Mykoplasmeninfektion in der Schwangerschaft
Einführung
Einführung in die Schwangerschaft mit Mykoplasmen-Infektion Eine Mykoplasmeninfektion während der Schwangerschaft kann zu schwerwiegenden Komplikationen wie Spätabbruch, Frühgeburt oder Totgeburt führen. Mycoplasma ist der kleinste Mikroorganismus, der ohne Zellwand zwischen Bakterien und Viren unabhängig überleben kann. Es gibt ungefähr 12-14 Arten von Mycoplasma, die Menschen infizieren, darunter menschliches Mycoplasma und Ureaplasma urealyticum, die am häufigsten im weiblichen Genitaltrakt vorkommen. Eine MH-Infektion führt zu Vaginitis, Zervizitis und Salpingitis, während eine UU eine nicht-Gonokokken-Urethritis verursacht. Mycoplasma koexistiert mit dem Wirt, zeigt keine Infektionssymptome, kann nur unter bestimmten Bedingungen eine opportunistische Infektion hervorrufen und führt häufig in Kombination mit anderen Pathogenen zu Krankheiten. Kürzlich wurde festgestellt, dass Mycoplasma pneumoniae (MP), Mycoplasma genitalium (MG) usw. auch bei Mutter und Kind Infektionen verursachen können. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,002% -0,005% Anfällige Bevölkerung: Schwangere Übertragungsart: sexuelle Übertragung, Kontakt, Übertragung, vertikale Übertragung Komplikationen: Frühgeburt Mykoplasmenpneumonie Chronische Pneumonie Entzündliche Beckenerkrankung Neugeborenenpneumonie
Erreger
Schwangerschaft mit Mykoplasmeninfektion
1. Direkte Übertragung, dh sexuelle Kommunikation, ist der Hauptweg, um UU und CT zu verbreiten.
2. Die indirekte Übertragung von UU und CT kann durch Berühren von mit Sekreten kontaminierten Gegenständen wie Badewasser und Handtüchern erfolgen. Weniger häufig bei Erwachsenen.
3, die Übertragung von fetalen und neonatalen UU und CT kann durch die intrauterine, Geburtskanal und postpartale Infektion, der Hauptweg der Infektion durch den Geburtskanal sein.
Verhütung
Schwangerschaft mit Mycoplasma-Infektionsprävention
1, aktive Bewegung in regelmäßigen Abständen, um regelmäßig zu trainieren, schlafen in Innenräumen, um die Luft frisch zu halten, ist die Temperatur für Kinder geeignet, sollte das Fenster öffnen, um zu schlafen, zumindest indirekte Belüftung. Nutzen Sie das Luft- und Wasserbad zum Sonnenbaden optimal. Die Verbesserung der körperlichen Fitness ist der erste wichtige Faktor bei der Vorbeugung von Krankheiten.
2, über Hygiene sprechen, um eine Kreuzinfektion zu vermeiden. Nicht zu überfüllten, schlecht belüfteten Theaterkaufhäusern, Supermärkten usw. Vermeiden Sie den Kontakt mit Patienten, die sich in der Nähe des Arztes befinden, führen Sie ein großes Krankenhaus und verkürzen Sie die Wartezeit. In der Vergangenheit wurden Atemwegserkrankungen nur durch die Atmung übertragen. In den letzten Jahren wurde bestätigt, dass die Exposition gegenüber Infektionen ein wichtiger Übertragungsweg ist. Es ist zu beachten, dass Kinder nicht passiv rauchen dürfen. Rauchen ist ein wichtiger Grund für die Zunahme von Atemwegserkrankungen bei Kindern.
3, Drogenprävention Einige chinesische und westliche Medizin kann die zelluläre und humorale Immunfunktion des Körpers verbessern, vorzugsweise unter Anleitung eines Arztes. Impfungen Impfstoffe werden derzeit an einigen Orten eingesetzt, sind jedoch noch nicht weit verbreitet. Impfstoffe wurden zur Vorbeugung entwickelt, die Schutzrate beträgt jedoch nur 50%, und es gibt keinen systematischen Bericht über die Antibiotikaprophylaxe.
