Bypass-Operation für Quadruple-Syndrom

Das Fallot-Syndrom stellt die häufigste Form der purpurfarbenen angeborenen Herzkrankheit dar. Es gibt keine Behandlung für die Faul-Krankheit. Im Alter von sechs Monaten nach der Geburt sterben zehn Prozent. Weniger als 10% der Patienten können bis zu zwanzig Jahre alt werden. Wenn ein Baby mit einer solchen Krankheit das Glück hat, die Zeit eines Kindes zu leben, wird das Purpur immer deutlicher: Nach einer solchen chirurgischen Korrektur können Lippen und Nägel rötlich werden, fast die gleiche Hautfarbe wie normale Menschen. Es ist im Allgemeinen notwendig, eine Bypass-Operation für das Vierfach-Syndrom durchzuführen. Behandlung von Krankheiten: Fallot-Tetralogie bei Kindern mit Fallot-Tetralogie Indikation 1. Schwere Neugeborene mit Quadriplegie und Lungenklappendysfunktion sind häufig in der medizinischen Behandlung ineffektiv, und im Notfall wird eine einstufige intrakardiale Reparaturoperation durchgeführt. 2. Nachdem der Patient das Säuglingsalter überschritten hat, sollte der Patient im Alter von 3 bis 5 Jahren operiert werden. Präoperative Vorbereitung 1. Schwere Babys haben nach der Geburt schwere Atembeschwerden, Bauchlage kann Symptome lindern. Rechtzeitige Intubation der Luftröhre für mechanisch unterstützte Atmung. 2. Behandeln Sie aktiv die metabolische Azidose und Herzinsuffizienz sowie das Saugen und Offenhalten der Atemwege. 3. Legen Sie ein Echokardiogramm an, um die Diagnose zu ermitteln, und führen Sie so bald wie möglich eine intrakardiale Reparatur durch. 4. Die präoperative Vorbereitung von milden Patienten ähnelt der einfachen Tetralogie von Fallot. Chirurgisches Verfahren Nachdem der Patient den Operationssaal betreten hat, führt der Wechsel von der Bauch- in die Rückenlage häufig zu schwerer Zyanose und lebensbedrohlich. Zu diesem Zeitpunkt sollten das EKG, die arterielle Sauerstoffsättigung und der Blutdruck auf Trachealintubation und die mechanisch unterstützte Atmung in Bauchlage oder Bauchlage überwacht werden. Nach dem Wenden war er in Rückenlage und wurde betäubt. Extrakorporale Zirkulationsmethode und Myokardschutz: Anwendung einer tiefen Unterkühlung (16 bis 18 ° C), um die Zirkulation und die kardioplegische Koronardurchblutung bei kaltem Blut zu stoppen, und lokale Herzkühlung, um das Myokard zu schützen. 1. Der mediane Schnitt in der Brust entfernt den größten Teil des Thymus. 2. Führen Sie den arteriellen Infusionsschlauch durch die aufsteigende Aorta und führen Sie die rechte und untere Hohlvene direkt in den rechten Winkelschlauch ein. 3. Nach dem Bypass und dem Herzstillstand wurde das rechte Atrium geöffnet und durch das patentierte Foramen ovale in das Dekompressionsröhrchen des linken Herzens eingeführt. 4. Entfernung der geeigneten Menge an Tumor, um den Lungenstamm sowie die Vorder- und Hinterwände beider Lungenarterien zu vergrößern und die Lungenarterieninzision mit einem 6-0- oder 7-0-Polypropylenfaden zu vernähen. Das Kinderkrankenhaus ist der Ansicht, dass nur mit dieser Methode der Durchmesser der Lungenarterie wirksam und gleichmäßig verringert werden kann, um die Größe der normalen Lungenarterie zu erreichen. Der ventrikuläre Septumdefekt wurde durch den Längsschnitt des rechten Ventrikels repariert, und dann wurde der rechte Ventrikel zur Pulmonalarterie derselben Art durchgeführt. Komplikation 1. Ateminsuffizienz und Unfähigkeit, über das Beatmungsgerät zu beatmen: Aufgrund von Veränderungen des umgebenden Lungenplexus und der Erweichung des umgebenden Bronchus und der Alveolarverkleinerung können sich Patienten mit dieser Deformität verschlechtern, nachdem das Beatmungsgerät entfernt wurde und die arterielle Sauerstoffsättigung abnimmt Bei steigender Kohlenmonoxidspannung muss die mechanisch unterstützte Atmung durch endotracheale Intubation oder Tracheotomie erneut angewendet werden. Wird eine schwere Lungeninsuffizienz festgestellt, sollte dieselbe Aortenklappe verwendet werden, um den rechten Ventrikel mit der Lungenarterie zu verbinden. Wenn das Beatmungsgerät nicht mehrmals vom Beatmungsgerät entfernt werden kann, wird die Spontanatmungszeit schrittweise durch intermittierendes assistiertes Atmen verlängert, bis das Beatmungsgerät ausgeschaltet ist. 2. Lungeninfektion: Dies ist eine häufige Komplikation bei postoperativen Patienten mit dieser Deformität, bei denen Antibiotika und Vernebler eingesetzt werden. 3. Lungeninsuffizienz und Rechtsherzinsuffizienz: Leichte Lungenklappeninsuffizienz nach intrakardialer Reparatur, Lungenarterienangioplastie und rechtsventrikulärer bis pulmonaler Klappendrainage kann der Patient tolerieren. Bei Patienten mit schwerer Lungeninsuffizienz und Rechtsherzinsuffizienz nach einem rechtsventrikulären Abflusstrakt sollte derselbe Typ eines extrakardialen Aortenkanals verwendet oder eine Klappenprothese am Lungenklappenring angebracht werden. 4. Extrakardiale Obstruktion: Der Patient hat nach der Operation eine progressive Ausdauer, und der extrakardiale Tubus sollte rechtzeitig durch eine Echokardiographie ersetzt werden.