hiperplasia mamaria
Introducción
Introducción a la hiperplasia mamaria La hiperplasia mamaria es una enfermedad mamaria común en las mujeres. El nombramiento de esta enfermedad es muy confuso, también conocido como hiperplasia lobular, displasia de glándulas mamarias, enfermedad fibroquística. En el pasado, se llamaba mastitis quística crónica. De hecho, no hay cambios inflamatorios en esta enfermedad, por lo que no es adecuada para la aplicación. La enfermedad se caracteriza por la proliferación de componentes de la mama, que muestra anomalías en la estructura, cantidad e histomorfología, por lo que se llama hiperplasia quística o displasia de la glándula mamaria. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.02% -0.05% Personas susceptibles: mujeres de 30 a 50 años. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: cáncer de mama, quiste de mama, tumor de mama
Patógeno
Causa de la hiperplasia de la glándula mamaria
Factores mentales (35%):
La estimulación mental puede cambiar el entorno del cuerpo humano, lo que afecta la función del sistema endocrino y conduce a la secreción anormal de una o varias hormonas. Los factores mentales poco saludables, como el estrés mental excesivo y la excitación emocional, pueden causar que la hiperplasia de la glándula mamaria, que debe ser restaurada, sea incapaz de recuperarse o de recuperarse de manera incompleta. Síntomas hiperplásicos.
Malos hábitos de vida (25%):
También hay muchos factores humanos y factores de estilo de vida, flujo de personas, no fertilidad o maternidad de más de 30 años, no amamantar, esposo y esposa, productos para el cuidado de la salud que contienen hormonas, etc., usar un sostén apretado, un sostén demasiado apretado es fácil de oprimir la linfa y la sangre. El ciclismo es un obstáculo para la salud de los senos.
Dieta irracional (20%):
Además, la estructura de la dieta no es razonable, como el consumo excesivo de grasa, puede afectar el endocrino del ovario, fortalecer la estimulación del estrógeno en las células epiteliales mamarias y provocar hiperplasia mamaria.
Prevención
Prevención de hiperplasia mamaria
1. El tratamiento psicológico es muy importante. El daño de la hiperplasia mamaria al cuerpo humano es el daño psicológico. Debido a la falta de comprensión correcta de la enfermedad, los factores psicológicos excesivos son excesivamente estresantes, preocupantes y tristes, causando neurastenia, lo que agravará los trastornos endocrinos y promoverá La hiperplasia se agrava, por lo que se debe aliviar todo tipo de mala estimulación psicológica. Aquellos que sufren una atención psicológica deficiente deben prestarle más atención, estar menos enojados, mantener sus emociones estables y un estado de ánimo alegre y alegre es beneficioso para la recuperación temprana.
2, cambiar la dieta, prevenir la obesidad, comer menos alimentos fritos, grasas animales, dulces y alimentos tónicos excesivos, comer más verduras y frutas, comer más granos gruesos, mejor soja negra, comer más nueces, semillas de sésamo negro, hongo negro, Hongos
3, la vida debe ser regular, trabajar y descansar, para mantener una vida armoniosa, puede regular los trastornos endocrinos, para mantener las heces suaves reducirá el dolor en los senos.
4, más ejercicio, previene la obesidad y mejora la inmunidad.
5. Está prohibido abusar de los anticonceptivos y productos de belleza que contienen estrógenos, y no comer pollos y carne de res alimentados con estrógenos.
6, para evitar el flujo de personas, la alimentación materna, puede evitar problemas antes de que sucedan.
7. Autoexamen y revisión periódica.
Complicación
Complicación de la hiperplasia mamaria Complicaciones cáncer de mama quiste de mama tumor de mama
Menstruación irregular: a menudo acompañada de retraso menstrual, aumento del dolor, menos menstruación, debilidad corporal, dolor de espalda, extremidades frías, menos abdomen y apatía, unos pocos días de tratamiento, una pequeña cantidad de cáncer de mama.
Estancamiento del qi del hígado: este tipo de pacientes con hiperplasia mamaria puede tener un ciclo menstrual adverso, más flujo menstrual, opresión en el pecho, calor, depresión, malestar y otros síntomas.
Carcinogénesis: existe la posibilidad de cancelación. Una vez que se encuentra un tumor con rápido crecimiento o endurecimiento en un corto período de tiempo, se sospecha que puede ser canceroso.Si es necesario, la biopsia o la resección simple del seno, la sección congelada intraoperatoria del cáncer, deben tratarse como cáncer de seno.
Síntoma
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El dolor de mama y los bultos son las principales manifestaciones clínicas de esta enfermedad.
