Schädelbasischirurgie über den palatinalen Zugang

Behandlung von Krankheiten: Teratom Indikation Die Schädelbasisoperation für den Sakralweg ist anwendbar auf: 1. Tumor 1 Nasopharynx-Angiofibrom, Teratom, Dermoidzyste usw .; 2 Keilbeinhöhlen-Tumor; 3 Chordom; 4 Invasion der Keilbeinhöhle und des Hypophysen-Hypophysen-Tumors in Kombination mit intrakranieller und extrakranieller Resektion des Tumors; Inzision verdrehen. 2. Angeborene Fehlbildung 1 nach Nasenlochatresie, 2 Nasen-Rachen-Stenose, 3 erste und zweite Zervixdeformität. 3. Infektiöse Läsionen 1 Keilbeinhöhlenentzündung, 2 Keilbeinhöhlenzysten, 3 Pilzinfektionen, insbesondere Nasenschleimhautentzündung und Aspergillose, die in die Keilbeinhöhle und ihre umgebenden Gewebe eindringen. Gegenanzeigen 1. Eine andere Stelle oder Läsion als die oben aufgeführte Krankheit. 2. Obwohl der Tumor zum Anwendungsbereich der obigen Indikationen gehört, ist es schwierig, die radikale Resektion des Tumors durch einfache Verwendung des Sputum-Weges zu vollenden, wenn der Tumor zu groß ist oder weitgehend in den bösartigen Tumor des angrenzenden Gewebes eindringt. Präoperative Vorbereitung 1. Nehmen Sie einen CT-Film, um die genaue Position und Ausdehnung des Tumors oder der Läsion zu verstehen und den Knöchelschnitt zu entwerfen. 2. Reinigen Sie die Zähne und die Mundreinigung 1 bis 2 Tage vor der Operation. 3. Beginnen Sie 1 bis 2 Tage vor der Operation mit Nitrofurazonlösung oder Antibiotika-Lösung. 4. Rasieren des Bartes, Rasieren und Schneiden der Nasenhaare 1d vor der Operation. 5. Vorgefertigte Platten zum Tragen des Sputums, zum Schutz der Knöchelinzision und zum Anbringen des Beckenkamms an der Knochenoberfläche zur Heilung. Chirurgisches Verfahren Öffner Bei Verwendung eines Öffners mit einem Zungenspatel kann die Zunge gleichzeitig nach vorne und unten gedrückt werden, sodass der Bediener den Knöchel und den Rachen so gut wie möglich sehen kann. 2. Inzision Entlang der medialen Seite des temporalen Gingivarandes wird ein U-förmiger Einschnitt vorgenommen, wobei darauf zu achten ist, dass die Aorta im Beckenkamm unbeschädigt bleibt. 3. Klappe schälen Verwenden Sie den Periost-Separator, um den hinteren Iliakalschleimhautlappen entlang der Knochenoberfläche bis zur Hinterkante des harten Gaumens zurückzuziehen. 4. Entbeinen Bei Bedarf mit einem Rongeur die Knochenplatte auf der Rückseite des harten Gaumens beißen. Gleichzeitig können Sie auch den hinteren Teil des Nasenseptums beißen. Die vordere Grenze der Knochenentfernung kann die Ebene der Weichteilinzision des Sprunggelenks nicht erreichen, da sich sonst nach der Operation Nase und Mund bilden können. Die hintere Grenze der Knochenentfernung kann die Rückseite des großen Lochs erreichen, so dass der Lappen so weit wie möglich zurückgeklappt werden kann, um die Exposition zu erhöhen. Wenn nötig, opfern Sie die Aorta auf einer Seite, um sie rückwärts freizulegen. 5. Entfernen Sie den Tumor oder die Läsion. 6. Lappenreduktion, Naht Füllen Sie die Nasen-Rachen-Höhle vor dem Ende der Operation mit Ölgaze. Der Lappen wurde neu positioniert und die Naht unterbrochen. 7. Schützen Sie den harten Gaumenschnitt mit Jodoform-Gaze. Komplikation 1. Abteilung für Fistel. 2. Blutung. 3. Infektion. 4. Austritt von Liquor cerebrospinalis.