Uterus-Sarkom
Einführung
Einführung in das Uterussarkom Sarcomaofuterus ist eine Gruppe von bösartigen Tumoren, die aus dem glatten Muskelgewebe des Uterus, dem Uterusstroma, dem intrauterinen Gewebe oder dem extrauterinen Gewebe stammen. Der histologische Ursprung ist meist das Myometrium oder das Bindegewebe des Bindegewebes oder Endometriums in der Muskelschicht. Die Inzidenzrate beträgt etwa 20% -40%, häufiger bei Frauen im Alter von 30-50 Jahren, Sarkom kann in verschiedenen Teilen der Gebärmutter gefunden werden, der Körper ist viel mehr als 15: 1 als der Gebärmutterhals. Das Uterussarkom ist für 2-5% der malignen Erkrankungen der Gebärmutter verantwortlich, und das Alter des guten Haares liegt bei etwa 50 Jahren, während das Zervixtraubensarkom bei jungen Mädchen häufiger auftritt. Da es im Frühstadium kein spezifisches Symptom gibt, beträgt die präoperative Diagnoserate nur 30-39%. Bei gutartigen Läsionen der Beckenhöhle sollte die Strahlentherapie wahllos vermieden werden.Übermäßige Bestrahlung kann zum Auftreten von Sarkomen führen und sollte nicht ignoriert werden. Da die Früherkennung und Diagnose von Sarkomen schwierig ist, sollten Frauen vor und nach den Wechseljahren außerdem halbjährlich einer Beckenuntersuchung und anderen zusätzlichen Untersuchungen unterzogen werden. Frauen jeden Alters sollten bei abnormalen Vaginalsekreten oder Beschwerden im Unterleib unverzüglich untersucht werden. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,0025% Anfällige Personen: Frauen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Aszites
Erreger
Ursache des Uterussarkoms
Ursache (80%):
Die genaue Ursache des Uterussarkoms ist nicht bekannt. Einige Leute glauben, dass es mit embryonalen Zellresten und interstitiellen Zellmetaplasien zusammenhängt. Die Vorgeschichte der Beckenbestrahlung und die langfristige Stimulierung des Östrogens können Risikofaktoren für die Erkrankung sein, aber es gibt keine eindeutigen Beweise dafür, dass dies der Fall ist. Infer. Multiple primäre, aus dem Myometrium oder der Gebärmutterwand glatte Muskelfasern.
Verhütung
Prävention von Uterussarkomen
Bei gutartigen Läsionen der Beckenhöhle sollte die Strahlentherapie wahllos vermieden werden.Übermäßige Bestrahlung kann zum Auftreten von Sarkomen führen und sollte nicht ignoriert werden. Da die Früherkennung und Diagnose von Sarkomen schwierig ist, sollten Frauen vor und nach den Wechseljahren außerdem halbjährlich einer Beckenuntersuchung und anderen zusätzlichen Untersuchungen unterzogen werden. Frauen jeden Alters sollten bei abnormalen Vaginalsekreten oder Beschwerden im Unterleib unverzüglich untersucht werden. Stärken Sie die Bewegung, verbessern Sie die körperliche Fitness und verbessern Sie die Immunität. Regelmäßige Teilnahme an körperlichen Übungen wie Gesundheitsgymnastik, Qigong-Übungen, Tai-Chi-Übungen, Radiogymnastik, Gehen usw. ist von großem Vorteil. Jeder, der auf körperlicher Betätigung besteht, wird einen starken Körper und eine starke Krankheitsresistenz haben und selten an einer Krankheit leiden.
Komplikation
Komplikationen beim Uterussarkom Komplikationen Aszites
Es gibt drei Hauptwege, um ein Uterussarkom zu übertragen:
1, ist die Ausbreitung der Blutlinie der Haupttransferweg durch den Blutkreislauf zur Leber, Lunge und anderen Körperteilen.
2, Sarkom direkt infiltriert, kann direkt in das Myometrium eindringen und sogar die Serosa-Schicht der Gebärmutter erreichen, was zu einer Verbreitung und Aszites in der Bauchhöhle führt.
3, Lymphknotenmetastasen, seltener im Frühstadium, häufiger im Spätstadium, häufiger im Malignitätsgrad.
Symptom
Symptome des Uterussarkoms Häufige Symptome Untere Bauchempfindlichkeit Vaginale Blutsekrete Vaginale Sekrete Erhöhen Sie die abdominalen vaginalen unregelmäßigen Blutungen
1, abnorme Blutungen aus der Scheide: Die häufigsten Symptome, manifestiert als abnorme Menstruation oder Blutungen aus der Scheide nach den Wechseljahren. Anteil von 65,5% - 78,2%.
2, Bauchmasse: häufiger bei Uterusmyomen Sarkom, die Masse der Masse ist schnell erhöht, wenn das Sarkom in die Vagina wächst, wird es oft in der Vagina gefühlt. Die Gebärmutter ist oft vergrößert, die Form ist unregelmäßig und die Textur ist weich.
