Erweiterung des Orbitaraums und subkranielle Osteotomie

Behandlung von Krankheiten: Indikation 1. Die Abstände ersten und zweiten Grades werden vergrößert. In 2 ist das Durchhängen der Siebplatte nicht offensichtlich. Gegenanzeigen Der Spalt dritten Grades ist verbreitert oder die Siebplatte ist offensichtlich heruntergekommen. Präoperative Vorbereitung 1. Führen Sie die verschiedenen unten aufgeführten präoperativen Untersuchungen durch, um die lokale Deformität und das Ausmaß des Patienten vollständig zu verstehen. (1) Klinische Untersuchung: An den oben genannten Fehlbildungen werden verschiedene Messungen durchgeführt, und andere Abnormalitäten des Gesichts werden untersucht und beschrieben. (2) Augenuntersuchung: einschließlich Sehvermögen, Lichtreflexion, Augenbewegung und Fundus. Achten Sie auch auf das Vorhandensein oder Fehlen von Schielen. Das Gesichtsfeld und der Augapfelvorsprung sollten überprüft werden. (3) Nasenuntersuchung: Achten Sie auf die Situation in der Nasenhöhle, ob eine Abweichung des Nasenseptums vorliegt, ob eine Gehirnschwellung vorliegt, ob der Geruch normal ist oder nicht. (4) Neurochirurgische Untersuchung: Je nach klinischem Bedarf kann eine Untersuchung der Bewegungsfunktionen, ein EEG oder eine Angiographie durchgeführt werden. (5) Bestrahlungsuntersuchung: Die konventionelle Schädel-Röntgenuntersuchung der vorderen und hinteren Position kann zeigen, dass der Pupillenabstand zu groß ist, und es kann auch die vertikale Asymmetrie gezeigt werden. Die Innenseitenwand und die Außenseitenwand des Tiegels können auf dem Basistomographie-Röntgenblatt angezeigt werden, z. B. Länge, Dicke, Verschiebungsgrad und Winkel. Wenn der Abstand zwischen den inneren Seitenwänden der beiden Seiten derselbe wie zuvor und danach ist, ist die Bedienung schwierig, selbst wenn die Vorderseite schmal und breit ist. Im Allgemeinen ist es vor der Front breit und schmal. Der Abstand zwischen den Sehnervenlöchern auf beiden Seiten kann auch auf dem Röntgenbild angezeigt werden. Die anterioren und posterioren tomographischen Röntgenfilme zeigen den Zustand der oberen und unteren Wand des Sprunggelenks. Achten Sie auf die Position der Siebplatte aus dem Röntgenfilm. Patienten mit erweiterten Abständen haben häufig einen Siebplattenprolaps. Zur gleichen Zeit, die Entwicklung und das Ausmaß der Stirnhöhlen und Nasennebenhöhlen Der CT-Film liefert klare Bilder von Gehirn, Ventrikeln und Auswurf und hilft bei der Gestaltung von chirurgischen Eingriffen und postoperativen Komplikationen. 2, komplette Leber-, Nieren-, Herz-, Lungenfunktionstests und Blutbiochemie, Blutgas und andere verwandte Tests, um den Gesamtzustand des Patienten zu verstehen. 3, 2d vor der Operation mit Antibiotikatröpfchen, Nase, Mund beginnen, den Mund sprühen und die Nasenhaare schneiden. 4. Beginnen Sie 1 Tag vor der Operation mit der Einnahme von Antibiotika und Blutstillungsmitteln. 5, im voraus mit blut 2000 ~ 3000 ml ersatz. 6, Haare waschen und duschen. Waschen Sie den Kopf mit 1: 1000 Chlor und rasieren Sie den Kopf. Chirurgisches Verfahren 1. Weichteilschnitt und Exposition Eine koronale Inzision der Kopfhaut wurde durchgeführt, genau wie beim intrakraniellen und extrakraniellen kombinierten Ansatz. 2. Osteotomie und Knochenentfernung Die Operation ist im Grunde die gleiche wie die intrakranielle und extrakranielle Kombination, wird jedoch nicht für die Osteotomie des Suprakondylärs und der Kuppel verwendet und versucht, nicht in die Schädelhöhle einzutreten. Die Osteotomielinie ähnelt der U-Form mit einem Knochenvorsprung in der Stirn. Schneiden Sie die verbreiterten Knochen des Tages nach Bedarf ab. Die Inzision der medialen Seitenwand, des Sakralbodens und des infraorbitalen Knochens entspricht im Wesentlichen der intrakraniellen und extrakraniellen Kombination. 3. Bewegen Sie zwei hinein Bewegen Sie die Seiten des Knochens, die nach innen aufgeschnitten wurden, und schließen Sie sie zusammen. Die Knochen in der Stirn werden innerhalb des Auswurfs bewegt, um eine weitere Bewegung zu verhindern. 4. Knochentransplantation, Fixierung Das autogene Humerus- oder Schädelstück wurde nach der inneren Bewegung der beiden Kiefer in den lateralen Knochenraum transplantiert und mit einem Draht fixiert. Komplikation 1, Liquorleckage Der Hauptgrund ist, dass die Dura mater oder die Schädelhöhle beschädigt wird, wenn der Knochen eingeschnitten wird. Es wird erwartet, dass kleine Risse der Dura mater von selbst geschlossen werden. 2, Hämatom Der Hauptgrund ist, dass die Blutstillung während der Operation nicht vollständig ist oder der Drainageschlauch nicht platziert ist.