bebé a término
Introducción
Introducción de muestra a término La muestra pequeña generalmente se indica como un niño cuyo peso al nacer es un 25% más bajo que el peso normal de la misma edad. La edad gestacional es entre 38 y 42 semanas y el peso corporal es inferior a 2500 gramos. Se llama muestra pequeña a término y es más común en la muestra pequeña. Alrededor de 240,000 bebés en el mundo tienen un peso al nacer <2500g por año, de los cuales 30% -40% de la edad gestacional a término es del 5% al 10%, y 50% de los bebés con bajo peso al nacer en China. 60%, término completo menos de la edad gestacional niños que pesan más de 2500 g, más tipo no simétrico, tales bebés debido a semanas de gestación, pero poca capacidad después del nacimiento, propenso a la inhalación de meconio, hipotermia, policitemia, baja Las anomalías congénitas, como el azúcar en la sangre y la infección intrauterina, especialmente el desarrollo, el retraso del comportamiento y el neuroconducto mental, y la mortalidad de los niños pequeños para la edad gestacional es 8 veces mayor que la de los recién nacidos a término normal. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 2.5% Población susceptible: la edad gestacional es de 38 a 42 semanas Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: neumonía por desnutrición
Patógeno
La causa de la pequeña muestra a término
La infección intrauterina afecta el crecimiento y el desarrollo del feto; insuficiencia placentaria; las mujeres embarazadas están enfermas durante el embarazo; fetos como ciertas enfermedades cromosómicas o similares.
La mayoría de ellos están relacionados con varios factores que causan disfunción placentaria, síndrome de hipertensión inducida por el embarazo, hipertensión crónica, infección del embarazo (como rubéola, enfermedad de inclusión de células gigantes, toxoplasmosis), enfermedad cardíaca crónica, anomalías cardiovasculares cianóticas, Matrimonio precoz, nacimiento gemelar, parto alto, adicción materna, al tabaco y al alcohol, desnutrición severa, deficiencia de vitamina A, falta de ácido fólico durante el embarazo, áreas de gran altitud, aplicación de hormona adrenocortical u otras drogas inmunosupresoras, uso a largo plazo de tetraciclina o antibióticos al final del embarazo Los medicamentos metabólicos, los sitios de unión anormales del cordón umbilical, las arterias umbilicales individuales, las malformaciones congénitas, las anomalías cromosómicas y otros factores pueden causar desnutrición fetal, malformaciones congénitas e hipoxia. Los datos de la investigación demuestran que el contenido de oxígeno y el porcentaje de saturación de oxígeno de las venas umbilicales siguen La gravedad de un niño maduro se reduce, pero no tiene nada que ver con la edad gestacional.
Prevención
Prevención a largo plazo
Los factores de alto riesgo en el embarazo son principalmente la hipertensión inducida por el embarazo y los gemelos, los cuales causan disfunción placentaria relativa y conducen a trastornos del crecimiento intrauterino, desnutrición fetal, si se fortalecen aún más las medidas de atención prenatal, tratamiento oportuno del embarazo Las comorbilidades maternas definitivamente cambiarán la enfermedad.
Complicación
Complicaciones a largo plazo Complicaciones desnutrición, neumonía, bajo nivel de azúcar en la sangre
La muestra pequeña a término es suficiente para la edad gestacional, pero la capacidad después del nacimiento es baja, propensa a la desnutrición, la inhalación de meconio, la neumonía y otras enfermedades infecciosas, así como la hipotermia, policitemia, hiperbilirrubinemia, hipoglucemia, Hemorragia intracraneal, síndrome de lesión por frío, infección intrauterina, anomalías congénitas como enfermedades y malformaciones causadas por factores obstétricos, especialmente desarrollo, retraso mental y del comportamiento y la mortalidad de niños menores de la edad gestacional es 8 veces mayor que la de los recién nacidos a término normales.
Síntoma
Síntomas de muestra pequeña a largo plazo Síntomas comunes Peeling hepatosplenomegalia Apariencia "experta" Osteomalacia ictericia
Los recién nacidos de 28 semanas a menos de 37 semanas de gestación son bebés prematuros; los fetos a las 3 8-42 semanas y los que pesan <2 500 g son bebés a término.
La mayoría de las manifestaciones clínicas son apariencia "experta", buena pérdida de peso y diversos grados de desnutrición, que representan alrededor del 59%, dificultad respiratoria e hipoxia, hinchazón intensa, poco ablandamiento y deformidad del cráneo, no se encontró hepatoesplenomegalia, nervio La reflexión es mayormente buena, y la deformidad representa el 6.5%.
La muestra pequeña a término completo se caracteriza por piel delgada, seca y descamación, menos vello fetal, más grasa fetal, cabello fino, menos desarrollo de cartílago, canal auditivo formado, dedo, uña del pie suave, nódulos en el seno, escroto en la planta del pie, escroto Hay muchas arrugas, pero los testículos de los bebés varones han disminuido. Los labios mayores pueden cubrir los labios menores. La ictericia fisiológica no es obvia, la pérdida de peso fisiológico no es obvia, la respuesta de producción de calor es mejor, la sudoración es mejor, la actividad es más viva y el llanto es fuerte. Fuerte poder de succión.
Examinar
Inspección de muestra de luna llena
(1) El nivel de hormona tiroidea en recién nacidos con bajo peso al nacer es significativamente más bajo que el de los recién nacidos a término normal. Por lo tanto, se pueden realizar pruebas de función tiroidea para determinar si existe hipertiroidismo y si los niveles metabólicos altos afectan el peso.
(2) Debido a varios factores, como los nacimientos múltiples, la hipertensión inducida por el embarazo materno, la infección intrauterina, etc., el retraso del crecimiento intrauterino puede ocurrir en muestras pequeñas a término, afectando el desarrollo del sistema hipotalámico-hipofisario-tiroideo. Por lo tanto, también es importante revisar el informe del examen físico durante el embarazo materno.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de muestras pequeñas a término
Diagnóstico
El diagnóstico puede basarse en el historial médico, los síntomas clínicos y las pruebas de laboratorio.
Diagnóstico diferencial
La atención se centra en la identificación de bebés prematuros: las muestras pequeñas generalmente se indican en niños con un peso al nacer que es un 25% más bajo que su peso normal. La edad gestacional a término es entre 38 y 42 semanas, pero una muestra pequeña que pesa menos de 2,500 g (2.5 kg) es más común en muestras pequeñas, y los recién nacidos entre 28 semanas y menos de 37 semanas son Los bebés prematuros, los dos deben distinguirse; en comparación con los inmaduros, la piel a término de la luna llena no tiene cabello, todo el pie tiene un patrón, los testículos del bebé se caen, el escroto está más arrugado y los labios mayores del bebé han cubierto los labios menores.
