Schwangerschaft mit Herpes genitalis
Einführung
Einführung in die Schwangerschaft mit Herpes genitalis Herpes genitalis ist eine sexuell übertragbare Krankheit, die durch das Herpes-simplex-Virus (HSV) verursacht wird. Herpes-simplex-Virus Typ I und Typ II können Infektionen beim Menschen verursachen. Typ I wird als Mund- oder Oberkörpertyp bezeichnet, der 10% ausmacht und hauptsächlich Haut-, Schleimhaut- oder Organherpes im Oberkörper verursacht, wie Fieberbläschen, Herpesenzephalitis usw., aber selten mit dem Fötus infiziert ist, obwohl berichtet wurde, dass er auch Typ I von Herpes simplex isoliert. Das Virus ist immer noch selten. Typ II wird mit 90% als Genitaltyp bezeichnet und verursacht hauptsächlich Genitalien (Schamlippen, Klitoris, Gebärmutterhals usw.), Hautherpes unter dem Anus und dem unteren Rücken. Er wird direkt durch sexuellen Kontakt verbreitet, und die meisten von ihnen sind junge Frauen. Schwangere mit Herpes-simplex-Virus Typ II-Infektion können vertikal auf den Fötus übertragen werden. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,1%, häufiger bei Patienten mit mehreren Sexualpartnern Anfällige Personen: meist junge Frauen Übertragungsart: sexuelle Übertragung, vertikale Übertragung Komplikationen: Abtreibung
Erreger
Schwangerschaft mit Herpes genitalis
HSV und CMV, Vesicular-Zoster-Virus und EB-Virus gehören zur Familie der Herpesviren und weisen typische herpesvirusmorphologische Merkmale auf. Die vollständigen Viruspartikel sind rund, haben einen Durchmesser von 150-200 nm und bestehen aus einer vierschichtigen Struktur. Die innerste Schicht ist der Kern der doppelsträngigen linearen viralen DNA und besteht aus zwei Segmenten, einer langkettigen und einer kurzkettigen, Der äußere Kern ist eine ikosaedrische, stereosymmetrische Hülle aus 162 Hüllenteilchen, und die äußere Schicht ist drapiert. Die äußerste Schicht ist eine zweischichtige Lipidhülle. Abhängig von der biochemischen Zusammensetzung, den biologischen Eigenschaften und dem Antigen des Virusstamms weist HSV zwei Serotypen auf, HSV-I und HSV-II. Die Nukleotidsequenzen der beiden Typen sind zu etwa 50% identisch, so dass es intertypspezifische Antigene gibt.
Verhütung
Schwangerschaft mit Herpes genitalis Prävention
Erstens ist es zur Vorbeugung einer Infektion, insbesondere im Sommer, bei hohen Temperaturen, Schweißausbrüchen und lokalen Kratzern, leicht, lokale Infektionen zu bekommen, und es ist notwendig, den Genitalbereich täglich mit Wasser zu reinigen. Wenn eine lokale Infektion auftritt, reinigen Sie den Bereich rechtzeitig mit Desinfektionswasser. Häufig verwendetes 3% iges Borsäurewasser (200 ml) zum Waschen des betroffenen Teils. Sie können auch Berberin (1 Stück) in das kochende Wasser (200 ml) geben und den betroffenen Teil nach dem Abkühlen reinigen. Zweitens: Vermeiden Sie lokales Kratzen und verwenden Sie keine zu reizenden Medikamente. Nach der Krankheit sollten Sie darauf achten, Erkältungen, Erkältungen und Müdigkeit vorzubeugen, um ein Wiederauftreten zu vermeiden. Während der Behandlung wurde das Haus verboten.
Das Wiederauftreten hängt mit folgenden Faktoren zusammen:
Trinken, Rauchen, Müdigkeit, Erkältung, zu häufiges Sexualleben, scharfes Essen, mehr Meeresfrüchte essen, zu lange Vorhaut, Sexualpartner werden nicht gleichzeitig behandelt, andere Faktoren, die zu einer geringen Immunität führen, existieren.
Komplikation
Schwangerschaft mit Herpes genitalis Komplikationen Komplikationen, Abtreibung, Gelbsucht
1, wenn schwangere Frauen mit Herpes genitalis vor 20 Wochen der Schwangerschaft, den Fötus infizieren können, ist die Abtreibungsrate so hoch wie 34%.
