, Sauerstoff Die Behandlung kann das Wiederauftreten chronischer Entzündungen verringern. Ältere Verstopfung kann die Aufnahme von Obst, Gemüse, Joghurt und Honig erhöhen, die Darmperistaltik verbessern, die Darmgleitfähigkeit erhöhen und die Vermeidung verringern und verhindern, dass der Anstieg des Bauchdrucks diese Krankheit auslöst.
Komplikation
Lumbosakrale Komplikationen Komplikationen, Darmverschluss
Der Sakralhals des lumbosakralen Beutels ist relativ breit und es ist weniger wahrscheinlich, dass sich der Sputuminhalt einnistet. Die Inzidenz beträgt etwa 10% des gesamten lumbosakralen Sputums. Sobald der Inhalt des Beckenkamms eingekerkert und verengt ist, kann die Lendenmasse nicht mehr zurückgezahlt werden. Und es treten lokale Schmerzen und Darmverschluss auf.
Symptom
Symptome von lumbosakralen Symptomen Häufige Symptome Die weiche Schwellung der Darmtaille nimmt langsam zu, die Taille ist wund und die Verdauungsstörungen sind schwach.
Es gibt zwei Arten von angeborenen und erworbenen.
1. Angeborenes lumbosakrales Sputum befindet sich im Allgemeinen im unteren Teil der Bauchmuskulatur, wenn das Kind weint. Nach dem letzten Teil des äußeren schrägen Muskels und des Latissimus dorsi gibt es halbrunde Vorsprünge, die weich und nicht empfindlich sind. Die Hautoberfläche ist normal und kann den im Tumor befindlichen Darm berühren. Die Form der Organe ist zu hören und der Darm klingt beim Drücken. Wenn es weint, kann es vergrößert werden. Wenn es ruhig ist, kann es zurückgezahlt werden. Nach der Resektion kann der ovale Wanddefekt an der seitlichen Bauchwand berührt werden. Porosität.
2. Erworbene lumbosakrale Krämpfe treten bei älteren und dünneren Menschen auf. Die meisten Patienten haben keine besonderen Symptome. Nur eine langsam vergrößerte Masse ist in der Taille zu sehen. Die Masse der Masse ist weich und leicht zurückzuzahlen. Die Masse ist im Stehen offensichtlich und verschwindet, wenn sie in Bauchlage liegt. Lokale Schwellung oder Traktion, Palpation können Husten hervorrufen und große lumbosakrale können Symptome wie Verdauungsstörungen hervorrufen.
Untersuchen
Taillenuntersuchung
1. Röntgenuntersuchung der lateralen Position des lumbosakralen Patienten Die Röntgenuntersuchung der gastrointestinalen Sputumangiographie, des sichtbaren Dünndarms oder Dickdarms in der Lendenwirbelsäule, ist ein besonderes Hilfsmittel.
2. CT-Scan kann lumbosakrale und partielle Defekte finden.
Diagnose
Dialyse von lumbosacralen
1. Die Hauptmanifestation ist die reversible Masse der Lendenwirbelsäule. Die angeborene lumbosakrale Erkrankung wird bei der Geburt von der Mutter oder dem Arzt festgestellt. Bei erwachsenen lumbosakralen Patienten kann es im Laufe der Zeit zu schwerem Husten, Trauma, Nephrektomie und im Allgemeinen zu keinen besonderen Symptomen kommen, jedoch zu einer geringeren Inhaftierung.
2. Anzeichen von lumbalen und reversiblen Massen mit Husten und Aufprall.
3. Die Röntgenuntersuchung der lateralen gastrointestinalen Sputumangiographie ist für die Diagnose hilfreich.
