Ligatur der kleinen Stammvene und Segmentresektion

Die kleine Vena saphena erhebt sich im subkutanen Gewebe der hinteren Wadenseite, tritt unter den Querstreifen der Achselhöhle in die tiefe Faszie ein und steigt weiter auf, wobei sie 2 bis 3 cm über den Querstreifen der Achselhöhle in die Vena iliaca eintritt. Ein etwa 5 cm langer transversaler Einschnitt wurde 2 bis 3 cm oberhalb der Achselquerstreifen vorgenommen. Nachdem Sie die tiefe Faszie durchtrennt haben, biegen Sie sie zusammen und schneiden Sie sie in die Äste der kleinen Vena saphena, um den Zusammenfluss der kleinen Vena saphena mit der Vena axillaris zu finden. An der Außenseite der Beckenvene befindet sich ein N. radialis und an der Innenseite eine A. radialis. Vermeiden Sie Beschädigungen. Nachdem die kleine Vena saphena isoliert worden war, wurden am proximalen Ende eine starke Ligation und ein Schneiden durchgeführt. Das telezentrische Ende wird wie die Vena saphena segmentiert und extrahiert. Behandlung von Krankheiten: Krampfadern der unteren Extremitäten Indikation 1. Die oberflächlichen Krampfadern der unteren Extremitäten sind offensichtlich, begleitet von Wadenschmerzen und Schwellung, Pigmentierung und chronisch wiederkehrenden Geschwüren. 2. Kleine Vena saphena und Herzklappeninsuffizienz. 3. Es gibt keine Vorgeschichte einer tiefen Venenthrombose, und die tiefe Venenklappenfunktion ist gut. Gegenanzeigen 1. Alt und gebrechlich, mit Erkrankungen von Herz, Lunge, Leber, Niere und anderen wichtigen Organen, schlechte chirurgische Verträglichkeit. 2. Personen mit tiefen Venen sind verstopft. 3. In Kombination mit einer akuten Venenentzündung oder einer generalisierten suppurativen Infektion. Präoperative Vorbereitung 1. In den unteren Extremitäten sind Geschwüre vorhanden. Nach der Behandlung sind die Wunden sauber und die Entzündung ist unter Kontrolle. 2. Aufgrund des breiten Spektrums an Operationen und Traumata wurden 24 Stunden vor der Operation Antibiotika verabreicht. 3. Rasieren Sie das Schamhaar und bereiten Sie die Haut der betroffenen Extremität vor. 4. Markieren Sie die Krampfadern und gehen Sie mit Enzianviolett, um die Operation zu erleichtern. Chirurgisches Verfahren Die kleine Vena saphena erhebt sich im subkutanen Gewebe der hinteren Wadenseite, tritt unter den Querstreifen der Achselhöhle in die tiefe Faszie ein und steigt weiter auf, wobei sie 2 bis 3 cm über den Querstreifen der Achselhöhle in die Vena iliaca eintritt. Ein etwa 5 cm langer transversaler Einschnitt wurde 2 bis 3 cm oberhalb der Achselquerstreifen vorgenommen. Nachdem Sie die tiefe Faszie durchtrennt haben, biegen Sie sie zusammen und schneiden Sie sie in die Äste der kleinen Vena saphena, um den Zusammenfluss der kleinen Vena saphena mit der Vena axillaris zu finden. An der Außenseite der Beckenvene befindet sich ein N. radialis und an der Innenseite eine A. radialis. Vermeiden Sie Beschädigungen. Nachdem die kleine Vena saphena isoliert worden war, wurden am proximalen Ende eine starke Ligation und ein Schneiden durchgeführt. Das telezentrische Ende wird wie die Vena saphena segmentiert und extrahiert. Komplikation 1. Die Anatomie der Wurzel der kleinen Vena saphena sollte klar sein. Alle Zweigvenen müssen durchtrennt und ligiert werden, um ein Wiederauftreten zu verhindern. 2. Wenn die Lokalanästhesie unklar oder fettleibig ist, kann der Schnitt in der medialen oder inferioren Wadeninzision vorgenommen und die kleine Vena saphena abgetrennt werden. Man findet den kleinen Stamm der Vena saphena. 3. Am Zusammenfluss der kleinen Vena saphena und der Vena femoralis befindet sich zwischen beiden eine Faszienschicht, die nicht leicht aufgeschnitten werden kann, um eine versehentliche Verletzung der Vena femoralis zu vermeiden. Sobald die Vena femoralis während der Operation beschädigt ist, sollte der Einschnitt sofort vergrößert werden, um den verletzten Teil der Vena femoralis vollständig freizulegen.Die venöse Reparatur wird mit einem 5-0-Nylonfaden durchgeführt. Wenn die Vena femoralis vollständig durchtrennt ist, sollte eine autologe kleine Vena saphena zur interstitiellen Venentransplantation entnommen werden. 4. Wenn die Krampfadern offensichtlich verzerrt sind und nicht reibungslos in den Stripper eingeführt werden können, ist es nicht erforderlich, sie einmal zurückzuziehen. Es kann ein kleiner Einschnitt vorgenommen werden, und die Krampfadern werden im subkutanen Abschnitt getrennt und ligiert. Dann wird die verbleibende kleine Vena saphena extrahiert. 5. Wenn die inneren Hämorrhoiden pigmentiert sind, Ekzeme oder Geschwüre aufweisen, weist dies darauf hin, dass die Klappenfunktion des Malleolus medialis unvollständig ist und die kleine Vena saphena am Malleolus interna entfernt und der Verkehrszweig abgebunden werden sollte.