2, 20 Wochen nach der Schwangerschaft, leiden an der Infektion des Fötus, häufiger bei Kindern mit niedrigem Geburtsgewicht, kann auch eine vorzeitige Entbindung auftreten.
3, durch die Geburt Kanalinfektion ist die häufigste, mit einem Anteil von mehr als 80%. Aufgrund der geringen Immunfunktion von Neugeborenen-Zellen breiten sich die Läsionen häufig aus, die Sterblichkeitsrate beträgt 70% oder mehr, mehr als 4 bis 7 Tage nach der Geburt, manifestiert als Fieber, Blutungsneigung, schlechte Saugfähigkeit, Gelbsucht, Herpes, Auswurf, Hepatomegalie Warten Sie, mehr als 10 bis 14 Tage nach dem Tod aufgrund der Verschlechterung des systemischen Versagens haben Überlebende oft neurologische Folgen.
Symptom
Schwangerschaft mit Symptomen von Herpes genitalis Häufige Symptome Brennen der Vulva beim Wasserlassen ... Schmerzen der Vulva Brennen und Reizung der Vulva
1. Akute Art der Erstinfektion: hauptsächlich durch Geschlechtsverkehr. Nach 2-7 Tagen Inkubation plötzlich einsetzender, bewusster Genitalschmerz, der sogar das Wasserlassen und das Gehen beeinträchtigt. Untersuchen Sie die genitalen multiple, bilateral symmetrischen oberflächlichen Geschwüre, die Bildung von Herpes am Perikarp, nach 10 Tagen in der Erholungsphase, die Läsionen sind trocken, verkrustet, keine Narben oder Verhärtungen nach der Heilung, der Körper produziert spezifische IgM, diese Art von Krankheit 4 Wochen oder länger können mit Lymphopenie, Immunsuppression und verminderter zellulärer Immunfunktion bei schwangeren Frauen zusammenhängen.
2. Induzierte Art der Reaktivierung: Schwangere haben häufig vor der Schwangerschaft eine rezidivierende Herpesvagina, und alle Fälle von Herpes in der Frühschwangerschaft sind mit dem Herpes-simplex-Virus infiziert und lauern im Körper, hervorgerufen durch eine Reaktivierung der Schwangerschaft. Es gibt 2 ~ 3 Geschwüre oder Blasen in der gemeinsamen Vulva, der Krankheitsverlauf ist kurz und es wird in einer Woche oder so natürlich heilen.
Untersuchen
Schwangerschaft mit Herpes genitalis
Die Basis für die Diagnose einer Herpes-simplex-Virus-Infektion ist neben der typischen Krankengeschichte und den klinischen Manifestationen:
(1) Das Herpes-simplex-Virus wird aus der Blasenflüssigkeit isoliert.
(2) Die Inokulation von Blisterflüssigkeit und Speichel in humanen embryonalen Fibroblasten oder Kaninchennierenzellen kann durch Kultivieren für 48 Stunden beurteilt und durch Immunfluoreszenztechnik bestätigt werden.
(3) Nach der Giemsa-Färbung des Blisters am Boden des Blisters wird der Dornfortsatz unter dem Lichtmikroskop beobachtet, und es gibt mehrere kernballonförmige Zellen und eosinophile Kerneinschlusskörper.
(4) Die Amplifikation der Herpes-simplex-Virus-DNA mittels PCR-Technologie ist zuverlässig.
(5) Enzymfreier Nachweis von spezifischem IgG und IgM im Serum von Schwangeren und im Nabelschnur-Serum von Neugeborenen Wenn das spezifische IgM im Nabelschnurblut positiv ist, deutet dies auf eine intrauterine Infektion hin.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Herpes genitalis in der Schwangerschaft
Diagnose
Die Diagnose kann auf Anamnese, klinischen Symptomen und Labortests beruhen.
Differentialdiagnose
Hauptsächlich mit harter und weicher Kniebeugenidentifikation:
Harter Schanker ist ein einzelnes hartes Geschwür, keine Schmerzen, keine Rückfälle in der Anamnese, experimentelle Untersuchung der USR (+) oder RPR (+), Syphilis spirochete sichtbar.
Weicher Schanker ist ein weiches Geschwür, obwohl es Schmerzen in der lokalen, aber keine Geschichte des Wiederauftretens gibt, ist der Test für Streptokokken positiv.
Andere genitale Hauterkrankungen wie Kontaktherpes zoster und Morbus Behcet. Impetigo ist manchmal ähnlich wie Herpes genitalis und kann von Anamnese und Untersuchung unterschieden werden.
