Cochrane-Syndrom
Einführung
Einführung in das Kegan-Syndrom Das Cogan-Syndrom, auch als interstitielles Keratitis-Schwindel-Neural-Taubheit-Syndrom bekannt, wurde zuerst von Mogan und BaumGartner (1934) und später von Cogan (1945) als eigenständige systemische Erkrankung beschrieben. Seine Hauptmerkmale sind: 1 nicht-syphilitische interstitielle Keratitis, 2 Schwindel und andere vestibuläre neurologische Symptome, 3 schwere bilaterale neurologische Taubheit, 4 systemische Vaskulitis wie kongestive Herzinsuffizienz, gastrointestinale Blutungen. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,002% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Bluthochdruck, Splenomegalie, Kopfschmerzen, Spannungskopfschmerzen, periphere Nervenverletzung
Erreger
Ursache des Cogan-Syndroms
(1) Krankheitsursachen
Einige Personen haben Impfungen, Infektionen der oberen Atemwege, Vergiftungen, Sarkoidose, Arzneimittelallergien usw. vorgeschlagen. Nach den Ergebnissen der Autopsie handelt es sich um eine Gefäßerkrankung (Polyarteritis, okklusive Vaskulitis, Herz-Kreislauf-Erkrankungen usw.). Und mit Nierenerkrankungen kombiniert, gehört zu der Kategorie der Rheuma.
(zwei) Pathogenese
Die histologischen Veränderungen dieser Krankheit ähneln der Polyarteriitis nodularis. Die mikroskopische Untersuchung zeigt entzündliche Gefäßveränderungen. Die Vaskulitis betrifft nicht nur die Arteria myometrialis, sondern auch verschiedene Venengrößen. Die betroffenen Blutgefäße haben Lymphozyten und Neutrophile. Zellinfiltration, begleitet von fokaler Degeneration, Nekrose und unterschiedlichem Fibrosegrad, endokardiale Myokardvisualisierung, endokardiale mononukleäre Zellen, Infiltration mit Neutrophilen, Myokard- und Herzklappen bei Patienten mit Herzbeteiligung Fokale Fibrinschleim-ähnliche Veränderungen.
Verhütung
Prävention von Koronarsyndromen
1. Um mögliche Anreize zu vermeiden, sollte der Raum nicht zu kalt und feucht sein und die Temperatur sollte angemessen sein.
2. Verhindern Sie Infektion, verstärken Sie übung, erhöhen Sie körperliche Eignung, verbessern Sie Autoimmunfunktion und regelmäßiges Leben.
Komplikation
Komplikationen des Stammsyndroms Komplikationen, Bluthochdruck, Milz, Kopfschmerzen, Verspannungen, Kopfschmerzen, periphere Nervenverletzungen
Ungefähr ein Viertel der Patienten leidet unter Gelenkmuskelbeteiligung, dh Muskelschmerzen, Arthritis oder Gelenkschmerzen. Ungefähr ein Zehntel der Patienten leidet unter Bluthochdruck, der durch eine Beteiligung der Nierenarterien verursacht werden kann. Einige Patienten leiden möglicherweise an einer systemischen Lymphadenopathie. Bei großen Patienten mit Splenomegalie kann es zu einem Verschluss der Arteria cerebri kommen, der sich in unterschiedlichem Ausmaß in Form von Hemiplegie, Kopfschmerzen, Sprachdyskinesie, Hirnnervlähmung und peripherer Nervenschädigung äußert, die sich als asymmetrische periphere Neuritis manifestiert.
Symptom
Symptome des Cognac-Syndroms Häufige Symptome Augenschmerzen Bauchschmerzen Durchfall Übelkeit Hörverlust Augen Fremdkörperödem Verstopfungsunfähigkeit Panik
Häufigeres Auftreten, einige Patienten mit Infektionen der Atemwege als Prodromalsymptomen und einige Patienten mit Polyarthritis oder Polyarthritis als Hauptsymptomen, und einige Patienten mit ungeklärtem Fieber, begleitet von Hautausschlag als erstes Symptom, einige Patienten Plötzliche Taubheit mit frühen Augenanomalien stellt eine frühe Manifestation dar. Zu den systemischen Symptomen gehören allgemeine Beschwerden, Müdigkeit, Appetitlosigkeit und Schlaflosigkeit.
