Herzasthma
Einführung
Einführung in das kardiogene Asthma Herzasthma ist ein paroxysmales Asthma, das durch Linksherzinsuffizienz und akutes Lungenödem verursacht wird. Die klinischen Manifestationen zum Zeitpunkt des Ausbruchs können denen von Asthma bronchiale ähnlich sein. Herzasthma hat eine Vorgeschichte mit Bluthochdruck oder Herzerkrankungen und geht mit häufigem Husten, Husten, insbesondere blutigem Auswurf, Herzvergrößerung, Herzrhythmusstörungen und Herzgeräuschstörungen einher. Intrinsisch bezieht sich auf eine Gruppe umfassender Symptome, die durch paroxysmale nächtliche Dyspnoe infolge einer Linksherzinsuffizienz aus verschiedenen Gründen gekennzeichnet sind. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: Die Inzidenzrate der älteren Patienten liegt bei etwa 0,2% - 0,3% Anfällige Personen: ältere Menschen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Herzinsuffizienz, akutes Lungenödem
Erreger
Ursache für kardiogenes Asthma
Pathogenese:
Bei Linksherzinsuffizienz steigt der linksventrikuläre Fülldruck, dh der enddiastolische Druck, und mit zunehmendem linksventrikulären enddiastolischen Druck steigen auch der Druck im linken Vorhof und in der Lungenvene, was zu Lungenstauung, Lungenödem und intrinsischem Druck führt Die Pathogenese kann mehr als die venöse Rückkehr der unteren Extremität sein, um die Menge an Blut in den unteren Extremitäten zu erhöhen, was die Lungenstauung verschlimmert, während die umgebende Ödemflüssigkeit in Rückenlage wieder resorbiert wird, so dass die Blutflusskapazität erhöht und die Herzlast verstärkt wird.
Linksventrikuläre Myokardläsionen und Überlastung:
Linksventrikuläre Kardiomyopathie, wie z. B. koronare Herzkrankheit, akuter Myokardinfarkt, hypertensive Kardiomyopathie, hypertrophe Kardiomyopathie, Myokarditis usw., linksventrikuläre Drucküberlastung, wie z. B. Hypertonie, Aortenstenose, obstruktive Kardiomyopathie.
Die linksventrikuläre diastolische Compliance nahm ab:
Hauptsächlich bei koronaren Herzerkrankungen, Bluthochdruck, obstruktiver Kardiomyopathie und Erkrankungen mit linksventrikulärer Hypertrophie.
Schwere Herzrhythmusstörungen:
Wie Vorhofflimmern, Vorhofflattern, paroxysmale Tachykardie, hochatrioventrikuläre Blockade.
Extrakardiale Erkrankung:
Wie Lungenembolie, zerebrovaskulärer Unfall, Einatmen von Reizgas, übermäßige intravenöse Flüssigkeit, Nephritis, Nierenversagen und so weiter.
Verhütung
Prävention von kardiogenem Asthma
1, sollte die Primärkrankheit aktiv behandeln und Herzfunktion verbessern.
2, ist es nicht angebracht, Katzen, Hunde und andere kleine Tiere im Haus zu halten.
3, sollte in der Regel auf die körperliche Bewegung des Kindes achten, wie das übliche kalte Wasserbad, trockene Handtuch Körper und andere Hautübungen, so dass der nervöse Zustand der Lunge, Luftröhre, Bronchialvagusnerven gelindert werden.
4, stärken Ernährung, vermeiden Sie mentale Stimulation, vermeiden Sie Erkältungen und übermäßige Müdigkeit spielen auch eine wichtige Rolle bei der Prävention von Asthmaanfällen.
Komplikation
Komplikationen bei kardiogenem Asthma Komplikationen Herzinsuffizienz Akutes Lungenödem
1, Herzinsuffizienz
2, akutes Lungenödem
3, sterben
Der plötzliche Tod ist die schwerwiegendste Komplikation, da er häufig keine offensichtlichen Aura-Symptome aufweist. Wenn er plötzlich eintritt, ist es oft zu spät, um ihn zu retten und zu sterben. Infektionen der unteren Atemwege und der Lunge. Wasser und Elektrolyte sowie das Säure-Base-Ungleichgewicht aufgrund von Asthmaanfällen, Hypoxie, unzureichender Ernährung, Dehydration, Herz- und Lebererkrankungen, insbesondere Atem- und Niereninsuffizienz, die häufig durch Wasser, Elektrolyte und das Säure-Base-Ungleichgewicht verursacht werden, sind wichtige Faktoren, die die Wirksamkeit und Prognose von Asthma beeinflussen Es sollten Anstrengungen unternommen werden, um das Gleichgewicht von Wasser, Elektrolyten und Säure-Base aufrechtzuerhalten, die Elektrolyten zu überwachen und jeden Tag eine arterielle Blutgasanalyse durchzuführen, um Anomalien rechtzeitig zu erkennen und rechtzeitig zu beheben.
