fractura supracondílea femoral
Introducción
Introducción a la fractura supracondílea del fémur. La fractura supracondílea del fémur es una fractura dentro de los 5 cm de los cóndilos femorales internos y externos, no debe incluir fracturas internas y externas de tobillo ni fracturas intercondilares (fracturas femorales distales AO). La fractura supracondílea suele ser una fractura extracapsular de la articulación, mientras que la fractura de tobillo (fractura de tipo B del fémur distal) y la fractura intercondilar son fracturas intracapsulares, pero la fractura supracondílea y la fractura intercondilar a menudo se superponen. Fractura supracondílea o fractura tipo C del fémur distal. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.02% Personas susceptibles: buenas para los niños. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: lesión de la arteria radial
Patógeno
Causas de fractura supracondílea del fémur.
(1) Causas de la enfermedad
Tanto la violencia directa como la violencia indirecta pueden causar lesiones.
(dos) patogénesis
La fractura supracondílea del fémur se divide en tipo de extensión y tipo de flexión, que es causada por violencia directa o violencia indirecta. La fractura de extensión es causada por la lesión de extensión de la articulación de la rodilla. La línea de fractura es de adelante hacia atrás. Cuando la posición de flexión se lesiona, se puede formar. Las fracturas oblicuas laterales hacia arriba y hacia abajo, fracturas horizontales o conminutas también pueden ocurrir bajo violencia directa.En la actualidad, las lesiones de alta energía causadas por accidentes de tráfico y traumatismos industriales y agrícolas son comunes, a menudo fracturas o verrugas supracondíleas conminutas. Fractura intermitente.
Prevención
Prevención de la fractura supracondílea del fémur.
El trabajo de prevención comienza desde la hora habitual. La enfermedad es causada principalmente por factores traumáticos, por lo que es necesario prestar atención a la seguridad.
Complicación
Complicaciones de la fractura supracondílea del fémur. Complicaciones, lesión de la arteria radial.
1. Las fracturas por estiramiento a menudo pueden causar daño a la arteria braquial después del cóndilo femoral.
2. Causas de la fractura del cóndilo femoral no conectada:
1 no está arreglado correctamente o no es fuerte;
2 ejercicio funcional irracional de la extremidad afectada;
3 tracción excesiva;
4 infección;
5 Hay incrustaciones de tejidos blandos entre los extremos rotos del hueso y, una vez que ocurre, se puede extirpar quirúrgicamente, utilizando una fijación interna fuerte y un trasplante de hueso.
3. Fractura del cóndilo femoral malunion:
La malformación de la fractura del cóndilo femoral a menudo se acompaña de un sesgo de la superficie articular del cóndilo femoral.
Razón:
1 El extremo de fractura de la fractura fue mal restaurado y no se logró la reducción anatómica o la fijación interna. La fijación no fue fuerte y el extremo de la fractura se volvió a desplazar.
Después de la fractura de los dos cóndilos femorales, debido a la compresión del hueso esponjoso, a menudo hay un defecto óseo después de la reducción, y el lado se colapsa cuando el injerto óseo no se realiza realmente durante la operación.
3 carga de peso inadecuada, el extremo de la fractura cicatrizado en una posición no funcional, la unión defectuosa del cóndilo femoral puede causar rotación externa de la articulación de la rodilla, flexión y deformidad del valgo; la unión defectuosa del cóndilo femoral puede causar rotación interna de la articulación de la rodilla, pandeo y Deformidad invertida.
4. La fijación interna no está suelta:
Causas: las fracturas intercondilares del fémur a menudo son multidireccionales, y las fracturas conminutas severas representan más de la mitad. Esto trae muchas dificultades para la fijación interna y el ejercicio funcional, y la fijación interna a menudo se afloja. Las razones son:
1 fractura severamente conminuta del asbone;
2 selección inadecuada y uso de fijación interna, como el tornillo de tracción utilizado en la operación no juega una compresión entre el hueso;
3 La fijación externa y el ejercicio funcional temprano irracional no se utilizaron después de la operación.
Síntoma
Síntomas de fractura supracondílea del fémur Síntomas comunes Deformidad de la articulación isquémica debajo de la pantorrilla
1. Síntomas sistémicos: la mayoría de las fracturas del eje femoral son leves, y la incidencia de shock es de 1/8 a 1/10 de la fractura del eje femoral.
2. Síntomas locales:
(1) Síntomas generales de fractura: se manifiesta principalmente como hinchazón de la fractura, dolor y sensibilidad anular y dolor de conducción en la parte superior del cóndilo femoral.
(2) Desplazamiento: manifestado como desplazamiento lateral del extremo distal de la fractura y deformidad de flexión de rodilla.
(3) disfunción: se manifiesta principalmente como extremidades afectadas, especialmente disfunción de rodilla.
(4) atención a las complicaciones: principalmente si hay lesión y el rendimiento de la arteria radial u otra lesión vascular.
Examinar
Examen de fractura supracondílea del fémur.
El examen de rayos X puede mostrar fracturas y tipos, que incluyen lesiones neurovasculares, resonancia magnética factible o angiografía.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de fractura supracondílea del fémur.
Historia de trauma
En general, es causada por una violencia más intensa.
2. Características clínicas
Además del dolor local, la hinchazón y la sensibilidad, y la disfunción de malformación, se debe prestar especial atención a la presencia o ausencia de pulsación y fuerza de la arteria dorsal, y contrastar con el lado sano, mientras se presta atención a la actividad y la sensación del dedo del pie para determinar los vasos sanguíneos y los nervios del tobillo. ¿Has estado involucrado?
3. Examen de imagen
La radiografía convencional con radiografía simple puede diagnosticar y mostrar claramente el tipo y el desplazamiento de la fractura; la lesión de los tejidos blandos, especialmente aquellos que involucran una lesión neurovascular, puede complementarse con IRM o angiografía.
Esta enfermedad generalmente no se confunde con otras enfermedades.