3, Bauchschmerzen: ist auch ein häufigeres Symptom. Aufgrund des schnellen Wachstums von Myomen ist der Bauch des Patienten schmerzhaft oder schmerzhaft.
4, erhöhte vaginale Absonderungen, können serös, blutig oder weiß sein, kombiniert mit Infektion kann eitriger, übelriechender Geruch sein.
5, wenn der Tumor groß ist, können Sie die Blase oder das Rektum mit Reizung zusammendrücken, Kompression der Vene kann Ödeme der unteren Extremitäten auftreten.
6, fortgeschrittene Patienten können Gewichtsverlust, Anämie, Fieber, systemisches Versagen, Beckenmasse Infiltration der Beckenwand haben, Fixierung kann sich nicht bewegen.
Untersuchen
Uterussarkom-Untersuchung
(1) B-Ultraschalluntersuchung: Sie kann die innere Struktur des Uterustumors, den Randzustand und das niederohmige Blutflusssignal anzeigen.
(2) Präoperative Diagnose: Niedrige diagnostische Rate des Uterus-Leiomyosarkoms, hoher diagnostischer Wert für das endometriale Stromasarkom und den malignen mesodermalen Mischtumor des Uterus.
(3) intraoperative Querschnittsproben: Die präoperative Diagnose eines Uterus-Leiomyosarkoms ist weniger diagnostiziert. Wenn der intraoperative Abschnitt zeigt, dass die Grenzen der Myome und Muskelschichten unklar sind, verschwindet die Spiralstruktur und zeigt, dass rohes fischartiges Gewebe knusprig ist Senden Sie schnell gefrorene Schnitte, aber verlassen Sie sich immer noch auf die postoperative Paraffinpathologie, um die Diagnose zu bestätigen.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Uterussarkomen
Diagnose
Je nach Anamnese, Symptomen und Anzeichen kann es zu einem Uterussarkom kommen. Bei malignen mesodermalen Mischtumoren und den meisten endometrioiden Stromasarkomen ist die segmentale Kürettage eine wirksame diagnostische Methode. Das Herauskratzen zur pathologischen Untersuchung kann die Diagnose bestätigen. Der Faktor Uterussarkom ist komplex und das Gewebe zu klein, um als Adenokarzinom diagnostiziert zu werden. Manchmal kann eine falsche Probenahme nur falsch diagnostiziert oder übersehen werden. Wenn sich das Sarkom in der Muskelschicht befindet und nicht in das Endometrium eingedrungen ist, kann es nicht allein durch Kürettage diagnostiziert werden. B-Mode-Ultraschall- und CT-Untersuchungen können bei der Diagnose hilfreich sein, die endgültige Diagnose muss jedoch auf pathologischen Biopsieergebnissen beruhen. Die chirurgische Entfernung von Uterusmyomen sollte ebenfalls eingehend untersucht werden. Bei Verdacht sollten zur Bestätigung der Diagnose Gefrierschnitte verwendet werden. Das Uterussarkom kann leicht in die Lunge metastasiert werden, daher sollten Lungenröntgen routinemäßig durchgeführt werden.
Differentialdiagnose
1, Uterus-Leiomyosarkom sollte von Uterusmyomen unterschieden werden: Uterusmyome Patienten haben keine offensichtlichen Symptome, nur gelegentlich in gynäkologischen Untersuchungen oder Operationen gefunden. Die Hauptsymptome von Uterusmyomen können Menstruationsveränderungen aufweisen (erhöhter Menstruationsfluss, verkürzter Zyklus oder verlängerte Menstruation usw., können auch unregelmäßige Blutungen aufweisen), Schmerzen (im Allgemeinen keine, aber Uterusmyome weisen eine rote Degeneration auf oder Stielmyome sind umgekehrt und treten auf Submukosale Myome können akute Bauchschmerzen verursachen, wenn der Uterus krampfartige Kontraktionen entwickelt und Kompressionssymptome (Myome komprimieren die Blase), häufiges Wasserlassen, Dysurie und Harnverhaltung auftreten. Uterusmyome können eine Hydronephrose verursachen, wenn sie den Harnleiter zusammendrücken. Die hintere Wand der Gebärmutter kann das Rektum zusammendrücken und zu Stuhlbeschwerden, vermehrten Vaginalsekreten, Unfruchtbarkeit und Anämie führen (ein langfristiger Menstruationsfluss kann zu einer sekundären Anämie führen).
2, Endometrium-Stroma-Sarkom und Endometrium-Polypen, submuköse Myome sowie Differenzierung mit intravenöser Leiomyomatose, bösartige potenzielle unbestimmte Leiomyome, und verlassen sich letztendlich auf die paraffinpathologische Untersuchung zur Identifizierung.