4, Pneumothorax und Mediastinalemphysem
Da das Gas während des Asthmaanfalls in den Alveolen eingeschlossen ist, ist das Alveolengas übermäßig hoch und der intrapulmonale Druck ist signifikant erhöht.Das durch chronisches Asthma komplizierte Emphysem kann dazu führen, dass die Pulmonalbulla reißt und einen spontanen Pneumothorax bildet Der Spitzendruck ist zu hoch, es kann auch leicht zu Alveolarrupturen und zur Bildung eines Barotraumas kommen, was zu Pneumothorax und sogar zu einem Mediastinalemphysem führt.
Symptom
Herzasthmasymptome Häufige Symptome Paroxysmale nächtliche Dyspnoe asthmatischer Auswurf rosa rosa-ähnliche Keuchgeräusche Menstruation verzögerte Herzvergrößerung Dringlichkeit kardiovaskuläre Okklusion
Die auffälligsten klinischen Manifestationen waren paroxysmale nächtliche Dyspnoe, kardiogenes Asthma, typische Episoden traten meist nach 1 bis 2 Stunden Schlaf in der Nacht auf, und der Patient wurde plötzlich aufgrund von Übelkeit und Wut geweckt und musste sich sofort aufsetzen und das Fenster öffnen. Linderung des Erstickungsgefühls, begleitet von Husten, asthmatischen Atemgeräuschen oder schaumigem Hustenschleim, leichteres Sitzen von mehr als 10 Minuten bis 1 Stunde, Atembeschwerden können automatisch abklingen, Patienten können einschlafen, schwere Anfälle, häufiger Husten, Erhöhte Atemnot, Zyanose, Schwitzen, kalte Hände und Füße, Husten rosa schaumigen Auswurf, und kann sich zu akuten Lungenödemen entwickeln, Anzeichen der Hauptkrankheit zusätzlich zur Hauptkrankheit, wie das Herz und die Stimme des Geräusches auf der linken Seite zu erweitern, apikale Liftpulsation Zusätzlich zu S4 und Klappengeräuschen gibt es Anzeichen von Linksherzversagen, wie erhöhte Herzfrequenz, frühes diastolisches Galoppieren, feuchte Lungengeräusche (insbesondere die feuchte Stimme der linken Lungenbasis) und Keuchen, Pleuraerguss (insbesondere der rechte Pleuraerguss) kann der Blutdruck aufgrund der Kontraktion kleiner Arterien, die durch einen erhöhten kontraktilen sympathischen Tonus verursacht wird, vorübergehend erhöht werden.
Untersuchen
Herzasthma-Untersuchung
Bei gleichzeitiger Infektion kann die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen und der Anteil der Neutrophilen ansteigen.
Die Röntgenuntersuchung ergab einen erhöhten Schatten der beiden Hilaren, unterschiedliche Ausmaße der Lungenverstopfung, wie z. B. Venenerweiterung, interlobuläres Ödem, Kerley-B-Linie oder Lungenödem (bewölkter Wolkenschatten), linksventrikuläre Vergrößerung, linker Vorhof und Lungenarteriensegmentierung usw. Das Elektrokardiogramm zeigt linksventrikuläre Hypertrophie, ST-T-Veränderungen, die Echokardiographie zeigt einen erhöhten linksventrikulären Durchmesser und die Wandbewegungsamplitude ist geschwächt.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von kardiogenem Asthma
Diagnose
Entsprechend der Herz-Kreislauf-Erkrankung und der Lungenstauung, die durch Linksherzinsuffizienz, Linksherzhypertrophie und / oder -vergrößerung verursacht werden, sind die klinischen Merkmale der paroxysmalen nächtlichen Dyspnoe nicht schwer zu diagnostizieren, sondern treten nur nachts auf. Kann selbst aufgelöst werden, tagsüber verpasst werden, ohne dass offensichtliche Symptome oder positive Anzeichen einer offensichtlichen Herzinsuffizienz vorliegen.
Differentialdiagnose
Kann auch als Bronchitis oder Asthma bronchiale aufgrund von Atembeschwerden diagnostiziert werden, Husten, Lungen, nasses Keuchen und Keuchen müssen identifiziert werden.
