neuritis periférica
Introducción
Introducción a la neuritis periférica. La neuritis periférica es un término general para el daño del nervio periférico múltiple causado por una variedad de causas, que se manifiesta como simetría distal de las extremidades, disfunción motora y autónoma, por lo que también se conoce como polineuritis o neuritis periférica múltiple. Sensación simétrica con extremidades distales, disfunción motora y autonómica, y a menudo extremidades inferiores. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones:
Patógeno
Causa de neuritis periférica.
Envenenamiento, trastornos metabólicos nutricionales y alergias (25%):
Tales como plomo, arsénico y otros metales pesados, nitrofurazona, isoniazida, fenitoína y otras drogas y pesticidas orgánicos de fósforo y otros compuestos orgánicos. Tales como diabetes, uremia, embarazo, etc. Como el tratamiento con suero o la neuritis después de la vacunación.
Infección (15%):
A menudo acompañado o secundario a varias infecciones agudas y crónicas, como disentería, hepatitis infecciosa, etc., un pequeño número puede ser causado por la invasión directa de los nervios periféricos por patógenos, como la lepra.
Otro (10%):
Como enfermedades del tejido conectivo, enfermedades hereditarias como la ataxia hereditaria, neuritis periférica, neuropatía sensorial hereditaria de la raíz nerviosa, etc. Además, varios cánceres corporales también pueden causar polineuritis.
Además de algunas causas (como la lepra) causadas por cambios inflamatorios en los nervios periféricos, los cambios patológicos son principalmente cambios desmielinizantes segmentarios y cambios axonales en los nervios periféricos, o ambos, algunos casos pueden estar asociados con neuromusculares. El punto de conexión cambia.
Prevención
Prevención de neuritis periférica
Debe basarse en la prevención, como fortalecer la protección laboral, prevenir el envenenamiento por metales y pesticidas, y usar medicamentos con furano lo menos posible (si necesita tomarlo, también puede tomar medicamentos con vitamina B).
Complicación
Complicaciones de la neuritis periférica Complicaciones
La mayoría de los casos tenían discinesia o parestesia leve, y la afección gradualmente dejó de desarrollarse. Se recuperó después de 2 a 3 semanas. En algunos casos, la afección se desarrolló rápidamente. Los nervios craneales tempranos se vieron afectados, las extremidades se paralizaron, y se produjo disnea y taquicardia.
Síntoma
Síntomas de neuropatía periférica Síntomas comunes Trastorno sensorial profundo Hipersensibilidad Sentimientos Marcha por encima del umbral Temblor muscular Reflejos desaparecidos Miembros extremidades frío frío cianosis Diarrea
Sensación simétrica con extremidades distales, disfunción motora y autonómica, y a menudo extremidades inferiores.
Primero, el trastorno sensorial: a menudo se refiere al extremo (o dedo del pie) del ardor, dolor, entumecimiento y otros sentimientos anormales o hipersensibilidad, etc., que aparecen gradualmente sentimientos de declive o incluso desaparecen, la distribución es en forma de guantes o calcetines, un pequeño número de pacientes puede tener trastornos sensoriales profundos, gastrocnemios A menudo hay ternura en el lugar.
En segundo lugar, los trastornos del movimiento: la fuerza muscular, la tensión muscular es baja, los reflejos tendinosos se debilitan o desaparecen, las causas individuales (como la nitrofurazona) causadas por los reflejos pueden ser activas, la enfermedad a largo plazo puede tener atrofia muscular.
Tercero, disfunción autónoma: la piel de las extremidades está fría, pálida, enrojecida o ligeramente mohosa, menos sudorosa o sudorosa, la piel es más delgada y tierna o más áspera, y las uñas pierden brillo normal y mejoran la queratinización.
Examinar
Examen de neuritis periférica.
1. El examen de laboratorio tiene una importancia auxiliar para el diagnóstico clínico.
2, mioeléctrico.
3. Examen de imagen.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de neuritis periférica.
Diagnóstico
El diagnóstico se puede realizar según el rendimiento clínico y las pruebas de laboratorio.
Diagnóstico diferencial
1, dolor en el miembro con eritema: debido a la disfunción vasomotora causada por la expansión paroxística de los vasos sanguíneos pequeños paroxísticos causada por la enfermedad, más común en ambas extremidades inferiores, que se manifiesta como dolor intenso en las extremidades, aumento de la temperatura local de la piel, enrojecimiento, sudoración O edema de depresión leve, el dolor de las extremidades sumergidas en agua fría durante el ataque puede aliviarse o aliviarse, y la vasodilatación después del calentamiento puede agravar los síntomas.
2, enfermedad de Raynaud: la enfermedad debida a pequeños vasos sanguíneos intermitentes de la extremidad causados por contracción intermitente o espasmo causado por isquemia, las extremidades superiores manifestaciones más comunes de dedos bilaterales palidez, frío, entumecimiento, sensación de ardor, pero también debido a capilar secundario Los vasos sanguíneos están dilatados y de color azul púrpura. En la etapa tardía, el cabello puede estar cianótico y ulcerado. En el frío, los síntomas pueden agravarse por vasoconstricción.
3, entumecimiento del raquitismo: a menudo causado por factores mentales, entumecimiento de las extremidades, la duración varía y otros síntomas del raquitismo, los reflejos del esputo son más activos, el rango de disfunción sensorial a menudo excede el codo, la rodilla o los cambios en los límites .
