quiste óseo
Introducción
Introducción al quiste óseo El quiste óseo es una lesión ósea benigna, también conocida como quiste óseo solitario, quiste óseo simple (quiste óseo simple), la pared de la cápsula es una envoltura fibrosa y la cápsula es un líquido amarillo o marrón. Los quistes óseos se producen en el extremo metafisario del hueso largo y la cavidad medular de la columna vertebral. Es raro en el cuerpo vertebral, principalmente debido al tratamiento quirúrgico, y el pronóstico es bueno. Ocurre en 4-20 años, más común en niños de 5-15 años. Ocurre en el cuello femoral, el extremo superior del fémur y el extremo superior de la tibia. A medida que envejece, el quiste se mueve gradualmente hacia la columna vertebral. Conocimiento basico La proporción de la enfermedad: la incidencia de esta enfermedad es de aproximadamente 0.005% - 0.009% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: fractura
Patógeno
Causa del quiste óseo
Estasis sanguínea (30%):
El quiste óseo es una lesión benigna y la causa aún no está clara. Algunos estudiosos creen que el quiste óseo es causado por la obstrucción del extremo endovascular del hueso y la estasis sanguínea.
Desarrollo óseo anormal (20%):
Algunos estudiosos creen que la enfermedad del quiste óseo es un tipo de tumor, cambio degenerativo del tejido inflamatorio, su crecimiento, resultados de obstrucción metabólica o relacionados con la displasia ósea.
Trauma (20%):
Algunos estudiosos creen que es posible formar un quiste localizado en una hemorragia traumática y luego absorber localmente la osificación.
Prevención
Prevención de quistes óseos
La causa actual de la enfermedad aún no está clara y no existen medidas preventivas efectivas, por lo tanto, la detección temprana, el diagnóstico temprano y el tratamiento temprano son la clave para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad.
Complicación
Complicaciones del quiste óseo Complicaciones
La complicación más común de los quistes óseos es la fractura patológica. Cuando el quiste óseo se acompaña de una fractura patológica, la pieza de fractura se desplaza hacia la cavidad de la cápsula debido a la salida de líquido en la cápsula. Este signo se llama "trampa de fragmentación" y es Reynolds. Propuesto por la familia.
Síntoma
Síntomas de quistes óseos Síntomas comunes Dolor articular Quistes óseos Hinchazón articular Quistes tendinosos Dolor de cuello Fracturas repetidas en niños
1. Ocurre en niños de 4 a 20 años, más común en niños de 5 a 15 años, ocurre en el cuello femoral, el extremo superior del fémur y el extremo superior de la tibia. A medida que aumenta la edad, el quiste se mueve gradualmente hacia la columna vertebral.
2. Generalmente no hay síntomas obvios, la mayoría de ellos debido a fracturas patológicas, dolor, hinchazón, disfunción y tratamiento, la película de rayos X solo encontró la enfermedad.
3. La película de rayos X muestra que los huesos largos de la metáfisis o la columna vertebral tienen destrucción osteolítica elíptica, el límite es claro y se puede ver una capa delgada de zona de endurecimiento a su alrededor, y el hueso cortical se puede expandir y adelgazar ligeramente.
Examinar
Examen de quiste óseo
El quiste óseo es una enfermedad ósea similar a un tumor de causa desconocida. No tiene síntomas clínicos en la clínica. Se encuentra después del examen de rayos X después de una fractura patológica. Los métodos de examen auxiliar son los siguientes:
1. Examen patológico: en patología, el tamaño del quiste es más de 3 ~ 10 cm, que es redondo o elíptico en el extremo metafisario del hueso largo, y algo columnar es consistente con el eje largo de la columna vertebral. El quiste contiene amarillo parduzco. Un líquido transparente o líquido con sangre, que se compone del mismo suero que la pared interna cubierta con una membrana de tejido conectivo fibroso delgado y liso.
2, examen de rayos X: la película de rayos X se caracteriza principalmente por la destrucción ósea expansiva, ubicada en el centro de la cavidad medular, rodeada por una capa delgada de anillo endurecido.
3, examen de CT: CT mostró un foco circular o elíptico de baja densidad en el centro de la cavidad de la médula ósea, la densidad de la muestra de agua, la expansión quística, incluso la densidad de la lesión fue ligeramente mayor, lo que sugiere que puede haber sangrado.
4. Examen de resonancia magnética: la resonancia magnética es típica, el límite de la lesión suele ser suave y la intensidad de la señal depende completamente del contenido de proteína en el líquido. En general, el líquido del quiste tiene una señal baja muy uniforme en T1WI y una señal alta muy uniforme en T2WI. Cuanto más bajo es el contenido de proteína, más cerca está la intensidad de la señal al agua, y mayor es el contenido de proteína ligeramente por encima del agua en T1WI y ligeramente por debajo del agua en T2WI.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación del quiste óseo.
Diagnóstico
1. Más común en niños y adolescentes, ocurre en los huesos largos.
2. Sin síntomas obvios, o dolor leve y sensibilidad, las fracturas patológicas pueden ser los primeros síntomas y signos, o lesiones encontradas por rayos X.
3. La película de rayos X muestra que hay una sombra transparente con densidad elíptica uniforme en el extremo del hueso largo. La lesión es limitada y hay un límite claro entre el hueso y el hueso normal. El hueso cortical se expande y adelgaza.
4. El examen patológico puede confirmar el diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
La enfermedad es similar a la imagen de la displasia de fibra ósea, y la identificación es más difícil. Existen principalmente los siguientes puntos de identificación:
1. Manifestaciones clínicas:
Los síntomas clínicos de la displasia de las fibras óseas son abultamiento o hinchazón localizados, dolor, deformidad y progresión lenta de la enfermedad.Los pacientes con quistes óseos generalmente no tienen síntomas obvios, o solo tienen dolor sordo, son intermitentes o tienen dolor después del ejercicio.
2, proliferación anormal de la fibra ósea y morfología y estructura interna de la lesión quística ósea:
La mayoría de los quistes óseos son ovales y tienen una densidad uniforme dentro de la cápsula; mientras que la anormalidad de las fibras óseas es diversa en morfología y estructura interna, que se puede dividir en fagocítica, quística, vidrio esmerilado, esponja vegetal y endurecimiento.
3. Dislocación de fragmentos óseos durante fracturas patológicas:
Cuando el quiste óseo se acompaña de una fractura patológica, los fragmentos óseos se desplazan hacia la cavidad del quiste.Cuando se produce la fractura patológica de la proliferación anormal de la fibra ósea, los fragmentos óseos no se desplazan significativamente y la formación de osteofitos es menor, y es fácil formar la falta de unión.
4. Ubicación:
Cuando el quiste óseo ocurre en la metáfisis, no excede la placa epifisaria; y la proliferación anormal de las fibras óseas que involucran la epífisis a menudo cruza la placa tarsal, y el coñac adyacente tiene una imagen de displasia de la fibra ósea.
Además, la enfermedad debe diferenciarse del tumor óseo de células gigantes, el granuloma eosinófilo y el quiste óseo aneurismático.