(1) Dolor en los senos: a menudo dolor u hormigueo, puede involucrar uno o ambos lados del seno, más común en un lado, el dolor intenso no se puede tocar e incluso afecta la vida diaria y el trabajo, el dolor es causado por bultos en los senos El cuerpo principal también puede irradiarse hacia el lado afectado de la axila, el pecho o el hombro y la espalda; algunos se caracterizan por dolor o picazón en el pezón, el dolor en los senos a menudo ocurre o se agrava varios días antes de la menstruación, el dolor se reduce o desaparece significativamente después de la menstruación; el dolor también puede ir acompañado de emoción Cambios y fluctuaciones, este dolor asociado con el ciclo menstrual y los cambios de humor es la característica principal de las manifestaciones clínicas de la hiperplasia de la glándula mamaria.
(2) Bultos en los senos: los bultos se pueden encontrar en los senos unilaterales o bilaterales, simples o múltiples, que ocurren en el cuadrante superior del seno, pero también en otros cuadrantes. La forma de la masa es grumosa, nodular y Forma, gránulos, etc., que son principalmente en forma de grumos, los límites de los grumos no son obvios, la textura es mediana o ligeramente dura, la actividad es buena, no hay adherencia a los tejidos circundantes, a menudo sensibles, el tamaño de los grumos es diferente y los pequeños son miliares Grande, cuanto más grande puede ser más de 3 ~ 4 cm, los bultos en los senos también tienen las características de los cambios con el ciclo menstrual, la masa antes de que la menstruación aumente y se endurezca, el tumor se encoge y se ablanda después de la menstruación.
(3) secreción del pezón: un pequeño número de pacientes puede tener secreción del pezón, secreción espontánea, secreción serosa de color amarillo hierba o marrón.
(4) trastornos menstruales: los pacientes con esta enfermedad también pueden ver menstruación irregular antes y después, la cantidad es pequeña o pálida, puede asociarse con dismenorrea.
(5) Cambio emocional: los pacientes a menudo tienen malos sentimientos emocionales o están molestos e irritados, y cada vez que se enojan, se estresan después del estrés o la fatiga.
Diferentes tipos y manifestaciones clínicas.
(1) Estancamiento del qi del hígado: menstruación temprana o hinchazón y dolor menstruales de los senos, con la desaparición del estado de ánimo, uno o ambos lados pueden ser lamidos y nudos con cuentas de diferentes tamaños, la masa es principalmente nudo zancudo de frijol mungo, o en Las tiras gruesas, duras y resistentes, se pueden mover de acuerdo con el tejido profundo, la situación no está clara, el ciclo menstrual es insuficiente, la cantidad de menstruación es mayor, opresión en el pecho, calentamiento, depresión, malestar e irritabilidad.
(2) Chong Ren no se ajusta: el seno tiene un bulto, dolor premenstrual o menstrual agravado, reducido o desaparecido después de la operación, más retraso menstrual, dolor menstrual, menos menstruación, fatiga, debilidad, dolor de espalda, frío, menos abdomen Aquellos que tienen escalofríos y que han perdido su tratamiento durante mucho tiempo pueden desarrollar cáncer.
Las muestras son a menudo de color blanco amarillento, resistentes y sin envoltura. A veces hay muchas cápsulas pequeñas dispersas en la superficie de corte. De hecho, es un catéter de dilatación quística. La pared de la cápsula es en su mayoría lisa, con líquido viscoso amarillo-verde o marrón dentro. Hay una sustancia similar a un queso blanco amarillento que se desborda por la boca del tubo. Si es una enfermedad quística difusa, se llama enfermedad de schimmelbusche. Un quiste azul único con una gran tensión se llama quiste azul superior.
La relación entre la hiperplasia quística y el cáncer de mama aún no está clara. Los estudios epidemiológicos sugieren que la probabilidad de cáncer de mama en pacientes con hiperplasia quística es de 2 a 4 veces mayor que en las personas normales. ¿La hiperplasia quística es maligna y su hiperplasia epitelial ductal? El grado está relacionado con la hiperplasia quística simple con pocos cambios malignos.Si se acompaña de displasia epitelial, especialmente grave, la transformación maligna puede ser mayor y pertenece a lesiones precancerosas.
Las pacientes a menudo tienen dolor en los senos en uno o ambos lados. Las leves, como la acupuntura, pueden afectar los hombros, las extremidades superiores o el pecho y la espalda. En general, los calambres menstruales se alivian o desaparecen después de la menstruación. Los senos se dispersan durante el examen. Nódulos circulares, que varían en tamaño, resistentes, a veces sensibles, el límite entre los nódulos y el tejido mamario circundante no está claro, no se adhiere a la piel ni a los músculos del pecho, a veces aparece como un área engrosada con bordes poco claros, la lesión se encuentra en el seno Más afuera, puede afectar todo el seno, un pequeño número de pacientes puede tener secreción del pezón, a menudo líquido marrón, seroso o con sangre, a veces de curso muy largo, pero los síntomas a menudo desaparecen o se reducen después de la menopausia.