Komplikation
Schwangerschaft mit Komplikationen einer Mykoplasmeninfektion Komplikationen vorzeitige mycoplasmale Lungenentzündung chronische Lungenentzündung Beckenentzündung Neugeborenen-Lungenentzündung
1. UU und MH können in den ersten 16 bis 20 Schwangerschaftswochen eine Chorioamnionitis in der Plazenta der Amnionverletzung verursachen, die zu einer späten Abtreibung, Frühgeburt oder Totgeburt führt.
2, Neugeborene, insbesondere Frühgeborene, können nach einer UU-Infektion eine mykoplasmale Pneumonie und eine chronische Pneumonie entwickeln.
3, MH kann zu postpartalen entzündlichen Erkrankungen des Beckens und zu postpartaler Mykoplasmose und neugeborenem Mykoplasma führen.
4, postpartale Laktation und andere Kontakt- oder Luftinfektionen mit MP durch neonatale Pneumonie.
Symptom
Schwangerschaft mit Symptomen einer Mykoplasmeninfektion Häufige Symptome Erhöhter Vaginalausfluss bei schwangeren Frauen mit Bauchschmerzen
UU- und CT-Infektionen sind asymptomatisch, mild oder unspezifisch.
1 Cervical Mucositis, UU-Infektion ist eher asymptomatisch, CT-Infektion, 70% bis 90% ohne klinische Symptome. Wenn sich die Symptome als vermehrter Vaginalausfluss äußern, mukopurulent, Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr.
2 Endometritis, manifestiert als Schmerzen im Unterleib, erhöhte Ausfluss, unregelmäßige Blutungen in der Vagina.
3 Eileiterentzündung ist gekennzeichnet durch langfristige milde Schmerzen im Unterleib, niedriges Fieber, langfristig nicht geheilt, kann als ausgedehnte Adhäsionen im Becken manifestiert werden.
Untersuchen
Schwangerschaftsuntersuchung mit Mykoplasmeninfektion
1. Mykoplasmenkultur: In Kombination mit vaginalen und urethralen Sekreten kann eine höhere positive Rate erzielt werden.
2, serologische Untersuchung: Serumspiegel von MH- und UU-Serum-spezifischen Antikörpern bei asymptomatischen Frauen sind niedrig, Serumantikörper können nach erneuter Infektion signifikant erhöht sein.
3, neonatalspezifische IgM-Erhöhung hat eine gewisse prädiktive Wirkung auf die Mykoplasmen-Infektion, wurde jedoch nicht zu einer Routine-Nachweismethode.
4, PCR-Nachweis: empfindlicher und spezifischer als die Kulturmethode, hat einen Referenzwert für die klinische Diagnose.
Diagnose
Diagnose und Diagnose einer Schwangerschaft mit Mykoplasmen-Infektion kompliziert
Diagnose
Entsprechend den klinischen Manifestationen kann die Untersuchung diagnostiziert werden.
Differentialdiagnose
Wenn Mycoplasma mit anderen Krankheitserregern kombiniert wird, manifestiert es sich hauptsächlich als nicht-Gonokokken-Urethritis und andere Entzündungen des Fortpflanzungstrakts. Die Identifizierung der Krankheit hängt hauptsächlich von Labortests ab. 1 ursprüngliche Kultur: mehr vaginale und Harnröhrensekrete kombinierte Kultur, kann eine höhere positive Rate erhalten. 2 Serologische Untersuchung: Serum- und MH- sowie UU-Serum-spezifische Antikörperspiegel waren bei asymptomatischen Frauen niedrig, und die Serumantikörper waren nach erneuter Infektion signifikant erhöht. Die neonatalspezifische IgM-Erhöhung hat einen prädiktiven Effekt auf die Mykoplasmeninfektion. Sie sind jedoch nicht zu Routineprüfmethoden geworden. 3PCR-Nachweis: Er ist sensitiver, spezifischer und schneller als die Kulturmethode und hat einen Referenzwert für die klinische Diagnose.
