Arterielle Embolie
Einführung
Einführung in die arterielle Embolie Arterielle Embolie wird normalerweise durch Embolie, Vasokonstriktion, Vasospasmus und Aneurysma verursacht. Die arterielle Embolisation bezieht sich auf ein Blutgerinnsel oder Fremdmaterial, das in ein Blutgefäß eintritt und zu einem Embolus wird.Wenn der Blutfluss in einer Arterie einer peripheren Arterie oder einer viszeralen Arterie mit einem ähnlichen Kaliber stoppt, wird der Blutfluss behindert. Die arterielle Embolie wird hauptsächlich durch Blutgerinnsel verursacht, außerdem können Fremdkörper wie Tumore, Luft und Fett zu Embolien werden. Thrombose ist am häufigsten. 90% der Blutgerinnsel stammen aus dem Herzen und treten häufig bei rheumatischen Herzerkrankungen, Vorhofflimmern und Myokardinfarkt auf. Durch Blutgerinnsel verursachte Embolien treten häufig bei Herz-Kreislauf-Patienten auf. Die Embolieursache hat folgende Aspekte: Erstens: Kardiogenität Viele Berichte weisen darauf hin, dass die häufigste Ursache für eine periphere arterielle Embolie kardiogen ist. Embolisation war 94% von denen mit Herzkrankheit, von denen 77% mit dem Vorhofflimmern verbunden waren. Die arteriosklerotische koronare Herzkrankheit, einschließlich Myokardinfarkt, Vorhofflimmern, Herzinsuffizienz und parietalem Aneurysma, macht etwa 60% aus, und die rheumatische Herzkrankheit macht 20% aus. Rheumatische Herzkrankheit und koronare Herzkrankheit, die beide eine Thrombose im linken Herzen haben. Bei rheumatischen Herzerkrankungen, insbesondere bei Mitralstenosen, geht der Blutfluss in den Vorhöfen mit Windtemperaturläsionen der Intima einher, und Blutfasern neigen dazu, an der Vorhofwand zu haften und einen Thrombus zu bilden. Koronare Herzkrankheit, insbesondere wenn Myokardinfarkt, linksventrikuläre Vergrößerung, schwache Kontraktion und Blut nicht leer sein können, ist eher eine Thrombose. Zweitens wurde kürzlich berichtet, dass vaskulär abgeleitete Aneurysmen, die Embolisation von atherosklerotischer Atherosklerose während der Arteriosklerose, zunehmen. Große Embolisationen können aus einer Mischung von großen atherosklerotischen Materialien, Thromben und Gallenalkoholkristallen resultieren, die in den arteriellen Kreislauf abfallen. Eine geringe Embolisation wird durch die Freisetzung von Gallenalkoholkristallen oder durch das Ablösen von ulzerativen arteriosklerotischen Flecken verursacht. Drittens iatrogen in den letzten Jahren, aufgrund der umfassenden Entwicklung der Herzklappenprothese und der künstlichen Blutgefäßtransplantation, Platzierung von Herzschrittmachern, Arteriographie, Hämodialyse, arteriovenöse Fistel, intraarterieller Verweilkatheter, Aortenkontrapulsationsballonkatheter-Anwendung, kann Verursacht arterielle Embolie. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,0016% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Sinusitis, akute Mittelohrentzündung
Erreger
Ursache der arteriellen Embolie
Ursache
1, glaubt die westliche Medizin
(1) Rauchen, Nikotin verursacht Vasokonstriktion.
(2) Kältestimulation, die Vasospasmus verursacht.
(3) Der Hormonspiegel ist gestört, was zu einer vasomotorischen Dysfunktion führt.
(4) Schimmelpilzinfektion Zusätzlich zu der langjährigen Beobachtung hatten viele Patienten vor Beginn der Krankheit eine Traumaanamnese, einige wurden vor einigen Jahren oder sogar vor mehr als 10 Jahren verletzt. Daher wird angenommen, dass traumatische Blutstauung und chronisch persistierende Infektion auch eine der Ursachen sind. Diese Faktoren verursachen kleine und mittlere arteriovenöse Fisteln, nicht-suppurative Entzündungen und eine erhöhte Blutviskosität, was zu Thrombosen, sogar Verstopfung des Blutflusses und Störungen der Blutversorgung der Gliedmaßen führt.
2, glaubt chinesische Medizin
(1) kalte und nasse Invasion, Stagnationsadern.
(2) Traumatische Blutstase, blockieren Sie die Venen.
(3) emotionale Störungen, Qi-Stagnation und Blutstillstand. Die oben genannten Faktoren blockieren die Meridiane, lassen Blut und Blut schlecht fließen, können die Extremitäten nicht erreichen, die Gliedmaßen verlieren die Wärme von Blut und Blut und verursachen Schmerzen, Geschwüre und sogar Nekrosen sind die Hauptpathogenese der Luxation.