Augensymptome
Es gibt Augenschmerzen, Schamgefühl, Sehverlust, Fremdkörpergefühl im Auge usw. Die Untersuchung zeigt, dass der Ziliarkörper verstopft ist, es gibt eine körnige Infiltration der Bindehaut, grau-gelb gefleckt, mit der hinteren Hälfte der Hornhaut, der Grenze zwischen den Infiltraten Klar, spät im Verlauf der Krankheit kann die Hornhaut neue Blutgefäße haben, meist beidseitig, normaler Fundus, unter der Spaltlampe ist die Hornhaut wie ein cholinartiger Kristall, blitzende Infiltration.
2. Das achte Paar von Hirnnervsymptomen
Nach mehreren Wochen bis mehreren Monaten können Augensymptome, Cochlea-Symptome, Tinnitus, Hörverlust und Gehör auftreten, beide sind bilateral, und die Symptome des Nervus vestibularis können Schwindel, Übelkeit, Erbrechen und Unruhe hervorrufen. Es besteht Drehschwindel.
3. Kreislaufsystem
Etwa 1/10 der Patienten haben möglicherweise eine Aorteninsuffizienz, im Frühstadium treten keine offensichtlichen Symptome auf, während der körperlichen Untersuchung sind nur offensichtliche diastolische Geräusche im Bereich der Aortenklappe zu hören. Es ist gekennzeichnet durch Herzklopfen, Atemnot und Ödeme der unteren Extremitäten.
4. Verdauungssystem
Einige Patienten haben möglicherweise Bauchbeschwerden In schweren Fällen können Magen- und Darmgeschwüre auftreten.Gastrointestinale Geschwüre werden durch Schleimhautvaskulitis verursacht, die manchmal zu oberen oder unteren Magen-Darm-Blutungen führt.Einzelne Patienten leiden an unerklärlichem Durchfall.
Untersuchen
Untersuchung des Stammsyndroms
1. Blutroutine und Blutsenkung
Die meisten Patienten haben eine leichte bis mittelschwere Leukozytose, etwa ein Drittel der Patienten hat eine Eosinophilie, fast alle Patienten haben eine erhöhte Erythrozytensedimentationsrate und einige Patienten haben erhöhte Retikulozyten und Thrombozytopenie.
2. Immunologische Untersuchung
Eine kleine Anzahl von Patienten mit Rheumafaktor, Lupuszell-positivem, Immunglobulin und zellulärem Immuntest normaler.
Röntgenaufnahme des Brustkorbs zeigt Vergrößerung des linken Herzens, Vergrößerung des ganzen Herzens, manchmal Herzversagen Veränderungen, EKG-Untersuchung kann Linksherzhypertrophie, Myokarditis, Arrhythmie finden, einige Patienten können EMG-Anomalien haben, Gastroskopie oder Sigmoidoskopie können Geschwüre finden Sexuelle Veränderung.
Diagnose
Diagnose und Diagnose des Stammsyndroms
Diagnose
Nach dem Auftreten spezifischer Augenanomalien tritt das achte Paar von Hirnnervsymptomen erneut auf, und die Diagnose ist nicht schwierig.
Differentialdiagnose
1. Die Krankheit muss von systemischem Lupus erythematodes unterschieden werden, der charakteristische Hautläsionen, einen positiven Test auf antinukleäre Antikörper im Serum und einen leichter zu unterscheidenden Sm-Antikörper aufweist.
2. Wenn bei rheumatoider Arthritis Augensymptome auftreten und das achte Paar von Hirnnervendysfunktionen auftritt, kann dies leicht mit dieser Krankheit verwechselt werden. Bei rheumatoider Arthritis treten jedoch schwere Gelenksymptome und viele Deformitäten auf (Rheumafaktortest). Positive, anti-nukleare Antikörper sind ebenfalls meist negativ, die Identifizierung der beiden ist nicht schwierig.
