ateroma renal
Introducción
Introducción a la arteriosclerosis de la arteria renal Aterosclerosis renal Aterosclerosis renal Un síndrome clínico consiste en una disminución rápida o lenta de la función renal en función de la cantidad de arteriolas renales obstruidas. La incidencia de embolia renal aumenta con la edad. Los émbolos renales no cardíacos más importantes son las placas aórticas rotas. La aterosclerosis renal puede ocurrir espontáneamente en el caso de aterosclerosis agresiva difusa o secundaria a cirugía vascular, angioplastia o angiografía. Los émbolos ateroscleróticos renales son típicamente no hinchables, de forma irregular y más propensos a la oclusión incompleta con atrofia isquémica secundaria en lugar de infarto renal. La reacción de cuerpo extraño a menudo ocurre de inmediato, causando hiperplasia de la íntima, formación y proliferación de células gigantes y más estenosis vascular. Las reacciones patológicas pueden contribuir a la función renal a menudo progresivamente de 3 a 8 semanas después de la aterectomía. Conocimiento basico La proporción de la enfermedad: 0.01% -0.02% (lo anterior es la proporción de pacientes con enfermedad renal) Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: fístula gastrointestinal, tracto gastrointestinal con síndrome de cáncer
Patógeno
Causa de la aterosclerosis renal
Causa:
La incidencia de embolia renal aumenta con la edad. Las embolias renales no cardíacas más importantes son las placas ateroscleróticas aórticas rotas (embolia aterosclerótica). La embolia renal aterosclerótica se puede utilizar en la aterosclerosis agresiva difusa. Espontánea o secundaria a cirugía vascular, angioplastia o angiografía durante el endurecimiento.
Los émbolos ateroscleróticos son típicamente no expansibles, de forma irregular, más propensos a la oclusión incompleta con atrofia isquémica secundaria en lugar de infarto renal, seguido a menudo por reacciones de cuerpo extraño, causando hiperplasia intimal, formación de células gigantes E hiperplasia y estenosis vascular adicional, las reacciones patológicas pueden contribuir a la función renal a menudo 3 a 8 semanas después de la aterectomía, disminución progresiva.
Prevención
Prevención de la embolia de ateroma de la arteria renal
1. Controle las calorías: la ingesta de calorías debe equilibrarse con las calorías quemadas. Mantenga este equilibrio dentro del rango de peso estándar equilibrando adecuadamente la dieta y fortaleciendo la actividad física.
2. Dieta baja en grasas: coma menos aceite animal, reemplácelo con aceite vegetal, como aceite de soya, aceite de maní, aceite de maíz, etc., la dosis es de 25 por persona por día, menos de 750 gramos por mes, para limitar la cantidad de colesterol en los alimentos, cada uno Todos los días deben ser menos de 300 mg, la yema de huevo y el hígado, los riñones y otros órganos internos de los animales tienen un mayor contenido de grasa, debe tener menos crédito.
3. Dieta baja en sal: los pacientes con aterosclerosis a menudo tienen presión arterial alta, así que use una dieta baja en sal. No exceda los 5 gramos de sal por día. Agregue sal y mezcle bien después de cocinar. Si agrega sal al cocinar, cocine. Los platos siguen siendo muy ligeros y difíciles de introducir. Para aumentar el apetito, puede agregar un poco de vinagre, salsa de tomate o salsa de sésamo al cocinar. Además de los condimentos, también puede promover la digestión y la absorción. La pasta de sésamo contiene un alto contenido de calcio y un crédito regular. Puede complementar el calcio, el ión calcio puede aumentar la densidad del endotelio vascular y tiene ciertos beneficios para prevenir la hemorragia cerebral.
4. Preste atención al agua potable: tome menos bebidas azucaradas y beba más bebidas naturales y agua, especialmente en la mañana y en la noche. La mayor ventaja del agua potable es que puede diluir la sangre y prevenir la embolia de los vasos sanguíneos.
5. Ejercicio apropiado: solo preste atención al acondicionamiento de la dieta, no puede prevenir por completo la aparición de aterosclerosis, sino que también necesita hacer ejercicio adecuadamente, someterse a un control de salud, para determinar que el cuerpo no tiene otros fenómenos anormales, antes de que pueda comenzar a caminar, caminar y otros movimientos moderados Camina y trota más, y pasa gradualmente a correr y escalar continuamente, nadar y otros deportes.
Complicación
Complicaciones de embolia de ateroma renal Complicaciones, tracto gastrointestinal, tracto gastrointestinal con síndrome de cáncer.
La complicación más común es la necrosis del parénquima renal, seguida de embolia que a menudo afecta a otros órganos abdominales (como el páncreas, el tracto gastrointestinal).
Síntoma
Síntomas arterioscleróticos de la arteria renal síntomas comunes hematuria arteriosclerosis renal obstrucción de la arteria renal
Se debe sospechar aterosclerosis renal en pacientes con insuficiencia renal idiopática mayor de 60 años, especialmente cuando hay un signo de arteriosclerosis progresiva, que a menudo es oculta, sin las características clínicas del infarto renal, espontáneamente El momento exacto de la embolización aterosclerótica es más difícil de determinar que los pacientes sometidos a cirugía vascular, angioplastia, angiografía o terapia anticoagulante (por ejemplo, warfarina, fármacos fibrinolíticos).
El diagnóstico puede ser difícil en pacientes con enfermedad espontánea o síntomas clínicos atípicos. En algunos pacientes, el sedimento urinario contiene hematuria, y algunos tienen cilindros de glóbulos rojos. Estas manifestaciones deben sospecharse de glomerulonefritis aguda o vasculitis. Especialmente si existe manifestación extrarrenal, debido a la participación de múltiples órganos, la aterosclerosis renal y la poliarteritis pueden confundirse, la biopsia renal percutánea parece detectar aproximadamente el 75% de los casos, cristales de colesterol en la embolia cuando el tejido está fijado Es soluble y aparece como una fisura cóncava doble en forma de aguja con características patológicas en el vaso oclusivo.
Examinar
Aterectomía de la arteria renal
La mayoría de los pacientes con embolia aterosclerótica renal espontánea tienen azotemia y se manifiestan como insuficiencia renal progresiva lenta, y aquellos con trombosis aterosclerótica después de la cirugía vascular pueden desarrollar insuficiencia renal oligúrica aguda, pacientes con insuficiencia renal Por lo general, no hay síntomas relacionados con los riñones, aunque en algunos casos puede producirse hipertensión mediada por angiotensina II, el análisis de orina a menudo es microalbuminuria benigna, pero ocasionalmente el rango de nefropatía proteinuria, acidófila en la fase aguda Aumento de las células, orina eosinofílica e hipocomplementemia transitoria.
La embolización a menudo afecta a otros órganos abdominales (como el páncreas, el tracto gastrointestinal) .Los signos extensos de embolia periférica (como leucoplasia reticular, nódulos musculares dolorosos y gangrena obvia) sugieren fuertemente el diagnóstico, pero no con frecuencia, la embolización retiniana Puede provocar ceguera repentina, y las manchas de color amarillo anaranjado en las arteriolas retinianas se pueden ver durante la oftalmoscopia.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de aterosclerosis renal.
Diagnóstico
El diagnóstico puede basarse en el historial médico, los síntomas clínicos y las pruebas de laboratorio.
Diagnóstico diferencialLa aterosclerosis renal y la poliarteritis pueden confundirse, deben identificarse, puede identificarse una biopsia renal percutánea.