Pathogenese
Die Pathogenese umfasst hauptsächlich die folgenden Lehren:
1 Intimalschädigung und Proliferation der glatten Muskelzellen, Freisetzung des Zellwachstumsfaktors, was zu einer Verdickung der Intima und einer Ansammlung von extrazellulärer Matrix und Lipiden führt.
2 Arterienwand Fettstoffwechselstörung, Fettinfiltration und Akkumulation in der Arterienwand:
3 Der Blutfluss wirkt sich auf die Scherkraft aus, die durch die Bifurkation der Arterie oder einige spezielle anatomische Teile (z. B. Muskelriss des Oberschenkelarterienadduktors) verursacht wird, was zu chronischen mechanischen Schäden führt. Die hauptsächlichen pathologischen Manifestationen waren atherosklerotische Plaque in der Intima, Degeneration oder Verkalkung der Medien und die Bildung von Sekundärblut im Lumen, das schließlich das Lumen verengte oder sogar vollständig verstopfte. Okklusive Läsionen können grob unterteilt werden in: Haupt-Sputum-Typ, Oberschenkel-Sakral-Typ und Multisegment-Typ, an denen die Haupt-Iliac-Arterie und ihre distale Arterie beteiligt sind. Im betroffenen Glied treten ischämische Läsionen auf, die in schweren Fällen zu einer Extremitätennekrose führen können.
Verhütung
Prävention von Arterienembolien
Hyperlipidämie, Bluthochdruck, Rauchen, Diabetes, Fettleibigkeit und Lipoprotein niedriger Dichte sind risikoarme Faktoren und stehen auch im Mittelpunkt der Prävention.
Komplikation
Komplikationen bei der arteriellen Embolisation Komplikationen, Sinusitis, akute Mittelohrentzündung
Akute Rhinitis, Sinusitis, akute Mittelohrentzündung, Infektion der unteren Atemwege, systemische Infektion.
Symptom
Arterielle Embolie Symptome Häufige Symptome Männliche sexuelle Dysfunktion Osteoporose Schmerzen im unteren Rückenbereich Hautverdünnung, glänzender Haarausfall, Schlagader geschwächt oder verschwunden
Die Schwere der Symptome hängt eng mit dem Fortschreiten der Läsion und der Anzahl der Kollateralzirkulationen zusammen. Die frühen Symptome sind Claudicatio intermittens und die Pulsation der distalen Arterien ist geschwächt oder verschwunden, wie die Läsion in der Hauptschlagader des Abdomens. Schmerzen können im unteren Rücken, in den Hüften, an den Knöcheln, an der Rückseite der Oberschenkel oder in den Wadenmuskeln der Wade auftreten, manchmal mit Impotenz und Läsionen in der A. femoralis iliaca.
Schmerzen treten in der Wadenmuskulatur auf. Wenn die Extremität chronisch ischämisch ist, schrumpft die Haut und wird dünn, glänzend, Osteoporose, Muskelschwund, Haarausfall, Verdickung und Verformung des Nagels. Ruheschmerzen können im späteren Stadium auftreten, die Hauttemperatur wird deutlich gesenkt, Zyanose, Brandwunden und Geschwüre am distalen Ende der Extremität.
Untersuchen
Arterielle Embolisation
Angesichts der Tatsache, dass es sich bei dieser Krankheit um eine systemische Erkrankung handelt, müssen alle Patienten eingehend untersucht werden:
1 allgemeine Untersuchung: Blutfettbestimmung, Elektrokardiogramm, Herzfunktion und Fundusuntersuchung.
2 Nicht-invasive Gefäßuntersuchung: Ultraschall-Doppler-Blutflussuntersuchung und segmentale arterielle Druckmessung, elektrische Impedanzplethysmographie oder Fotoplethysmographie usw., um den Blutfluss der betroffenen Extremität zu verstehen. Ultraschall-Doppler-Bildgebung kann die Form der Blutgefäße und den Blutfluss zeigen.
3X-Linienfilm: Manchmal kommt es zu unregelmäßigen Verkalkungen in den erkrankten Arterien und zu degenerativen Veränderungen wie Osteoporose im distalen Teil der betroffenen Extremität.
4 Angiographie: Kann die Position, Ausdehnung, Ausdehnung, Kollateralen und den Verschluss der distalen Arterien der Läsion genau anzeigen, was für die Auswahl der Operationsmethoden von großer Bedeutung ist. Sowohl die Magnetresonanzangiographie (MRA) als auch die digitale Subtraktionsangiographie (DSA) können den Zweck der Diagnose und der Führungstherapie erfüllen.
Diagnose
Diagnose und Diagnose der arteriellen Embolie
Die Diagnose kann anhand von Ursachen, Symptomen und zugehörigen Tests erfolgen.
Die arteriosklerotische Verschlusskrankheit ähnelt den Symptomen der Thromboangiitis obliterans und muss differenziert diagnostiziert und von Arteriitis und arterieller Embolie unterschieden werden.