Examinar
Hiperplasia de la glándula mamaria
El examen correcto de los senos debe ser plano cuando se toca la palma de la mano y los cuatro dedos deben estar juntos. Use el dedo índice más sensible, el dedo medio y el dedo anular del dedo anular para golpear suavemente la parte externa del seno, la parte inferior externa, la parte inferior interna, el área superior interna y finalmente el seno. En el medio del área del pezón y la areola, el tejido mamario no puede ser agarrado por los dedos durante el examen, de lo contrario el tejido mamario agarrado se confundirá con la masa.
Autoexamen:
Comenzando desde la posición de sentado, cualquier inversión en el pezón, la flacidez de la piel y la forma estructural son indicios de cáncer de seno profundo. Si el paciente golpeó sus manos en la cabeza para contraer los músculos del pecho, aparecerán los signos anteriores. Cuando la mujer está sentada, es fácil revisar la clavícula. , debajo de los ganglios linfáticos axilares, y finalmente necesita sentarse y palpar, use los dedos juntos para tocar el área debajo del pezón.
Tome la posición supina para palpar en un área más amplia, la almohada en el mismo lado del seno, la mano en el mismo lado levanta la cabeza, de modo que el seno se extienda uniformemente en la pared torácica, para que el dedo pueda alcanzar fácilmente el cáncer de seno profundo, aplique el dedo índice, el dedo medio, el dedo anular Se palpa la palma de la mano, en lugar de las yemas de los dedos. La forma de la palpación debe ser en forma de círculo, que se gira lateralmente desde el pezón. Es especialmente importante controlar el seno que se extiende hasta la axila.
El examen de los senos debe observar primero el desarrollo de la glándula mamaria, si los senos en ambos lados son simétricos, si el tamaño es similar, si los pezones en ambos lados están al mismo nivel, si los pezones tienen depresiones retraídas; si los pezones, la areola son erosivos, cómo es el color de la piel de los senos, si existe o no Edema y cambios similares a la cáscara de naranja, si hay manifestaciones inflamatorias y otras manifestaciones inflamatorias, si las venas superficiales en el área del seno están enojadas.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de la hiperplasia mamaria.
Si las manifestaciones clínicas de pacientes con hiperplasia de la glándula mamaria no son típicas o no hay dolor obvio en el seno anterior, solo aquellos con bultos en el seno, especialmente masas unilaterales y duras, deben diferenciarse de los fibroadenomas de seno y el cáncer de seno:
(1) Hiperplasia de la glándula mamaria y fibroadenoma de la mama: ambos bultos se pueden ver, solos o múltiples, y la textura es dura. Los bultos de la hiperplasia de la glándula mamaria son en su mayoría bilaterales, y las masas son de diferente tamaño y nodular. , irregular o granular, la textura es generalmente suave, también puede ser dura y dura, ocasionalmente de un solo tiro, pero más con dolor prematrimonial en los senos, dolor al tacto y el tamaño de la masa mamaria puede ser Los cambios cíclicos ocurren con la menstruación, la edad de inicio es más que joven y de mediana edad; el adenoma de mama de fibroadenoma de seno es mayormente de un solo lado, la masa es mayormente redonda u ovalada, el límite es claro, la actividad es grande, la textura es generalmente Resistente, hay muchas personas, pero generalmente no hay dolor en los senos, o solo molestias menstruales leves en los senos, no hay sensibilidad, el tamaño de la masa mamaria no cambia debido al ciclo menstrual, la paciente tiene más de 30 años, Es más común en personas de 20 a 25 años. Además, en la mamografía de la mama, los fibroadenomas de mama a menudo muestran una sombra uniforme de densidad circular u ovalada y su exclusivo halo transparente circular, que también se puede utilizar como diagnóstico diferencial. Una base importante
(2) Hiperplasia de la glándula mamaria y cáncer de mama: se pueden ver ambos bultos mamarios, pero los bultos mamarios de la hiperplasia de la glándula mamaria son generalmente blandos o moderadamente duros, y las masas son mayormente bilaterales, varían en tamaño y pueden ser nodulares. , bultos o gránulos, actividad, sin adherencia a la piel y los tejidos circundantes, el tamaño de la masa a menudo cambia con el ciclo menstrual y los cambios de humor, y el crecimiento de la masa es lento, ocurre en mujeres jóvenes y de mediana edad; bultos de cáncer de mama La textura es generalmente dura, algunas son tan duras como piedras, la mayoría de los bultos son de un solo lado, los bultos pueden ser redondos, ovalados o irregulares, pueden crecer en gran medida, tener poca movilidad y pueden ocurrir fácilmente con la piel y los tejidos circundantes. Las adherencias, los tumores no tienen nada que ver con el ciclo menstrual y los cambios de humor, pueden aumentar rápidamente en un corto período de tiempo, ocurre en mujeres de mediana edad y mayores.
